神经外科

所属医院:绵阳市中心医院

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科室评级:省级重点神经外科

医院地址:四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号

 

科室排名

    省甲级重点专科住院医师规范化培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    省甲级重点专科神经外科获评省甲级重点专科,为川西北区域颅脑创伤、脑血管病与颅内肿瘤外科诊治核心专科。
    神经重症监护病区科室设有神经重症监护病区,配置颅内压监测与多参数监护设备,开展重型颅脑损伤与术后重症管理。
    住院医师规范化培训基地科室承担神经外科专业住院医师规范化培训与多所医学院校临床实习带教任务。

    二、科室完整介绍

    绵阳市中心医院神经外科成立于医院外科亚专业化建设时期,是川西北地区较早独立建制的神经外科专科,现开放床位六十余张,设有专科门诊、住院病区与神经重症监护病区,现有医护专业技术人员四十余人,配置手术显微镜、神经导航与颅内压监测系统,下设颅脑创伤、脑血管病、颅内肿瘤、脊柱脊髓与功能神经外科等亚专业方向,整体定位为区域神经外科疾病诊治核心专科。

    科室诊疗服务覆盖绵阳及广元、遂宁、德阳等川西北周边地区,承担区域重型颅脑损伤与复杂脑血管病转诊,常规开展显微镜下颅内肿瘤切除、颅内动脉瘤夹闭、脑出血微创清除与椎管内肿瘤切除,诊治能力在四川省地市州级医院同类专科中位居前列。

    科室获评省甲级重点专科,建有神经重症监护病区并开展颅内压监测下目标化管理,现有主任医师与副主任医师多名,承担住院医师规范化培训与医学院校带教,持续开展颅脑创伤规范化救治、脑血管病显微外科与神经肿瘤综合治疗相关临床研究。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    周良学主任医师,神经外科重型颅脑损伤、胶质母细胞瘤、颅脑损伤
    李宗平主任医师,神经外科颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、颅底脑膜瘤、脑震荡
    刘平主任医师,神经外科脑干出血、高位颈髓肿瘤、高血压脑出血
    黄海林主任医师,神经外科胶质母细胞瘤、脑血管畸形破裂、慢性硬膜下血肿
    张烨主任医师,神经外科颅底脑膜瘤、颅脑损伤、脑积水
    王晓毅副主任医师,神经外科高位颈髓肿瘤、脑震荡、三叉神经痛
    成刚副主任医师,神经外科脑血管畸形破裂、高血压脑出血、面肌痉挛
    马大鹏副主任医师,神经外科颅脑损伤、慢性硬膜下血肿、腰椎间盘突出症
    吴健副主任医师,神经外科脑震荡、脑积水、头皮肿物
    杨旭副主任医师,神经外科高血压脑出血、三叉神经痛、重型颅脑损伤

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响省甲级重点专科,设有神经重症监护病区并配置神经导航系统,为川西北区域颅脑创伤与脑血管病救治核心专科。
    人才梯队与专家实力现有医护专业技术人员四十余人,拥有主任医师与副主任医师多名,设颅脑创伤、脑血管病、颅内肿瘤等亚专业方向。
    临床能力与病种难度开放床位六十余张,收治重型颅脑损伤、颅内动脉瘤破裂、脑干出血、复杂颅底肿瘤与椎管内肿瘤等疑难危重病种。
    技术特色与创新能力开展显微镜下颅内肿瘤切除、动脉瘤夹闭、神经内镜经鼻颅底手术与脑出血微创穿刺引流等技术,推行多学科联合评估。
    质量安全与运营效率推行神经重症颅内压与脑灌注压目标化管理及围手术期癫痫预防,配置术中神经电生理监测保障功能区手术安全。
    科研教学与区域辐射承担神经外科住院医师规范化培训与多所医学院校实习带教,开展颅脑创伤救治与脑血管病显微外科相关临床研究。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病颅脑损伤、脑震荡、高血压脑出血、慢性硬膜下血肿、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎间盘突出症、头皮肿物
    疑难重症重型颅脑损伤、颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、脑干出血、胶质母细胞瘤、颅底脑膜瘤、高位颈髓肿瘤、脑血管畸形破裂
    罕见病颅咽管瘤、脊索瘤、中枢神经细胞瘤、脑海绵状血管瘤病、脊髓髓内室管膜瘤
    并发症管理颅内压增高脑疝、术后颅内感染、脑积水需分流、癫痫持续状态、长期昏迷肺部感染与深静脉血栓

