营养科

所属医院:绵阳市中心医院

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科室评级:普通专科营养科

医院地址:四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号

 

科室排名

    普通专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    临床营养规范化诊疗平台营养科建有集营养风险筛查、营养评估、肠内肠外营养配制与营养门诊于一体的规范化诊疗平台。
    肠内营养配制室科室设肠内营养配制室,开展个体化营养液配制、治疗膳食指导与居家营养随访。
    临床营养教学协同单元科室承担临床营养相关教学培训与多所医学院校实习带教任务。

    二、科室完整介绍

    绵阳市中心医院临床营养科成立于医院临床营养支持体系建立时期,是川西北地区开展临床营养诊疗较早的专科,设有营养门诊、肠内营养配制室与营养评估室,现有营养与医护专业技术人员十余人,配置人体成分分析仪、代谢车与肠内营养输注泵,开展住院患者营养风险筛查、营养评估、肠内肠外营养支持与慢病膳食指导,整体定位为区域临床营养诊疗核心平台。

    科室服务覆盖本院本部与经开分院两院区及川西北周边区域,承担区域重症、肿瘤、围手术期与代谢性疾病患者营养会诊,开展个体化营养方案制定与居家营养随访,临床营养服务能力在四川省地市州级医院同类平台中位居前列。

    科室建有临床营养规范化诊疗平台,推行住院患者营养风险筛查与营养支持质控,现有营养专业医师与技师多名,承担临床营养教学培训与医学院校带教,开展重症营养支持、肿瘤营养与慢病膳食干预相关研究。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    匡铭主任医师,营养科重症患者营养不良、重度烧伤高代谢、营养不良

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响建有临床营养规范化诊疗平台,承担全院营养会诊,为川西北区域临床营养诊疗核心平台。
    人才梯队与专家实力现有营养与医护专业技术人员十余人,设营养风险筛查、肠内肠外营养与慢病膳食指导专业组。
    临床能力与病种难度覆盖两院区住院与门诊患者,开展重症、肿瘤、围手术期与代谢病营养评估及个体化支持方案制定。
    技术特色与创新能力开展营养风险筛查、人体成分分析、间接能量代谢测定、肠内营养配制与治疗膳食指导等技术。
    质量安全与运营效率推行营养支持适应证审核、肠内营养耐受性监测与配制室感控质控,保障营养治疗安全有效。
    科研教学与区域辐射承担临床营养教学培训与多所医学院校实习带教,开展重症营养与肿瘤营养相关研究。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病营养不良、肥胖症、2型糖尿病膳食管理、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松营养、妊娠期营养、老年人营养不良、术后进食不足
    疑难重症重症患者营养不良、短肠综合征、肿瘤恶病质、重度烧伤高代谢、肝衰竭营养支持、重症胰腺炎肠内营养、吞咽障碍营养
    罕见病遗传代谢病特殊膳食、罕见氨基酸代谢障碍、先天性乳糖不耐受、线粒体病营养支持
    并发症管理再喂养综合征、肠内营养不耐受腹泻、误吸性肺炎、静脉营养相关肝损伤、血糖剧烈波动

