温州市第七人民医院精神急诊科

精神急诊科提供24小时全天候急重症精神疾病医学专业服务，服务温州市及周边地区的急、危、重精神疾病患者，是浙南卫生应急综合保障基地（心理危机干预）的核心执行科室。医护团队共18人，其中副主任医师1人、主治医师2人、住院医师4人、主管护师2名、护师4名、护士6人，设5张急诊床位。

科室能够熟练完成急危重症患者的院前院内急救处置、分诊与转诊任务，对危、急、重精神疾病患者实施急诊急救，包括意识不清、呼吸困难、休克倾向，以及严重兴奋躁动、暴力行为、自杀自伤、酒精所致精神障碍的谵妄期与急性戒断期、急性精神科药物中毒等。科室医护人员能熟练掌握急诊急救的BLS与ACLS，包括心肺复苏、电除颤、心电监护、呼吸机使用、气管插管及急诊抢救药物使用。科室建立了完善的急诊急救服务体系，开展精神科急诊联络会诊、规范化精神科急诊分类诊断及留观，并完成急诊处置后转入住院病房的后续治疗衔接。

核心优势是"精神科＋急救医学"双重能力：精神专科医院常见的急诊并非只有精神症状，酒精戒断谵妄、抗精神病药恶性综合征、5-羟色胺综合征、急性药物中毒、癫痫发作与意识障碍都需要按急救医学流程处理。科室同时具备精神科处置与生命支持能力，避免"只处理精神症状、遗漏躯体急症"或"综合医院不敢收治精神障碍患者"的两难。依托医院24小时心理援助热线（12356）与心理危机干预队，科室与院前急救、公安、民政形成联动转运机制。

• 精神科急诊分级分诊：按兴奋躁动程度、自杀风险、意识状态与躯体稳定性四级分诊，优先处置危及生命者。
• 快速镇静与激越处置：口服／肌注／静脉给药按风险分层选择，配合生命体征监测。
• 心肺复苏与高级心血管生命支持（BLS／ACLS）：配备除颤仪、呼吸机与抢救药物。
• 急性药物中毒救治：洗胃、活性炭吸附、对症支持与特异性解毒处理。
• 酒精戒断谵妄的规范化处理：苯二氮䓬类负荷给药＋维生素B1补充＋电解质与容量管理。
• 抗精神病药恶性综合征识别与处置：立即停用致病药物、降温、补液与转入重症监护。
• 精神科急诊联络会诊：为综合医院与基层机构提供急诊精神科会诊与转诊建议。
• 留观与转归衔接：急诊处置后按病情转入相应封闭、开放或专科病区继续治疗。
• 心理危机干预：现场危机晤谈、安全计划与短期随访，由心理危机干预队执行。

• 急诊抢救单元与5张急诊留观床位。
• 多参数心电监护仪、除颤仪、呼吸机、自动洗胃机、电动吸痰机。
• 多功能抢救车、心电图机、微量血糖仪。
• 约束保护与隔离设施，符合精神科急诊安全管理规范。
• 24小时生命体征监测与抢救药品配备。
• 医院CT、磁共振、检验科与血药浓度监测平台，支持急诊快速评估。

• 陈杰 主任医师，精神急诊科骨干专家，擅长睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、精神分裂症、双相情感障碍等疾病的诊治，承担急诊留观与转归衔接工作。
• 王锡武 副主任医师，精神急诊科骨干医师，擅长急危重症精神疾病患者的急诊急救、激越处置与酒精戒断相关急症处理。
• 金晓庄 主治医师，精神急诊科骨干医师，承担急诊分诊、留观管理与精神科急诊联络会诊。