金华市第二医院心脏康复中心被评为 CDQI 国家标准化心脏康复中心,是医院依托金华市医学重点学科老年医学科与康复治疗中心建设的院内优势专科平台。中心面向老年心血管疾病患者提供从风险评估、运动处方制定、体外反搏与康复训练,到危险因素管理、心理睡眠干预与长期随访的完整康复服务,重点解决老年冠心病、支架术后与心衰稳定期患者回归家庭与社会过程中的功能恢复问题,同时关注合并焦虑抑郁与失眠的“双心”人群。
心脏康复中心依托本院老年医学科各病区与康复治疗中心运行,服务医院大量合并心血管疾病的老年住院与门诊患者,是医院老年医学、康复医学与精神心理学科交叉协作的实践平台。中心按照标准化心脏康复流程开展工作:先通过心肺运动试验(CPET)、十二导联心电图、动态心电监测与超声经颅多普勒等检查完成风险分层,再由医生制定个体化运动处方,配合体外反搏、康复训练、营养指导、戒烟干预与用药管理,同时对合并焦虑抑郁、失眠的患者提供心理与睡眠干预。中心的康复对象以老年心血管病、冠心病、PCI 与支架术后、慢性心衰稳定期、高血压与心律失常患者为主,尤其适合年龄大、合并疾病多、体力活动耐受差、需要密切监护的老年人群。
一是标准化建设优势,中心通过 CDQI 国家标准化心脏康复中心评审,康复评估、处方制定与随访管理按标准化流程执行。二是老年医学依托优势,老年医学科为金华市医学重点学科,具备处理老年多病共存、多脏器功能减退与老年危重症的能力,康复过程安全性更有保障。三是监护条件完备,配备中央监护仪、十二导同步心电分析系统与动态心电工作站,运动训练过程中可实时监测心率、血压与心电变化。四是双心医学特色,医院为三级甲等精神病专科医院,可在同一院区内同步处理心血管疾病与焦虑抑郁、失眠等心理问题,这在综合医院康复科中较为少见。五是设备配套齐全,配备超声经颅多普勒血流分析仪、下肢康复治疗系统与可调式支具,可覆盖脑血流评估与肢体功能训练需求。六是专家团队协作,由老年科大主任与各病区主任组成诊疗组,兼顾心血管、老年危重症与老年内科常见病的综合处置。
中心开展心脏康复评估与治疗的主要适应人群及复杂、高风险病种如下:
- 心肺运动试验(CPET)评估:测定最大摄氧量与无氧阈,量化心肺储备并据此制定运动强度
- 个体化运动处方:按风险分层给出有氧训练、抗阻训练与柔韧性训练的频率、强度、时间与进阶方案
- 增强型体外反搏治疗(EECP):用于顽固性心绞痛、缺血性心肌病与支架术后残余症状患者
- 心脏危险因素综合管理:血压、血脂、血糖达标管理与体重控制方案
- 戒烟干预与生活方式处方:吸烟危害评估、戒烟计划制定与随访督导
- 双心医学干预:对合并焦虑、抑郁与惊恐发作的患者进行心理评估、认知行为干预与必要药物治疗
- 睡眠干预:针对合并失眠、睡眠呼吸问题的患者进行睡眠卫生指导与睡眠节律调整
- 监护下康复训练:在中央监护与动态心电监测下开展训练,实时识别心律失常与心肌缺血信号
- 心脏康复健康教育与长期随访:用药依从性管理、症状自我监测与定期复评运动耐量
- 十二导同步心电分析系统,用于静息心电图与运动前后心电对比
- 动态心电工作站,用于长程心电监测与心律失常筛查
- 中央监护仪,用于康复训练过程中的生命体征监护
- 超声经颅多普勒血流分析仪,用于脑血流与脑血管功能评估
- 下肢康复治疗系统,用于下肢肌力与耐力训练
- 可调式支具,用于体位与关节保护
- 心脏康复评估与运动训练场地及配套急救设备
- 体外反搏治疗相关设备(具体配置以医院公示为准)
- 章群(副主任医师、老年科大主任、浙江省金华市老年学会委员、浙江省老年专科联盟成员):擅长老年心血管相关疾病与老年器质性精神障碍的综合管理,负责心脏康复风险评估与处方审定;出诊院区:金华市第二医院主院区(婺城区方岩街158号)
- 刘晓波(主治医师、老年科一病区主任、浙江省康复医学会医养结合专业委员会委员):擅长老年危重病与多脏器功能障碍综合征的救治,负责高风险患者康复监护;出诊院区:金华市第二医院主院区(婺城区方岩街158号)
