一、科室完整介绍
（一）学科权威定位
（二）学科历史与官方资质
（三）人才、院区布局与硬件平台
庆春院区（杭州市上城区庆春路 79 号）【市中心主阵地】：呼吸内科专家门诊、全部专病门诊、常规支气管镜、肺功能检查、普通呼吸病房，适合初诊、常规复查；
总部一期（余杭院区，文一西路 1367 号）【复杂介入与危重症核心院区】：高端呼吸介入手术、疑难肺部疾病 MDT 会诊、RICU、复杂肺部感染、晚期肺部肿瘤系统收治；
之江院区（西湖区梧桐路 366 号）：呼吸内科普通门诊、常规肺功能、基础支气管镜、轻症住院随访；
城站院区（上城区城站路 58 号）：稳定期慢性呼吸疾病康复随访、长期慢病管理。
核心设备：电磁导航支气管镜、超声支气管镜（EBUS）、内科胸腔镜、硬质支气管镜、激光 / 冷冻 / APC 介入系统、全套肺功能仪、多导睡眠监测仪、有创 / 无创呼吸机集群。
（四）七大核心亚专业诊疗范围
肺部肿瘤与肺结节亚专业（王牌方向）
肺部小结节良恶性鉴别；早中期肺癌筛查；晚期肺癌靶向、免疫个体化全程管理。
呼吸介入肺脏病亚专业（王牌方向）
气道良恶性狭窄、气道内肿瘤；外周肺病灶、纵隔淋巴结微创活检；咯血介入止血。
慢性气道疾病亚专业（王牌方向）
支气管哮喘、慢阻肺；难治性哮喘、咳嗽变异性哮喘；支气管热成形术治疗重症哮喘。
肺部感染与间质性肺病亚专业（特色方向）
难治性肺炎、真菌性肺病、多重耐药菌肺部感染；各类间质性肺炎、肺纤维化。
胸膜与胸腔疾病亚专业（特色方向）
不明原因胸腔积液、胸膜结节、气胸；内科胸腔镜微创探查。
睡眠呼吸疾病亚专业（特色方向）
阻塞性睡眠呼吸暂停、夜间打鼾伴缺氧、慢性失眠合并呼吸异常。
呼吸危重症亚专业
重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭；大咯血、气道急症生命支持。
（五）细分专病门诊体系
二、科室核心优势
1. 全覆盖呼吸微创活检与介入体系
2. 重症哮喘特色技术省内领先
3. 肺癌精准诊疗与临床试验平台强大
4. 疑难肺部感染综合诊疗能力突出
5. 强大综合三甲多学科协同优势
6. 完整慢性呼吸疾病长期管理模式
三、特色治疗技术
电磁导航支气管镜、EBUS-TBNA；内科胸腔镜探查不明胸腔积液与胸膜病变
硬质支气管镜下激光、冷冻、APC 消融；气道支架置入治疗良恶性气道狭窄、大咯血介入止血
支气管热成形术治疗难治性重症哮喘；慢阻肺阶梯化药物 + 呼吸康复综合方案
肺部小结节风险分层评估；早期肺癌筛查；晚期肺癌靶向、免疫联合个体化治疗
难治性肺部真菌、多重耐药细菌感染精准抗感染方案制定
间质性肺疾病病因分型、抗纤维化长期规范管理
多导睡眠监测；阻塞性睡眠呼吸暂停无创通气个体化方案
危重症呼吸衰竭有创 / 无创通气策略；ARDS 肺保护性通气支持
不明原因慢性咳嗽规范化病因筛查，区分哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流相关咳嗽
肺结节、晚期肺癌、复杂间质性肺病 MDT 多学科联合诊疗
全流程就诊指南
（一）就诊前期准备
必备证件
