儿科

所属医院:绵阳市第三人民医院

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科室评级:市级重点儿科

医院地址:四川省绵阳市游仙区剑南路东段190号

 

科室排名

    四川省精神卫生中心成员科室

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    绵阳市重点学科儿科获评绵阳市重点学科,以新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估为建设重点,服务覆盖绵阳及川西北区域并承接基层转诊。
    三级甲等综合医院临床科室本院为三级甲等综合医院,儿科据此建立与新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估相配套的术前评估、术后随访与危急值管理流程。
    四川省精神卫生中心成员科室儿科依托四川省精神卫生中心平台,与精神心理相关学科协作处理小儿上呼吸道感染、支气管肺炎、小儿腹泻等共病情形。
    重庆医科大学附属绵阳医院教学科室依托重庆医科大学附属绵阳医院教学体系,儿科按新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估方向组织教学查房与专科技能培训。

    二、科室完整介绍

    本院始建于1955年,儿科随绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)学科体系逐步建科并独立发展,配置专科门诊、住院病区与专用诊疗室,依托本院开放床位2000张、年均门急诊约131万人次的平台规模运行。科室定位为区域儿科规范化诊疗与教学培训的龙头单元,承担绵阳及川西北区域疑难重症转诊、基层进修带教与双向转诊衔接任务。

    科室诊疗范围覆盖小儿上呼吸道感染、支气管肺炎、小儿腹泻等常见病及重症肺炎、新生儿呼吸窘迫等疑难重症,服务辐射绵阳及川西北区域,接收周边地区转诊患者,并承担基层医疗机构进修带教与双向转诊衔接。

    儿科获评绵阳市重点学科。儿科依托绵阳市重点学科等资质基础,持续完善人才梯队、技术项目与质量安全管理,为区域群众提供连续、规范的专科医疗服务。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    李艳秋主任医师,儿科新生儿专业、儿童哮喘、小儿神经系统疾病等
    李建军主任医师,儿科新生儿疾病、儿童反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿神经系统疾病、小儿消化疾病及儿童危重症的诊治
    石薇副主任医师,儿科能熟练处理儿科的常见病,多发病,尤其擅长呼吸系统,消化系统等问题
    陈华芳副主任医师,儿科于内儿科疾病的诊治,尤其对急重症的抢救、心血管、血液、神经系统(特别是癫痫的诊疗)、内分泌系
    赵军副主任医师,儿科儿童保健、儿科常见病与多发病、疑难危急重症的诊治和抢救,尤其擅长新生儿疾病与小儿神经系统疾病
    李朝良主治医师,儿科熟练掌握儿童常见病(肺炎、腹泻、哮喘、泌尿系感染等)、急症处理(高热惊厥、脱水、过敏性休克)
    鲜海溶主治医师,儿科小儿上呼吸道感染、支气管肺炎、小儿腹泻
    魏晓瑞主治医师,儿科儿科呼吸、消化、神经系统疾病及新生儿疾病的诊治

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响儿科以绵阳市重点学科为学科建设支点,定位为区域新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估方向的重要诊疗单元,品牌影响覆盖绵阳及川西北。
    人才梯队与专家实力儿科配备医师、技师与护理协同的专业团队,李艳秋、李建军、石薇等在新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估方向各有专长,按高级与中级职称分层带教。
    临床能力与病种难度在新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估方向,科室既承担小儿上呼吸道感染、支气管肺炎、小儿腹泻等常见病长程管理,也具备重症肺炎、新生儿呼吸窘迫等疑难重症的救治能力。
    技术特色与创新能力围绕新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估方向,儿科以小儿机械通气支持治疗、新生儿静脉营养支持、小儿电子支气管镜检查术为核心技术并借助新生儿暖箱与辐射抢救台、小儿呼吸机等平台实现评估、干预与复查的闭环。
    质量安全与运营效率科室执行三级查房、疑难病例讨论与临床路径管理,落实院感防控、危急值报告与新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估相关的质量持续改进。
    科研教学与区域辐射儿科以新生儿危重症救治与儿童呼吸神经发育评估为教学主线,承接实习见习与专科技能培训,并与周边医疗机构建立转诊与远程会诊衔接。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病小儿上呼吸道感染、支气管肺炎、小儿腹泻、发热、湿疹、营养不良
    疑难重症重症肺炎、新生儿呼吸窘迫、小儿惊厥持续状态、脓毒症、先天性心脏病合并心衰
    罕见病罕见遗传代谢病、先天性免疫缺陷、儿童罕见神经系统变性病
    并发症管理脱水与电解质紊乱、热性惊厥复发、生长发育迟缓、反复呼吸道感染

