浙江大学医学院附属第二医院病理科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区布局与硬件平台

1. 解放路院区（杭州市上城区解放路 88 号）【主院区】：病理会诊门诊、常规病理接收、术中冰冻、病理科实验室；病理会诊窗口设于诊断楼；

2. 滨江院区（杭州市滨江区江虹路 1511 号）：病理标本接收、术中冰冻、常规病理、分子病理检测；疑难病理 MDT 多学科联合会诊；

3. 城东院区（上城区源聚路 300 号）：常规标本送检；

   核心平台：全自动病理制片系统、免疫组化工作站、FISH 荧光原位杂交平台、Sanger 测序、二代测序（NGS）分子病理平台、数字病理扫描系统、术中冰冻全套设备。

（四）十大核心亚专业诊疗范围

1. 消化道肿瘤病理亚专业（王牌方向）

   胃癌、结直肠癌、肝胆胰肿瘤；早期消化道肿瘤分型、分子分型，指导靶向免疫治疗。

2. 中枢神经系统肿瘤病理亚专业（王牌方向）

   脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤；省内标杆，肿瘤分级、分型精准诊断。

3. 乳腺病理亚专业（王牌方向）

   乳腺良性病变、乳腺癌分型；ER/PR/HER2、Ki-67 免疫组化评估。

4. 骨与软组织肿瘤病理亚专业（特色方向）

   原发骨肿瘤、软组织肉瘤、软组织转移瘤；良恶性鉴别。

5. 淋巴造血病理亚专业（特色方向）

   淋巴瘤、淋巴结反应性病变；疑难淋巴瘤分型诊断。

6. 甲状腺与头颈部病理亚专业（特色方向）

   甲状腺结节、唾液腺病变；甲状腺滤泡病变、乳头状癌分型。

7. 泌尿生殖病理亚专业

   肾癌、膀胱癌、前列腺病变、妇科肿瘤病理诊断。

8. 胸肺病理亚专业

   肺癌、胸膜病变；肺腺癌、鳞癌分型，驱动基因检测配套。

9. 细胞病理亚专业

   甲状腺 FNA 细胞学、胸水腹水脱落细胞学、宫颈细胞学筛查。

10. 分子病理亚专业（前沿方向）

    实体肿瘤基因突变、拷贝数变异检测；匹配靶向、免疫药物筛选。

（五）门诊与会诊类型

重要提示：病理科不直接接收患者取样活检；活检取样需要先挂临床科室（外科、消化、甲乳外科等）开具申请。

二、科室核心优势

1. 中枢神经系统肿瘤病理省内标杆

2. 消化道肿瘤病理体系完善

3. 国内率先开展数字病理国际远程会诊

4. 完备分子病理检测平台

5. 亚专科专人分片阅片制度

6. 强大综合多学科协同能力

三、特色诊断技术

1. 术中冷冻切片快速病理诊断，为外科手术术中方案提供依据

2. 全套免疫组织化学染色技术，良恶性病变鉴别、肿瘤分型、来源溯源

3. 甲状腺细针穿刺（FNA）细胞学诊断；胸腹水、淋巴结脱落细胞学筛查

4. 荧光原位杂交（FISH）；HER2 扩增、基因断裂、染色体数目异常检测

5. Sanger 测序、靶向 NGS 二代测序，实体肿瘤驱动基因突变检测

6. 数字病理全切片扫描、远程病理会诊；国内外专家联合读片

7. 原发骨软组织肿瘤、淋巴瘤疑难病例分层免疫标记组合诊断方案

8. 早期胃肠肿瘤、乳腺肿瘤规范化病理取材、浸润深度、切缘评估

9. 神经系统肿瘤组织学分型、分子分型综合评估

10. 疑难肿瘤、多发转移病变 MDT 多学科联合病理诊疗

全流程就诊指南

重要前置区分

1. 情况 1：需要活检取样（胃肠镜、肿块穿刺、手术标本）

   先挂对应临床科室（甲乳外科、普外科、消化内科、神经外科等），由临床医生开具病理申请，标本送至病理科检测，不可直接挂病理科。

2. 情况 2：外院已有病理报告、切片，想要复核诊断

   可直接预约【病理会诊门诊】，家属携带切片前来复诊，患者本人可不到场。

3. 情况 3：单纯想要做基因检测

   需要临床科室开具分子病理申请，不能单独由病理科直接开具检测。

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   本人身份证、医保卡；重症肿瘤患者建议家属陪同；外地患者提前办理医保异地备案。

2. 外院会诊必备资料（缺一易影响诊断）

   ①外院 HE 常规病理切片；有免疫组化切片一并携带；

   ②原始病理纸质报告；

   ③影像胶片（CT/MRI）、出院小结、手术记录；

   ④条件允许：向原医院借出石蜡块，可按需切白片补充检测。

3. 官方预约渠道

   微信公众号【浙江大学医学院附属第二医院】、浙大二院 APP；每日 15:00 释放 14 天号源；解放路院区开设病理会诊门诊。

   咨询总机：0571-88087077。

4. 就诊区分

   ✅病理会诊门诊适用：外院病理结论不确定、想要复核良恶性；携带病理切片深度解读；评估是否需要补充免疫组化、基因检测；

   ❌初次病灶取样先就诊对应临床科室。

（二）院区选择提示

急症提示：术中冰冻由手术室直接对接病理科，无需门诊挂号。

（三）模式一：外院病理切片会诊流程

1. 掌上浙二预约【病理会诊门诊】；

2. 家属携带全套切片、报告、影像资料到解放路院区病理会诊窗口；

3. 病理医师阅片评估；如需增加免疫组化、分子检测，开具申请单缴费；

4. 常规会诊：3～5 个工作日；增加检测项目延长至 7～15 个工作日；

5. 报告出具后线上查看或自助机打印，再次复诊交给临床医生制定方案。

（四）模式二：院内标本病理检查流程

1. 临床科室面诊后开具病理申请；内镜 / 手术获取组织标本；

2. 标本统一送至病理科登记、固定、制片；

3. 常规石蜡病理：5～7 个工作日；如需加做免疫组化、基因检测相应顺延；

4. 报告完成后返回开单临床科室解读。

（五）门诊类型及适配人群

1. 病理会诊普通门诊：外院病理报告基础复核、常规切片会诊；

2. 病理专家会诊门诊：疑难中枢肿瘤、骨软组织肿瘤、淋巴瘤、多家医院诊断不一致复杂病例；

3. 病理疑难 MDT 联合门诊：高级别肿瘤、罕见病，联合肿瘤科、外科整合诊疗方案。

（六）重要就诊注意事项

1. 玻璃切片易碎，妥善包装；不要仅携带电子报告，尽可能携带实体切片。

2. 切勿相信第三方高价代抢专家号，浙大二院 APP、医院官方公众号为唯一正规预约渠道。

3. 病理是肿瘤诊断 “金标准”，但部分交界性病变仍需要结合影像、临床综合判断。

4. 解放路、滨江院区周一至周六开展病理相关业务；周日仅急诊术中冰冻提供应急处理，无会诊门诊。

5. 大量分子病理项目多为自费，会诊前理性了解检测周期与费用。