一、科室完整介绍
（一）学科权威定位
（二）学科历史与官方资质
（三）人才、院区布局与硬件平台
庆春院区（杭州市上城区庆春路 79 号）【市中心主阵地】：心脏大血管外科专家门诊、全部专病门诊、常规术前评估、普通心脏外科病房；适合初诊咨询、常规复查；
总部一期（余杭院区，文一西路 1367 号）【复杂重症核心院区】：主动脉夹层急诊手术、心脏移植、TAVI、复杂微创心脏手术、心脏大血管 MDT 多学科会诊；高难度重症手术集中开展；
之江院区（西湖区梧桐路 366 号）：心脏大血管外科普通门诊、轻症随访、常规择期手术；
城站院区（上城区城站路 58 号）：术后康复、稳定患者长期随访。
核心设备：复合手术室 DSA 系统、体外循环机组、主动脉球囊反搏、ECMO 系统、心脏超声全套平台、术中经食道超声监护系统。
（四）七大核心亚专业诊疗范围
心脏瓣膜外科亚专业（王牌方向）
二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣病变；瓣膜成形、人工瓣膜置换；钙化重症瓣膜微创治疗。
大血管外科亚专业（王牌方向）
急性 / 慢性主动脉夹层、主动脉瘤；Bentall、孙氏手术等复杂大血管重建。
微创心脏外科亚专业（王牌方向）
右胸小切口瓣膜手术、胸腔镜心脏手术、房颤外科消融；创伤小、恢复快。
经导管瓣膜介入外科亚专业（特色方向）
经心尖 / 经股动脉 TAVI 主动脉瓣置换，适合高龄、无法耐受开胸手术重症患者。
冠心病外科亚专业（特色方向）
不停跳冠脉搭桥、复杂多支冠脉病变血运重建。
心脏移植与联合移植亚专业（前沿方向）
终末期心衰心脏移植、心肺联合移植、心肾联合移植。
先天性心脏病外科亚专业
成人先天性心脏病矫治、复杂先心病外科修复。
（五）细分专病门诊体系
二、科室核心优势
1. 心脏瓣膜外科国内标杆
2. 主动脉夹层全天候急诊救治体系成熟
3. 微创心脏外科与 TAVI 双向技术均衡
4. 心脏移植体系完善
5. 强大综合三甲多学科协同平台
6. 高龄重症心脏手术围手术管理经验丰富
三、特色治疗技术
各类心脏瓣膜成形与置换手术；重度钙化二尖瓣外科处理；二次心脏瓣膜修复手术
急性、慢性主动脉夹层孙氏手术、Bentall 手术；主动脉瘤切除血管重建
右胸小切口、胸腔镜微创二尖瓣 / 主动脉瓣手术；外科房颤消融手术
经股动脉、经心尖 TAVI 微创主动脉瓣置换，高龄高危患者瓣膜治疗
不停跳冠状动脉旁路移植术；多支复杂冠心病血运重建
成人复杂先天性心脏病外科矫治；心脏肿瘤切除手术
终末期心衰心脏移植、心肺 / 心肾联合移植；移植后长期抗排异管理
ECMO 辅助下危重心血管外科围手术期生命支持
复合手术室一站式处理主动脉病变，介入与外科手术联合方案
复杂心脏瓣膜病、主动脉夹层、终末期心衰 MDT 多学科联合诊疗
全流程就诊指南
（一）就诊前期准备
必备证件
本人身份证、医保卡；胸闷气短、活动耐量明显下降、危重患者务必家属陪同；外地患者提前办理医保异地备案。
病史资料（务必完整携带）
心脏超声、冠脉 CTA、主动脉 CTA 原始胶片；心电图；既往心脏手术记录；冠脉造影报告；长期服用心脏药物清单。
官方预约渠道
微信公众号【浙江大学医学院附属第一医院】、掌上浙一 APP；每日 15:00 释放 14 天内号源；庆春院区专家号紧张，余杭、之江院区号源相对充裕。
咨询总机：0571-87236114。
就诊区分
✅心脏大血管外科：主动脉夹层、主动脉瘤；心脏瓣膜病变；需要搭桥、瓣膜手术；拟评估 TAVI；成人先心病；终末期心衰评估移植；心脏肿瘤；
❌单纯心律失常射频、普通冠心病药物治疗优先心血管内科。
（二）院区选择提示
急症提示：突发剧烈胸背痛、高度怀疑主动脉夹层，直接前往就近院区急诊科开通心脏大血管外科急诊绿色通道。
（三）标准门诊就诊流程
签到候诊
按预约提前 30 分钟自助报到；胸痛、活动后气促患者告知分诊护士酌情优先；过号需要重新排队。
面诊沟通要点
清晰描述胸痛性质、活动后气喘、晕厥史；既往心脏超声结论；是否存在高血压、马凡综合征等基础疾病。
检查提示
心脏相关抽血建议空腹；心脏超声、主动脉 CTA、冠脉 CT 均需要预约；携带历次影像对比，减少重复检查。
当日可完成：体格检查、检验影像开单、初步评估手术指征；
预约项目：心脏影像复查、住院床位、心脏大血管 MDT 联合会诊。
分层方案制定
①轻度瓣膜反流、小动脉瘤：药物控制 + 定期影像随访；
②中重度瓣膜病、主动脉瘤、多支冠心病：评估微创 / 开胸外科手术；
③高龄无法耐受开胸：评估 TAVI 等微创介入方案；终末期心衰评估移植指征。
健康宣教
主动脉夹层患者严格控制血压；瓣膜置换术后规范抗凝，定期监测凝血功能；心脏病避免过度劳累与情绪剧烈波动。
（四）住院收治流程
门诊评估具备手术指征，开具住院预约；主动脉夹层急诊立即启动绿色通道；复杂大血管、心脏移植、TAVI 手术优先安排总部一期。
入院完善全套心脏影像、脏器功能评估；夹层、瓣膜重大手术术前组织多学科方案讨论。
出院携带抗凝、降压用药方案，明确复查心脏超声时间。
（五）门诊类型及适配人群
心脏大血管外科普通门诊：胸闷不适初筛、术后常规复查、开药咨询。
专病门诊：心脏瓣膜病、主动脉大血管疾病、微创心脏外科、冠心病搭桥、心衰移植评估专病。
专家门诊：外地复杂主动脉夹层、重度瓣膜病变、多次心脏术后、拟评估 TAVI 或心脏移植的疑难患者。
心脏大血管疑难 MDT 联合门诊：复杂主动脉病变、重症瓣膜病合并冠心病、终末期心衰，联合心内科、放射科制定综合方案。
（六）重要就诊注意事项
外地转诊主动脉夹层、重度瓣膜病患者务必携带完整 CTA、心脏超声原始影像，仅凭文字报告无法评估手术风险。
切勿相信第三方高价代抢专家号，掌上浙一 APP、医院官方公众号为唯一正规预约渠道。
突发撕裂样胸背痛不要自行驾车就医，警惕急性主动脉夹层，立即拨打急救电话。
庆春、余杭、之江院区周一至周六开设心脏大血管外科门诊；周日无专科专家门诊，急性胸痛夹层急症前往急诊科。
机械瓣膜置换患者终身抗凝，不可自行停用华法林或调整剂量。
