肝胆胰外科是医院普外科(普通外科)学科群的牵头与代表学科,承担浙江省临床重点专科建设项目(普通外科)与省市共建重点学科(普通外科)的建设任务,为宁波市医疗卫生品牌学科、宁波市消化系统肿瘤临床医学中心核心学科、宁波市肝胆胰肿瘤临床特色专科。学科是宁波市器官移植研究中心依托学科,拥有宁波市器官移植重点实验室与院士工作室,为中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地牵头单位、浙江省肿瘤微创外科联盟成员单位。本条目的“普通外科省级重点专科”资质由肝胆胰外科作为普外科主体科室代表计级,本院其他普外亚专科(胃肠、结直肠、甲乳、疝)不再重复引用该资质。
肝胆胰外科设四个病区(东部院区肝胆胰外科一、二、三与兴宁院区肝胆胰外科四),开放床位150张,现有博士生导师2名、硕士生导师6名。年完成肝胆胰手术3000例以上,其中肝切除和胆胰肿瘤切除等高难度手术超过40%,大部分手术在腹腔镜微创技术下完成。科室位置:兴宁院区1号楼15楼、16楼;东部院区住院部7楼A区。学科是宁波和浙东地区唯一具有国家卫健委正式批准的公民逝世后器官捐献供体(DCD)和活体肝脏移植资质的单位,累计实施DCD肝移植259例、活体肝移植10例。自1995年李宏副院长率先将腹腔镜技术引入宁波以来,学科持续引领本地微创外科发展。
学科以肝胆胰恶性肿瘤综合治疗为中心、以肝脏移植为特色。2019年开展成人间活体肝移植与劈离式肝移植,成人劈离式肝移植例数连续两年位居大陆单中心第一;早年完成宁波市首例肝移植。围肝门切除重建技术用于肝门胆管肿瘤;针对中晚期肝癌伴门静脉癌栓,通过多学科合作、癌栓隔离与门静脉通路重建使大量不能切除患者获得再手术机会。2024年“肝移植关键技术创新与转化研究”入选宁波市医疗卫生高端团队重大攻坚项目,是该院第四个获批项目。学科在宁波市率先推行3D腹腔镜与荧光腹腔镜技术,并建立肝胆胰恶性肿瘤MDT诊疗体系。
- 公民逝世后器官捐献供体(DCD)肝移植与成人间活体肝移植:累计完成DCD肝移植259例、活体肝移植10例。
- 成人劈离式肝移植:例数连续两年位居大陆单中心第一,缓解肝源紧缺。
- 腹腔镜下精准肝切除与解剖性肝段/肝叶切除:含区域性肝门血流阻断技术。
- 腹腔镜肝门部胆管癌根治术与围肝门切除重建技术。
- 腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与保留功能的胰腺肿瘤剜除术、全胰切除术。
- 达芬奇机器人辅助肝胆胰手术:2024年引入第四代达芬奇手术机器人。
- 3D腹腔镜与吲哚菁绿荧光腹腔镜导航下的精准肝切除。
- 中晚期肝癌伴门静脉癌栓的癌栓隔离与门静脉通路重建下切除术。
- 腹腔镜胆总管探查取石与术中/术后胆道镜碎石取石、经皮经肝胆道镜(PTCS)取石。
- 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP):胆总管结石取石、胆胰管支架置入、鼻胆管引流与胆道子镜直视碎石。
- 经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)与钇90微球选择性内放射治疗(SIRT)。
- 肝肿瘤射频/微波/冷冻消融、经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)、门静脉栓塞(PVE)与TIPS。
- 腹腔镜巨脾切除与门奇断流术:治疗肝硬化门脉高压与脾功能亢进。
- 第四代达芬奇手术机器人系统(Xi)。
- 3D/4K超高清腹腔镜系统与吲哚菁绿荧光腹腔镜。
- 术中超声与超声刀、双极电凝智能能量平台。
- 数字减影血管造影(DSA)复合手术室用于介入与外科联合手术。
- ERCP专用X线机房与电子十二指肠镜、胆道子镜(SpyGlass)系统。
- 超声内镜(EUS)与穿刺活检设备。
