乳腺外科是集乳腺疾病预防筛查、精准诊断、规范化手术、综合治疗、乳房整形与重建、康复随访、教学和科研于一体的乳腺专科,2021年入选第四轮宁波市医学重点学科建设计划,2026年入选第五轮宁波市医学重点学科建设计划。医院于2000年开设乳腺肿瘤专科门诊,2010年成立乳腺专科病房,2012年协助宁波市医学会成立乳腺疾病分会并作为主委单位,持续推动宁波及周边地区乳腺疾病规范化诊疗和学术交流,多次承担宁波市乳腺癌筛查相关工作。
科室现有固定床位69张,年门诊量约61000余人次,年出院患者约9200余人次,年完成乳腺相关手术5200余台,其中乳腺癌手术1000余台,乳腺病灶微创活检及切除手术4200余例。科室现有医护人员40名(医生14人、护士26人),其中主任医师5名、副主任医师5名、主治医师2名,具有博士学位3名、硕士学位7名,硕士研究生导师3名。团队成员曾赴奥地利维也纳、德国亚琛及国内大型乳腺中心访学进修,多名医生具备美容主诊医师资质。近年来承担国家、省、市各级科研项目10余项,发表国内外学术论文20余篇。
科室依托医院高端医学影像、超声、病理、肿瘤内科与放射治疗等多学科资源,形成乳腺肿瘤外科、乳腺微创诊疗、乳房整形与重建相互衔接的人才梯队与技术体系。科室根据患者肿瘤分期、病理类型、分子分型、乳房条件、新辅助治疗反应及后续放疗计划制定规范化、个体化的手术方案,并重视新辅助治疗后的疗效评估与手术决策,以及术后复查、上肢功能康复、淋巴水肿防治、长期随访和生活质量管理。
- 乳腺癌保乳手术与肿瘤整形保乳手术:在保证切缘前提下保留乳房外形。
- 前哨淋巴结活检与个体化腋窝管理:降低上肢淋巴水肿风险。
- 乳腺癌改良根治术与全乳切除术:针对不同分期与患者意愿选择。
- 真空辅助乳腺病灶微创旋切术:用于乳腺结节与纤维腺瘤的微创切除活检。
- 乳腺X线立体定位钙化灶活检:坐位与俯卧位均可完成,用于微小可疑钙化灶取材。
- 全乳切除后一期或二期乳房重建:包括假体重建与自体组织重建及乳头乳晕修复。
- 乳腺癌新辅助治疗后的疗效评估与手术决策:结合影像、病理与分子分型。
- 乳腺癌多学科综合治疗:衔接化疗、放疗、内分泌治疗、抗HER2靶向治疗与免疫治疗。
- 乳腺数字化X线摄影与断层摄影设备(含立体定位活检系统)。
- 乳腺专用磁共振线圈与3.0T磁共振平台(全院共享)。
- 真空辅助乳腺活检及旋切设备与高频彩色超声。
- PET-CT(全院共享,用于分期与疗效评估)。
- 腔镜系统与乳房整形重建相关手术器械。
- 上肢淋巴水肿评估与康复治疗设备。
- 李旭军 主任医师,长期从事乳腺外科临床工作,擅长乳腺癌的早期诊断、规范化手术与个体化综合治疗,以及乳腺良性疾病的微创处理,出诊乳腺外科专家门诊。
- 史生鸿 主任医师,擅长乳腺肿瘤的手术与全程管理,在乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检与乳房重建方面经验丰富,出诊乳腺外科专家门诊。
- 段百芸 主任医师,擅长乳腺良恶性疾病的诊断与手术,以及乳腺癌术后随访与内分泌治疗管理,出诊乳腺外科专家门诊。
- 李光明 主任医师、钱飚主任医师、鲁洪丰副主任医师等,分别在乳腺微创旋切、乳房整形重建与乳腺肿瘤综合治疗方向各有专长,出诊乳腺外科门诊。
科室设乳腺外科专家门诊、普通门诊、肿瘤外科门诊、乳房整形再造门诊与特需门诊。发现乳房肿块、乳头溢液、乳腺影像异常建议挂乳腺外科专家门诊;已明确良性结节定期随访者可挂普通门诊;有乳房外形改善需求者可挂乳房整形再造门诊。可通过“宁波市第二医院”微信公众号、支付宝生活号、浙里办APP、电话0574-88120120与12580、院内自助机及诊间预约六种途径预约。请携带既往乳腺超声、钼靶或磁共振报告及原始影像。
乳腺外科病区位于本部院区(海曙区西北街41号)5号楼18、19层;乳腺外科与肿瘤外科门诊在本部院区新医疗综合大楼二层(绿区)导医台2,特需门诊在三层(绿区)导医台3,普通门诊在三层(橙区)导医台4。钼靶、乳腺磁共振与立体定位活检均需在本部完成。
乳腺癌手术与住院费用按宁波市与浙江省医保政策报销。乳房重建中的假体材料、部分整形修复项目多属自费范畴,微创旋切刀头、抗HER2靶向药物与部分基因检测属限价或自费项目,治疗前主管医师会告知自付比例。异地参保患者请提前办理异地就医备案。
乳腺超声与钼靶建议在月经结束后一周内完成,检查当日避免在胸部使用爽身粉或护肤品。拟行微创旋切或开放手术者需提前完成血常规、凝血功能与感染筛查,服用抗凝药者需按医嘱停药。穿刺或手术前请告知是否对碘、利多卡因过敏,以及是否计划妊娠。乳房重建患者术前需与医师充分沟通假体或自体组织方案。
床位由住院服务中心统一调配,限期手术患者优先。术后注意引流管护理与上肢功能锻炼,避免患侧上肢抽血、测血压与提重物。出院时请索取出院小结、手术记录、病理与免疫组化报告(含ER、PR、HER2、Ki-67)、后续辅助治疗方案与复查时间表,以及淋巴水肿预防指导。
术后出现切口大量渗血或短时间内引流瓶迅速充满、患侧上肢突然肿胀疼痛、发热超过38.5℃伴寒战、乳房红肿热痛迅速加重,均需立即就诊。医院急诊二十四小时开放,乳腺外科可会诊处理术后出血、感染与急性乳腺炎。
常见误区:一是“乳腺增生会变成乳腺癌”,普通乳腺增生不是癌前病变,定期随访即可;二是“钼靶有辐射,做超声就行”,钼靶对钙化灶的检出具有不可替代的价值,两者应互补。避免重复检查:携带外院原始影像可避免短期内重复拍片,复查尽量在同一家医院以便对比。