本人身份证、医保卡；持续呼吸困难、咯血、极度消瘦患者建议家属陪同；外地患者提前办理医保异地备案。
病史资料（务必完整携带）
胸部 CT 原始胶片与报告；既往支气管镜、肺功能报告；肿瘤标志物、炎症指标检验单；既往抗感染、哮喘 / 肺癌长期用药清单。
官方预约渠道
微信公众号【浙江大学医学院附属第一医院】、掌上浙一 APP；每日 15:00 释放 14 天内号源；庆春院区专家号紧张，余杭总部一期、之江院区号源相对充裕。
咨询总机：0571-87236114。
就诊区分
✅呼吸内科：长期咳嗽咳痰、胸闷气短、咯血；肺部 CT 发现结节 / 阴影；哮喘、打鼾憋气；不明胸腔积液、反复肺炎；
❌单纯胸壁疼痛、体表问题优先胸外科；急性咽喉不适首诊耳鼻喉科。
（二）院区选择提示
急症提示：大量咯血、急性重度呼吸困难、意识缺氧，直接前往就近院区急诊科开通呼吸科急会诊绿色通道。
（三）标准门诊就诊流程
签到候诊
按预约提前 30 分钟自助报到；咯血、胸闷气促患者告知分诊护士酌情优先；过号需要重新排队。
面诊沟通要点
清晰描述咳嗽时长、有无痰血、活动后气喘情况；有无夜间憋醒；既往胸部 CT 时间与结论；长期吸烟史、过敏史。
检查提示
炎症标志物、肿瘤标志物抽血建议空腹；胸部 CT、支气管镜、肺功能均需要预约；携带历次影像对比，减少重复检查。
当日可完成：体格检查、检验与影像申请开具、初步诊疗方案；
预约项目：肺功能、支气管镜、住院床位、呼吸 MDT 联合会诊。
分层方案制定
①普通支气管炎、稳定慢阻肺、轻度哮喘：药物 + 生活干预，定期随访；
②肺结节、不明肺部阴影：完善薄层 CT 或支气管镜进一步明确；
③晚期肺癌、间质性肺病、重症感染：启动长期规范管理，评估介入、靶向、免疫治疗。
健康宣教
肺部小结节不要过度恐慌，遵循规范随访周期；哮喘不可自行停用吸入药物；长期吸烟者尽早筛查胸部 CT。
（四）内镜检查与住院收治流程
门诊开具支气管镜申请，缴费后预约；无痛内镜需要家属陪同、完善术前筛查；
需要介入手术、系统内科治疗，门诊评估开具住院预约；高端介入手术优先安排总部一期；
出院携带用药清单、复查 CT 时间、呼吸康复训练指导。
（五）门诊类型及适配人群
呼吸内科普通门诊：咳嗽胸闷初筛、慢病开药、术后简单复查、肺功能预约咨询。
专病门诊：肺结节肺癌、哮喘慢阻肺、呼吸介入、间质性肺病、睡眠呼吸障碍、难治性感染专病。
专家门诊：外地肺部结节性质不明、反复咯血、难治哮喘、多处就诊未确诊肺部阴影、晚期肺部肿瘤患者。
呼吸疑难 MDT 联合门诊：高危肺结节、晚期肺癌、复杂间质性肺病，联合胸外科、肿瘤科、放射科制定综合方案。
（六）重要就诊注意事项
外地转诊肺结节、间质性肺病、可疑肺部肿瘤患者，务必携带完整胸部 CT 胶片，仅文字报告无法精准评估病灶形态。
切勿相信第三方高价代抢专家号，掌上浙一 APP、医院官方公众号为唯一正规预约渠道。
40 岁以上长期吸烟人群建议定期低剂量胸部 CT 筛查；持续超过 2 周不明咳嗽及时完善胸部影像。
庆春、总部一期、之江院区周一至周六开设呼吸专科门诊；周日无专科专家门诊，咯血、急性呼吸困难等急症前往急诊科。
拟做无痛支气管镜，检查前禁食禁水严格遵从医嘱，检查结束当日禁止驾车、高空作业。