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    显微镜下颅内肿瘤切除术在手术显微镜放大下沿脑沟或肿瘤边界分离并分块切除颅内病变,适用于胶质瘤、脑膜瘤与听神经瘤,可最大程度保护周围正常脑组织与血管。
    颅内动脉瘤开颅夹闭术经翼点入路显露载瘤动脉后以钛夹夹闭动脉瘤颈、保持载瘤血管通畅,适用于破裂或未破裂颅内动脉瘤,防止再出血并解除占位效应。
    神经内镜经鼻蝶颅底手术经鼻腔自然通道置入内镜磨除鞍底骨质后切除鞍区病变,适用于垂体腺瘤与部分颅咽管瘤,避免开颅并减少脑组织牵拉损伤。
    高血压脑出血微创穿刺引流术依据CT定位经颅骨钻孔置入引流管并注入纤溶药物分次清除血肿,适用于基底节区脑出血,较开颅血肿清除创伤更小、恢复更快。
    脑室腹腔分流术将脑室端导管经皮下隧道引至腹腔以分流过多脑脊液,适用于梗阻性或交通性脑积水,缓解颅内压增高并改善步态与认知障碍。
    颅骨缺损修补成形术以钛网或聚醚醚酮材料按术前三维塑形覆盖颅骨缺损区域,适用于去骨瓣减压术后颅骨缺损,恢复颅腔完整性并保护脑组织。
    术中神经电生理监测在功能区手术中持续记录体感与运动诱发电位及脑电活动,适用于邻近语言、运动区的肿瘤与血管病变切除,实时预警神经功能损伤。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    手术显微镜与神经导航系统用于颅内病变的放大显示与术前影像三维配准定位,可开展深部肿瘤、颅底病变及功能区病灶的精准入路规划与切除。
    神经内镜与经鼻颅底器械用于经鼻腔自然通道的颅底及脑室病变观察与操作,可开展垂体瘤切除、脑室内病变活检与脑积水第三脑室底造瘘。
    颅内压监测与多参数监护系统用于神经重症患者颅内压、脑灌注压与生命体征持续监测,可开展重型颅脑损伤及术后患者的目标化管理与预后评估。
    术中神经电生理监测仪用于术中记录诱发电位与肌电活动以评估神经通路完整性,可开展功能区肿瘤、脊柱脊髓手术的实时监测与损伤预警。
    开颅动力系统与超声骨刀用于颅骨开瓣、磨除颅底骨质及精细截骨,可开展各类开颅手术并减少对硬脑膜与血管神经结构的热损伤。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市中心医院官方微信公众号、院内自助挂号机及电话预约平台挂取专家门诊与普通门诊号;门诊诊查费按绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费以实际门诊收费票据为准,医院已开通医保码上支付与床旁结算。
    抢号技巧 — 官方微信公众号按分时段放出未来一段时间的号源,建议于放号时段第一时间预约;医院开设专家门诊157种与21个多学科联合门诊,疑难病例可经门诊护士站申请多学科联合评估或关注退号回流;医院推行一次挂号管三天,复诊可凭初诊记录接续就诊。
    院区区分 — 医院形成一院两区发展格局,院本部位于绵阳市涪城区警钟街常家巷12号,门诊楼、急诊医学科与各住院大楼集中于此;另设经开院区,两院区间开通通勤车;本部医学检验科、超声医学科等平台科室同时覆盖两院区,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验报告单、正在服用的药品清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊须携带监护人身份证件与户口本。
    专科检查与术前准备 — 神经外科初诊建议携带既往头颅CT、磁共振与脑血管影像资料;拟行开颅或颅底手术者须完成血常规、凝血功能、心电图与心肺功能评估并按医嘱停用抗凝药物,术前须禁食禁饮并备皮;术后须按医嘱保持头位、观察意识瞳孔变化并避免用力咳嗽与擤鼻。
    住院等待周期 — 本科室床位按病种与病情轻重缓急统一调配,急危重症患者经急诊绿色通道优先收治;需择期住院者由门诊开具入院证后按床位情况排队,等待期间由住院服务中心按病种通知入院时间。
    急诊绿色通道 — 绵阳市急救中心挂靠本院,院前急救与院内急诊一体化运行;重型颅脑损伤、颅内动脉瘤破裂、脑疝、急性脑积水等危急重症经急诊医学科分诊后直接进入绿色通道,先救治后付费,神经外科同步到位评估急诊开颅、血肿清除与脑室外引流指征。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号,挂号请认准医院官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;检查与用药方案须由接诊医师根据病情确定,请勿轻信网络偏方或自行停药,就诊票据与费用清单请妥善留存。
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参考资料:

    绵阳市中心医院神经外科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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