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    小儿机械通气支持治疗经气管插管或鼻面罩连接呼吸机,按体重与肺顺应性设定潮气量、呼气末正压及吸入氧浓度,用于新生儿呼吸窘迫综合征、重症肺炎、急性呼吸衰竭与术后呼吸支持,须持续监测血气与胸廓起伏。
    新生儿静脉营养支持经外周或中心静脉按日龄与体重计算氨基酸、脂肪乳、葡萄糖及电解质入量,在洁净台内配成全营养混合液持续输注,适用于早产儿、极低出生体重儿与胃肠功能障碍不能经口喂养者,逐步过渡至肠内营养。
    小儿电子支气管镜检查术经鼻腔或口置入细径可弯曲支气管镜逐级观察气管支气管树并采集灌洗液,用于儿童反复喘息、肺不张、疑气道异物及难治性肺炎的病因探查与局部灌洗,须在镇静或全身麻醉下施行。
    儿童肺功能与支气管舒张试验以肺功能仪测定用力肺活量、第一秒用力呼气容积与峰流速,吸入短效β2受体激动剂后复测判断气流受限可逆性,用于支气管哮喘诊断、咳嗽变异性哮喘鉴别及用药后疗效随访。
    小儿腰椎穿刺术于腰椎间隙置针测脑脊液压力并留取标本送常规、生化与病原学检查,用于儿童化脓性脑膜炎、病毒性脑炎及蛛网膜下腔出血的鉴别,亦可经鞘内给药,术后去枕平卧并观察意识与穿刺点。
    儿童生长发育与神经心理评估以身高体重百分位曲线、骨龄片及发育行为量表结合现场观察,评估体格生长、语言运动与社会适应能力,用于生长迟缓、性早熟、全面发育迟缓及孤独症谱系障碍的早期识别与转介。
    新生儿窒息复苏术按保暖摆位、正压通气、胸外按压与肾上腺素给药的阶梯流程在辐射抢救台快速处置,用于出生时无自主呼吸或心率低下的新生儿重建通气与循环,团队据心率、肤色与 Apgar 评分动态调整。
    儿童雾化吸入与气道管理以压缩空气或氧气驱动雾化器将支气管舒张剂与吸入性糖皮质激素化为气溶胶经面罩吸入,配合拍背排痰与体位引流,用于儿童哮喘急性发作、毛细支气管炎及喘息性支气管炎的局部给药与气道湿化。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    新生儿暖箱与辐射抢救台以伺服控温闭式暖箱或开放式辐射台维持新生儿中性温度并便于抢救操作,用于早产儿、低出生体重儿及窒息复苏时的保暖、监护与开放处置。
    小儿呼吸机按儿童体重与肺顺应性精确设定小潮气量、压力限制与温湿化通气参数,用于新生儿呼吸窘迫综合征、重症肺炎、术后呼吸支持等儿科患者的机械通气。
    儿童肺功能仪以适配儿童的流速传感器测定用力肺活量、第一秒用力呼气容积与峰流速并配合支气管舒张试验,用于儿童哮喘、咳嗽变异性哮喘及反复喘息的诊断与随访。
    小儿电子支气管镜以细径可弯曲镜体适配儿童气道,在镇静或全身麻醉下逐级观察并灌洗取异物,用于小儿反复喘息、肺不张、疑气道异物及难治性肺炎的病因探查。
    四维彩色多普勒超声仪在二维彩色血流基础上实时重建三维动态图像,用于胎儿颜面、脊柱与心脏结构的产前畸形筛查,也用于盆底结构与心脏瓣膜空间关系的立体评估。
    经皮胆红素测定仪以多波长光透射测定新生儿皮肤组织胆红素反射光谱,无创估算经皮胆红素值,用于新生儿黄疸的床旁动态筛查与光疗指征判断,减少反复采血。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市第三人民医院官方微信公众号(服务号 scmysyy、订阅号 scmysdsrmyy)、院内自助挂号机与门诊人工窗口预约儿科门诊;门诊诊查费按四川省与绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费按实际门诊收费票据执行。
    抢号技巧 — 号源按时间段分批放出,建议在医院官方微信公众号放号时段第一时间预约儿科专家门诊;专病门诊与复杂疑难病例需求集中,可关注退号回流并于就诊当日清晨刷新,确需加号者可到门诊护士站申请评估。
    院区区分 — 本院设院本部(游仙区剑南路东段190号)、二院区(科新区,又称高新院区)与游仙分院三个院区;儿科门诊与住院主病区集中于院本部,二院区与游仙分院设有同类专科门诊及部分检查项目,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验检查报告、既往用药清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童患者另需监护人证件与出生医学证明。
    专科检查与术前准备 — 儿科就诊请携带儿童保健手册、预防接种证与既往用药记录;拟行腰椎穿刺或支气管镜者须由监护人签署知情同意并完成术前禁食。
    住院等待周期 — 本科室以门诊与住院诊疗相结合,需住院者由床位管理中心按病种、病情缓急与床位周转统一安排;急危重症患者经急诊绿色通道优先收治,择期住院患者按预约顺序等候通知。
    急诊绿色通道 — 发生心跳呼吸骤停、严重创伤、大出血、急性意识障碍、休克及精神科急性冲动伤人或自伤等危急情形时,可拨打本院急救电话 0816-2296120、0816-2283078,经急诊医学科绿色通道优先处置;非急症请预约专科门诊,避免占用急诊资源。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排儿科专家号,挂号请认准医院官方微信公众号、院内自助机与门诊人工窗口,谨防号贩与黄牛;检查与治疗须由专科医师评估后实施,切勿自行停用或更改处方药物。
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参考资料:

    绵阳市第三人民医院儿科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市第三人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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