- 宁波市器官移植重点实验室与器官保存、配型平台。
- 肝胆胰专科重症监护单元与快速康复(ERAS)病区。
- 陆才德 主任医师(二级)、博士生导师,肝胆胰外科学科带头人,享受国务院政府特殊津贴,擅长肝胆胰恶性肿瘤的外科治疗与肝移植,出诊兴宁院区肝胆胰外科专家门诊。
- 李宏 主任医师(二级)、博士生导师,肝胆疝微创外科学科带头人,1995年率先将腹腔镜技术引入宁波,擅长肝胆胰疾病与腹壁疝的微创手术,出诊肝胆疝微创外科门诊。
- 吴胜东 主任医师,肝胆胰外科专家,擅长肝脏、胆道与胰腺肿瘤的微创手术及肝移植,出诊两院区肝胆胰外科门诊。
- 王海彪 主任医师,肝胆胰外科专家,擅长肝胆胰良恶性肿瘤与胆道结石的微创治疗,出诊两院区肝胆胰外科门诊。
- 黄静 主任医师、博士生导师,肝胆胰外科专家,擅长肝胆胰肿瘤综合诊治与腹腔镜手术,出诊两院区肝胆胰外科门诊。
肝胆胰外科设专家门诊、普通门诊与专病门诊(肝移植随访、胆道结石、肝胆胰肿瘤、疝与腹壁外科)。发现肝占位、胰头占位伴黄疸、胆道结石反复发作、肝移植术后随访建议挂专家号;常规复查取药可取普通号。可通过“宁波市医疗中心李惠利医院”微信公众号、预约电话0574-87018701、浙江预约挂号平台、诊间预约与自助机预约。首次就诊请务必携带腹部增强CT或MRI原片(光盘)与近期肝功能、肿瘤标志物化验单。
肝胆胰外科四个病区分布于兴宁院区1号楼15楼、16楼(电话0574-87018599)与东部院区住院部7楼A区(电话0574-55836148)。肝移植评估与手术、复杂肝门部胆管癌、劈离式肝移植建议优先选择兴宁院区;常规腹腔镜胆囊切除、胆道结石与术后复查可在就近院区完成。两院区实施一体化管理与同品质医疗。
胆囊切除、肝切除、胰十二指肠切除等住院费用按医保政策报销。肝移植手术费用较高,除医保报销外可申请大病保险与医疗救助,医院社工与医保办可协助办理;术后长期抗排异药物属医保特殊用药管理,需按门慢特病流程办理。达芬奇机器人手术、荧光腹腔镜耗材、胆道支架、钇90微球等属自费或限价项目,术前主管医师会逐项告知。异地参保患者请提前办理异地就医备案。
腹部增强CT/MRI需空腹4至6小时,检查前需做碘过敏评估与肾功能检查,服用二甲双胍者需遵医嘱停用48小时。ERCP术前需空腹8小时以上,术后需禁食并监测血淀粉酶。择期肝胰手术前需完成肝功能储备评估(ICG-R15)、心肺功能、凝血功能与营养评估。全麻手术前一晚十点后禁食禁饮;长期服用抗凝抗血小板药物者需提前告知并安排停药与桥接。梗阻性黄疸患者术前常需先行PTCD或ERCP减黄。
肝移植、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治术等术后需进入专科重症监护单元过渡。床位由住院服务中心统一调配,限期手术与肿瘤患者优先。病区实行限时探视,术后视病情留一名陪护;医院推行无陪护病房模式,可由持证护理员提供陪护。出院时请索取出院小结、手术记录、病理与基因检测报告、引流管护理指导与复查预约单;肝移植受者需终身规律随访与按时服用抗排异药。
胆绞痛剧烈不缓解伴发热寒战(急性化脓性胆管炎)、上腹剧痛向后背放射伴血淀粉酶升高(急性胰腺炎)、肝癌破裂出血致突发腹痛与休克、肝移植术后发热黄疸或引流液异常、术后腹腔引流管大量鲜血,均属急症。请立即拨打120或直奔就近院区急诊,医院急诊24小时开放,肝胆胰外科、重症医学科、介入科与输血科联动,创伤与严重创伤救治数量居全市第一。
常见误区:一是“胆囊结石没症状就不用管”,充满型结石、瓷化胆囊、结石大于3厘米与合并息肉者建议手术评估,反复炎症发作会增加手术难度与癌变风险;二是“肝移植太贵不敢问”,肝移植已进入医保报销范围并可叠加救助,合适的患者应尽早转诊评估而非拖延至肝功能衰竭终末期。避免重复检查:本院两院区影像与检验结果互认,外院正规增强CT/MRI片子可直接用于评估,不必重复拍摄;请整理好既往影像与化验资料按时间顺序排列。