- 钟海潮(副主任医师、老年科三病区主任、金华市老年康复学会主任委员):擅长老年内科常见病与老年康复评估,参与运动处方制定与随访管理;出诊院区:金华市第二医院主院区(婺城区方岩街158号)
心脏康复患者可挂老年科普通门诊、专家门诊或由心血管相关门诊转诊,康复评估与治疗时段由科室统一安排;普通号费用低于专家号,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。预约渠道包括微信公众号“金华市第二医院”、支付宝生活号“金华市第二医院”、微脉平台、电话预约(取消预约 15888986305)与现场窗口、自助机。实行实名制预约,一张有效证件在同一科室、同一天只能挂出一个号源;预约成功后请于就诊时段前 30 分钟取号或完成线上支付,再到分诊台报到候诊;不能按时就诊须提前一天取消,无故爽约 3 次列入爽约黑名单。门诊时间:上午 8:00-11:30,下午 13:30-16:30。
心脏康复评估、运动训练与体外反搏治疗均在金华市第二医院主院区(婺城区方岩街158号)内完成,与老年科病区、康复治疗中心同处一院,无需跨院区往返。公交:金华火车站乘 705 路到第二医院站下车即到;金华南站(高铁)乘 16 路到中心医院站换乘 K9 路到第二医院站;汽车西站乘 37 路到中医总院换乘 K9 路,或乘 K11 路到文荣楼站换乘 705 路;汽车东站乘 K8 路到人民广场换乘 K9 路;汽车南站乘 501/502/503 路到现代城站换乘 K9 路。自驾导航“金华市第二医院”,院区南临宾虹西路、西接大盘街,院内设停车场。
医院为金华市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,老年科住院与门诊按医保政策结算。心脏康复项目中的部分康复训练、体外反搏与心理干预项目可能需自付,缴费前请咨询医保窗口或康复治疗中心。省内异地就医可直接结算,跨省就医需提前在“国家医保服务平台”APP 或“浙里办”办理异地就医备案。符合金华市大病保险规定的病种经认定后可享受大病保险待遇。
首次康复评估请携带出院小结、冠脉造影或支架植入记录、近期心电图与心脏超声报告、用药清单。评估前保持充足睡眠,避免饮酒;运动试验与训练当日穿宽松衣物与运动鞋,随身携带硝酸甘油等急救药物并按医嘱服用常规心血管药物,不要擅自停用阿司匹林、他汀类药物。抽血化验多数需空腹 8-12 小时,采血时间以医嘱为准。影像检查(DR、彩超、经颅多普勒、骨密度)按检查部位做好空腹或憋尿准备并去除金属物品。训练中出现胸闷、胸痛、头晕、明显心悸应立即停止并告知医护人员。
心脏康复可在门诊完成,心衰、支架术后早期或合并多种疾病的患者建议收入老年科病区,在监护条件下开展康复。入院由家属陪同办理,携带身份证、医保卡、既往病历与长期服用药物;生活用品以医院发放的入院须知为准,禁止带入刀具、玻璃、绳索、打火机、酒精等危险物品。老年科病区可安排家属陪护,一般每床 1 人,凭陪护证出入;探视按各病区规定时段进行,请勿携带危险物品与刺激性食物。
急诊 24 小时应诊,急救请拨 120 或医院总机 0579-82271942。康复过程中如出现持续胸痛不缓解、大汗、晕厥、严重心悸、呼吸困难、血压显著异常等情况,立即终止训练并启动院内应急处理;医院对严重心律失常、急性心衰与急性冠脉综合征患者开通优先接诊与转诊通道。精神科急诊绿色通道同时受理严重兴奋躁动、自伤自杀、木僵拒食等紧急情况。
心脏康复是长期过程,切忌症状一缓解就自行停药或中断训练;抗血小板药、他汀类药物与降压药需按医嘱长期服用,切勿自行加减剂量。不要相信“包治”“根治”“祖传秘方”等虚假宣传,也不要在未经评估的情况下自行加大运动量或参加高强度运动。请按医嘱定期复查心电图、心脏超声、血脂与肝肾功能,复评运动耐量。合并焦虑抑郁者请勿回避心理问题,双心同治才能更好改善预后。就诊时携带完整病历、支架植入记录与检查报告,避免重复检查与用药冲突。






