肾病内科

所属医院:什邡市人民医院

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科室评级:医院优势肾病内科

医院地址:四川省德阳市什邡市方亭镇安康路6号

 

科室排名

    区域血液净化技术中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    医院重点发展专科肾病内分泌血液内科由肾脏内科、内分泌科与血液科共同组建,是医院重点发展专科。
    什邡市糖尿病质量控制挂靠科室科室承担什邡市糖尿病质控、糖尿病危急重症救治与慢性疾病管理工作。
    区域血液净化技术中心科室拥有血液透析机37台与床旁持续血液滤过机,开展多种血液净化技术。
    糖尿病诊疗技术领先科室科室在本市率先使用胰岛素泵及动态血糖监测仪治疗糖尿病,内分泌代谢病诊治处于本市领先水平。

    二、科室完整介绍

    什邡市人民医院肾病内科随医院1942年建院后逐步设立,依托三级甲等综合医院平台,由肾脏内科、内分泌科与血液科共同组建,是医院重点发展专科。科室现有主任医师1人、副主任医师3人、主治医生4人、住院医师1人及硕士研究生1名,配备专科护士32名,拥有血液透析机37台与床旁持续血液滤过机1台,医护梯队结构合理。科室定位为什邡地区肾脏病、内分泌代谢病与血液病诊治核心平台,服务覆盖什邡市及周边县域,在德阳地区相关疾病诊治享有较高声誉并处于本市领先水平。

    科室先后获评医院重点发展专科并承担什邡市糖尿病质量控制工作,肾脏病专业主诊各种急慢性原发性或继发性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、急慢性肾功能衰竭的非透析或透析治疗,以及蜂蛰伤、蛇咬伤、农药与毒物中毒等救治;内分泌专业在糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、痛风与高尿酸血症的诊治上处于本市领先水平,并率先使用胰岛素泵及动态血糖监测仪;血液专业对各种贫血、血液肿瘤、骨髓增殖性疾病及出凝血疾病均能做出及时诊治。

    科室开展常规血液透析、血液透析滤过、血液灌流、高通量透析、可调钠透析、低温透析、无肝素透析、枸橼酸抗凝透析与血浆置换等血液净化技术,能独立完成动静脉内瘘初建、复杂内瘘修补重建及临时与半永久透析导管建立维护;血透室配备中心供氧、负压吸引、呼吸机与除颤仪并严格分区透析,全科医护人员不定期赴全国知名医院进修培训,承担本市糖尿病质控、慢病管理与患者教育工作。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    程汝兰主任医师,肾病内分泌血液内科急慢性原发性及继发性肾脏疾病诊治,以及内分泌、血液系统常见病多发病诊治
    刘凤兰副主任医师,肾病内分泌血液内科糖尿病及其急慢性并发症、痛风、甲状腺疾病、骨质疏松等内分泌代谢病诊治
    叶丽萍副主任医师,肾病内分泌血液内科副主任糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松等代谢性疾病诊治
    黄健平副主任医师,肾病内分泌血液内科主任肾脏、内分泌及血液系统常见病、多发病与疑难危重病的诊治
    马钺主治医师,肾病内分泌血液内科急慢性肾脏病、内分泌疾病及其并发症的诊治
    王乾了主治医师,肾病内分泌血液内科急慢性肾脏病与并发症诊治、血液净化治疗及透析通路建立维护
    刘文碧主治医师,肾病内分泌血液内科肾脏内科疾病诊治及血液净化治疗、透析血管通路建立维护
    洪梓仁主治医师,肾病内分泌血液内科急慢性肾脏病与并发症诊治、血液净化治疗及透析通路建立维护

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响医院重点发展专科与什邡市糖尿病质控挂靠科室,服务覆盖什邡市及周边县域,在德阳地区享有较高声誉。
    人才梯队与专家实力现有主任医师1人、副主任医师3人、主治医生4人及硕士研究生1名,配备专科护士32名。
    临床能力与病种难度拥有血液透析机37台,覆盖急慢性肾炎、肾衰竭、糖尿病并发症、甲状腺疾病、贫血与血液肿瘤等病种。
    技术特色与创新能力开展多种血液净化技术并率先使用胰岛素泵与动态血糖监测仪,可独立完成复杂动静脉内瘘建立与修补。
    质量安全与运营效率血透室严格分区透析并配备中心供氧、负压吸引、呼吸机与除颤仪,保障血液净化治疗过程安全可靠。
    科研教学与区域辐射承担本市糖尿病质控、危急重症救治、慢病管理与患者教育,医护人员不定期赴全国知名医院进修培训。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿系感染、2型糖尿病、甲状腺功能亢进、痛风与高尿酸血症、缺铁性贫血
    疑难重症急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合征、重型再生障碍性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤、肝肾综合征
    罕见病罕见遗传性肾脏病、少见骨髓增殖性疾病、罕见出凝血疾病
    并发症管理糖尿病肾病、糖尿病足、肾性贫血、透析相关低血压、血液透析导管相关感染、动静脉内瘘血栓形成

