情感障碍科于2015年成立并成为医院院级重点学科,2020年1月因业务发展分为501、502两个病区,是温州医科大学、济宁医学院等协作院校医学生临床实习教学的主要科室,也是医院国家医师规范化培训的主要科室。科室为温州市抑郁障碍专病中心(培育项目)承担科室,集医疗、科研、教学于一体。
501病区为情感障碍科主体病区,由一个病区与一间专家门诊诊室组成,共设急性治疗病床61张;科室有各级医疗护理专业人员17名,其中副主任医师1名、主治医师1名、医师2名(硕士1名),护理团队含副主任护师1名、主管护师2名、护士10名。科室主要收治抑郁障碍、双相情感障碍等心境障碍患者,以药物治疗为基础,配合认知行为治疗、家庭治疗、焦点解决短期治疗、叙事治疗等多种心理治疗方法,并联合无抽搐电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激(rTMS)等物理治疗。科室承担温州医科大学临床教学与住院医师规范化培训任务。
核心优势是心境障碍的规范化全程管理:严格区分单相抑郁与双相障碍,避免将双相抑郁误用单一抗抑郁药导致转躁;采用心境稳定剂与第二代抗精神病药的循证组合,配合量表化评估(抑郁、躁狂、焦虑、自杀风险)动态监测疗效与风险。科室由具备系统式家庭治疗、精神分析、焦点短期治疗、叙事疗法及中美、中台班培训背景的医师主导心理治疗,并长期接受专业督导与个人分析。对有强烈自杀观念、拒食、木僵或药物疗效不佳者,可快速启动MECT。
- 心境稳定剂规范化治疗:锂盐、丙戊酸盐、拉莫三嗪等按双相障碍指南分层选用,配合血锂浓度监测。
- 第二代抗精神病药辅助治疗:喹硫平、鲁拉西酮、奥氮平等用于双相抑郁与混合特征。
- 无抽搐电休克治疗(MECT):用于严重自杀风险、拒食、木僵、妊娠期严重抑郁与药物疗效不佳者。
- 重复经颅磁刺激(rTMS):用于轻中度耐药抑郁的增效治疗。
- 认知行为治疗(CBT):针对抑郁的认知三联与行为激活,预防复发。
- 系统式家庭治疗与焦点解决短期治疗:改善家庭互动与支持系统。
- 叙事疗法与精神动力取向心理治疗:用于反复发作的慢性病程患者。
- 自杀风险的标准化评估与安全计划:量表评估+危险物品管控+家属监护指导。
- 量表化随访管理:抑郁、躁狂、焦虑与功能量表定期复评,指导维持期用药时长。
- 501、502两个病区,急性治疗病床61张。
- 专家门诊诊室与心理治疗室。
- 无抽搐电休克治疗(MECT)中心:醒脉通System Ⅳ型与思倍通5000Q型治疗仪,配麻醉呼吸机、除颤仪、心电监护仪。
- 重复经颅磁刺激仪、经颅直流电刺激仪、脑电生物反馈仪。
- 心理测验室配套抑郁、躁狂、焦虑与自杀风险量表系统。
- 检验科支持血锂浓度、甲状腺功能与代谢指标监测。
- 陈德沈 主任医师、国家二级心理咨询师,情感障碍科病区主任,浙江省心理咨询与心理治疗行业协会家庭治疗专业委员会委员、温州市心理咨询师协会理事、温州市E类人才、温州市科技专家库专家,毕业于温州医科大学,接受过系统式家庭心理治疗、精神分析、焦点短期心理治疗、叙事疗法及中美、中台班多项专业心理培训并长期接受督导与个人分析,主持完成温州市科技局课题2项,发表高质量文章10余篇,从事精神心理科临床工作27年,擅长抑郁、焦虑、失眠、强迫、恐惧及躯体不适、情感性精神障碍、精神分裂症等早期干预及疑难病症的诊断与治疗;出诊:周三上午、周四下午、周日下午(特需)。
- 沙建敏 副主任医师,情感障碍科主任、501病区主任、温州市级抑郁障碍专病中心负责人,浙江省康复医学会会诊联络专业委员会常委、温州市精神医学质量控制中心委员、温州市教育局直属学校心理健康教育副校长,主持市科技局课题2项,擅长抑郁症、双相情感障碍诊治与心理健康教育;出诊:周二全天、周六上午(特需)。
- 倪飞蕊 副主任医师、国家二级心理咨询师,擅长焦虑、抑郁、失眠及重症精神障碍的诊治与防治,儿童青少年注意多动障碍的心理辅导及行为干预。
- 叶嘉恩 副主任医师,擅长精神分裂症、双相情感障碍、焦虑抑郁障碍、睡眠障碍及老年性精神病的诊治,以及青少年学习心理问题的药物治疗、心理治疗与心理咨询。
挂号分情感障碍科门诊、专家门诊、特需门诊,并按抑郁障碍、双相情感障碍、青少年情绪障碍等专病方向细分。号源通过微信公众号"温州市第七人民医院"—诊疗服务—预约挂号开放,也可电话预约。双相障碍患者建议固定同一位专家长期随访,便于对比心境波动记录与用药反应。
情感障碍科501、502病区设在潘桥院区(主院区,温州市瓯海区潘桥街道学士前路158号,0577-89870066);专家与特需门诊在潘桥院区与西山院区(温州市瓯海区西山东路552号,0577-86188516)均有开设,预约时请留意号源标注的院区。
医院为温州市医保、城乡居民医保定点单位,抑郁症、双相情感障碍可按规定申办门诊慢特病,住院按比例结算。MECT、rTMS等物理治疗项目的支付范围与限价以就诊时医保目录为准;特需门诊挂号费为自主定价项目、医保不予支付。
首次就诊请携带既往病历、出院小结、量表报告与全部在服药物清单;拟行MECT者需完成血常规、生化、心电图、胸部影像与麻醉评估,治疗当日清晨禁食禁水。服用锂盐者需定期复查血锂浓度、甲状腺功能与肾功能,抽血建议安排在服药后12小时(次日晨服药前)。
症状严重、存在明显自杀风险、拒食或需MECT者由门诊医师开具住院证后办理入院。501/502病区为急性治疗病区,按病情实行开放、半开放或封闭管理。自愿入院需签署《自愿住院同意书》;严重心境障碍伴自知力缺失且存在自伤自杀风险者,按《精神卫生法》由监护人(近亲属)办理非自愿住院,出院须经医师评估并由监护人办理。探视须登记并接受安检,请勿携带刀具、绳索、打火机与自存药物。
出现明确自杀计划或准备、命令性幻听、严重冲动行为、拒食拒水超过24小时、木僵,请立即前往精神急诊科(24小时)或拨打120;紧急心理支持请拨打24小时心理援助热线12356。发现患者囤积药物或写下遗书,请家属立即陪同就诊,不要等待。
一、双相障碍抑郁相切勿单用抗抑郁药,可诱发转躁或快速循环。二、抗抑郁药起效需2至4周,症状缓解后仍需维持治疗6至12个月以上,擅自停药复发率高。三、锂盐治疗窗窄,漏服不可加倍补服,出现手抖、恶心、腹泻、意识模糊应立即就诊。四、家属不要以"坚强一点""想开点"回应患者,也不要把药物藏起来自行减量。五、抑郁症可治,切勿相信"抑郁是意志薄弱"的说法而延误治疗。