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    营养风险筛查与综合评估以量表结合体重变化、饮食摄入、人体成分与实验室指标判定营养状态,适用于住院及门诊患者,识别营养不良风险并确定营养支持指征。
    间接能量代谢测定以代谢车采集静息状态下氧耗与二氧化碳产生量计算实际能量消耗,适用于重症与肥胖患者,避免营养液供给过量或不足。
    个体化肠内营养配制与输注按患者能量蛋白需求配制整蛋白或短肽型营养液并经鼻肠管或造瘘管匀速输注,适用于胃肠功能存在但无法经口进食者,维护肠屏障功能。
    肠外营养配制与监护在洁净台内按无菌操作将氨基酸、脂肪乳、葡萄糖与电解质配成全合一营养液经中心静脉输注,适用于肠功能衰竭患者,并监测血糖与肝功能。
    人体成分与肌少症评估以生物电阻抗测定骨骼肌量、体脂与相位角,适用于老年、肿瘤与慢病患者,判定肌少症与营养储备并指导蛋白补充。
    治疗膳食与慢病营养教育按疾病制定糖尿病、低盐低脂、低嘌呤等治疗食谱并开展个体化膳食指导,适用于慢病与出院患者,改善长期依从性与代谢指标。
    吞咽障碍营养途径管理联合康复科评估吞咽安全性并选择合适的糊状膳食或管饲途径,适用于卒中后吞咽障碍患者,降低误吸与吸入性肺炎风险。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    人体成分分析仪用于骨骼肌量、体脂率、水分与相位角测定,可开展营养不良、肌少症与肥胖的定量评估及干预效果随访。
    间接能量代谢测定系统用于静息能量消耗与呼吸商测定,可开展重症与代谢性疾病患者个体化能量供给方案制定。
    肠内营养配制室与输注泵用于治疗型营养液的规范配制、分装与匀速输注,可开展住院及居家肠内营养支持与耐受性管理。
    静脉营养配置洁净台与生物安全柜用于全合一肠外营养液的无菌配置与配伍核对,可开展肠功能衰竭患者的静脉营养支持及配置质量控制。
    营养诊疗与随访信息系统用于营养筛查、评估、处方与随访数据的记录分析,可开展全院营养风险质控与居家营养指导追踪。
    治疗膳食示教工具与食物模型用于食物份量、能量与营养成分的直观示教,可开展糖尿病、肾病与低盐低脂膳食的患者教育。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过绵阳市中心医院官方微信公众号、院内自助挂号机及电话预约平台挂取专家门诊与普通门诊号;门诊诊查费按绵阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费以实际门诊收费票据为准,医院已开通医保码上支付与床旁结算。
    抢号技巧 — 官方微信公众号按分时段放出未来一段时间的号源,建议于放号时段第一时间预约;医院开设专家门诊157种与21个多学科联合门诊,疑难病例可经门诊护士站申请多学科联合评估或关注退号回流;医院推行一次挂号管三天,复诊可凭初诊记录接续就诊。
    院区区分 — 医院形成一院两区发展格局,院本部位于绵阳市涪城区警钟街常家巷12号,门诊楼、急诊医学科与各住院大楼集中于此;另设经开院区,两院区间开通通勤车;本部医学检验科、超声医学科等平台科室同时覆盖两院区,请按预约提示的院区与楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往门诊与住院病历、影像学资料及检验报告单、正在服用的药品清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊须携带监护人身份证件与户口本。
    专科检查与术前准备 — 营养科初诊建议携带既往体重变化记录、近期化验报告、疾病诊断与用药清单,糖尿病或肾病患者请附血糖与肾功能记录;拟行肠内营养置管或肠外营养支持者须完成血常规、肝肾功能与电解质评估,治疗初期须按医嘱逐步增量并观察腹胀、腹泻与血糖变化;治疗膳食请按营养师制定的份量执行并定期复诊调整,勿自行停用或过量补充营养制剂。
    住院等待周期 — 本科室床位按病种与病情轻重缓急统一调配,急危重症患者经急诊绿色通道优先收治;需择期住院者由门诊开具入院证后按床位情况排队,等待期间由住院服务中心按病种通知入院时间。
    急诊绿色通道 — 绵阳市急救中心挂靠本院,院前急救与院内急诊一体化运行;心脏骤停、急性胸痛、急性卒中、严重多发伤、脓毒性休克等危急重症经急诊医学科分诊后直接进入绿色通道,先救治后付费,营养科同步参与重症患者早期营养风险筛查与肠内营养支持方案制定。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按绵阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 本院不通过任何第三方平台或个人承诺包安排专家号,挂号请认准医院官方微信公众号与院内自助机,谨防号贩与黄牛;检查与用药方案须由接诊医师根据病情确定,请勿轻信网络偏方或自行停药,就诊票据与费用清单请妥善留存。
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参考资料:

    绵阳市中心医院营养科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 绵阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;绵阳市中心医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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