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    常规血液透析与血液透析滤过经透析器弥散与对流清除血液中代谢废物及多余水分,适用于急慢性肾功能衰竭患者,可稳定内环境与水电解质平衡。
    床旁持续肾脏替代治疗CRRT经深静脉置管连续缓慢清除溶质与水分,适用于合并多器官功能衰竭的重症患者,可平稳维持血流动力学与酸碱平衡。
    血液灌流与血浆置换以吸附罐或血浆分离器清除血液中致病抗体、毒物与炎症介质,适用于药物中毒、自身免疫病及重症肝炎的辅助治疗。
    动静脉内瘘初建与修补重建术将邻近动脉与静脉吻合建立长期透析通路并修复狭窄或血栓,适用于维持性血液透析患者,可保障充分有效的透析血流量。
    胰岛素泵持续皮下输注治疗按预设基础率与餐前剂量持续输注胰岛素,适用于血糖波动大或需强化控糖的糖尿病患者,可平稳控制血糖并减少低血糖。
    动态血糖监测与糖尿病并发症筛查以皮下传感器连续记录组织间液葡萄糖并配合眼底、周围神经与血管检查,适用于糖尿病患者,可早期发现慢性并发症。
    骨髓活检与血液病形态学检查经髂后上棘取材骨髓组织并制片染色观察造血形态,适用于贫血、血液肿瘤及骨髓纤维化的诊断与疗效评估。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    血液透析机37台按处方设定血流量、透析液流量与超滤量完成体外循环净化,用于终末期肾病患者规律维持性血液透析治疗。
    床旁持续血液滤过机CRRT连续完成血液滤过、透析滤过与血浆置换等治疗,用于急性肾损伤、重症胰腺炎及多器官功能障碍的肾脏支持。
    血透室中心供氧与负压吸引装置为透析治疗区集中提供医用氧气与负压吸引,用于透析过程中低氧及呼吸道分泌物清除的应急支持。
    呼吸机与除颤仪在透析相关急症时提供通气支持与电除颤,用于透析中突发呼吸衰竭或恶性心律失常患者的紧急抢救。
    胰岛素泵与动态血糖监测仪持续皮下输注胰岛素并连续采集葡萄糖数据,用于糖尿病强化治疗与血糖波动评估,指导个体化用药方案。
    透析用水处理与分区透析设备对透析用水进行软化、反渗透与细菌内毒素控制并划分治疗区,用于保障透析液质量并杜绝交叉感染。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 本院实行预约优先,可通过什邡市人民医院官方微信公众号、院内自助挂号机及门诊收费窗口挂号或预约专科、专家门诊;门诊诊查费按德阳市医疗服务价格标准收取,普通门诊与专家门诊费用不同,缴费以实际门诊收费票据为准。
    抢号技巧 — 专家号源分时段放出,建议关注医院官方微信公众号放号时段并提前预约;复杂疑难病例可经门诊护士站申请加号评估,退号回流时可在就诊当日清晨刷新号源。
    院区区分 — 本院位于四川省德阳市什邡市(县级市)方亭街道安康路6号,为单一院区;肾病内科门诊设于门诊大楼内科诊区,住院病区在住院大楼十楼,血液净化中心按预约时段接诊维持性透析患者,糖尿病急症与高钾血症经门诊急诊部绿色通道优先收治,请按预约提示楼层就诊。
    初诊需带材料 — 初诊请携带本人身份证或社保卡、既往病历与检查资料、正在服用药物清单;异地医保患者请同时携带社保卡与异地就医备案凭证,儿童就诊请带户口本或出生证明。
    专科检查与术前准备 — 肾病内科初诊请携带既往肾功能、尿常规、血糖与甲状腺功能化验单及正在服用的药物清单;拟行动静脉内瘘手术或透析置管者术前需完成血常规、凝血功能、血管超声与感染筛查,维持性透析患者请按固定时段前来并控制透析间期体重增长,使用胰岛素或降糖药者须提前告知医师。
    住院等待周期 — 本科室常规床位按病种与病情轻重统筹安排,急危重症经急诊绿色通道优先收治;需择期住院或手术者由门诊开具入院证后按序候床,具体等待周期由病区护士站按床位周转情况通知。
    急诊绿色通道 — 急性胸痛、脑卒中、严重创伤、呼吸困难、大出血、休克及意识障碍等急危重症可经门诊急诊部急诊绿色通道先救治后付费,本院为德阳急救中心什邡分中心,承担院前急救与突发事件医疗救援。
    医保费用报销 — 四川省基本医疗保险实行职工医保与城乡居民医保两套制度,参保人在本院(三级甲等综合医院)住院,起付标准按德阳市医疗保障局公布的医疗机构等级标准按次计算,一年内多次住院逐次降低;起付线以上、政策范围内费用由统筹基金按比例支付,全省职工医保政策范围内住院费用基金支付比例稳定在 85%,居民医保(含大病保险)约 70%,在职与退休参保人员支付比例不同。居民医保基金年度最高支付限额普遍达到当地居民年人均可支配收入的 6 倍左右;超出基本医保支付限额的合规费用由城乡居民大病保险接续保障,大病保险起付线按上一年度居民人均可支配收入的 50% 确定,政策范围内支付比例 60%,对符合规定的困难群众另有降低起付线、提高比例等倾斜政策。普通门诊统筹报销比例从 50% 起步,并向退休人员、基层医疗机构倾斜;恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等门诊慢特病可参照住院管理和支付,高血压、糖尿病「两病」门诊用药在基层医疗机构不设起付线。省内及跨省异地就医须提前办理备案手续,出院时在院联网「一站式」结算;医保目录外的自费药品、医用耗材、特需服务及非医保适应证项目需由个人承担。具体起付标准、报销比例与年度限额按参保地医疗保障部门公开发布的基本医疗保险、大病保险政策执行。
    避坑提醒 — 尿量明显减少、呼吸困难、意识模糊或血糖显著升高伴呕吐请立即经急诊绿色通道就诊;透析与内瘘手术须由专科医师评估适应证并签署知情同意,透析导管与内瘘侧肢体勿受压或穿刺,本院不通过第三方平台承诺包安排专家号。
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参考资料:

    什邡市人民医院肾病内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;四川 德阳市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;什邡市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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