肾内科

所属医院:东阳市人民医院

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科室评级:医院优势肾病内科

医院地址:浙江省金华市东阳市吴宁西路60号

 

科室排名

    医院优势专科医院血液净化中心依托科室

 

科室介绍

    科室资质等级

    肾内科是东阳市人民医院的优势专科,承担各类肾脏疾病的规范化诊治与终末期肾病血液净化治疗任务,依托医院血液净化中心开展血液透析、血液滤过、血液灌流与腹膜透析等工作,是县域内肾脏病诊疗与透析治疗的重要力量。科室具体学科称号以医院公示为准。

    科室完整介绍

    肾内科承担东阳及周边区域肾脏常见病、多发病与疑难危重症的诊治任务,诊疗范围覆盖急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、狼疮性肾炎与药物性肾损伤等方向。科室开展肾穿刺活检、中心静脉置管(临时与长期血透导管)、血液透析、血液滤过、血液灌流、腹膜透析等技术,与泌尿外科、心血管内科、内分泌科、重症医学科协作处理复杂肾脏病与透析相关并发症。科室开设床位数量、透析机位数量与年门诊服务量以医院公示为准。

    科室核心优势

    技术优势方面,成熟开展肾穿刺活检术、中心静脉置管术(临时与长期血透导管)以及血液透析、血液滤过、血液灌流、腹膜透析等血液净化技术,可满足急慢性肾衰竭患者的不同治疗需求。平台优势方面,依托医院血液净化中心,配备血液净化设备与专业水处理系统,保障透析治疗质量与安全。协作优势方面,与内分泌科联合管理糖尿病肾病,与心血管内科联合管理高血压肾病与透析相关心血管并发症,与重症医学科协作开展危重症血液净化。服务优势方面,尿毒症透析属于大病保险覆盖范围,县域内患者可就近长期规律透析,减少往返外地就医负担。人才方面,科室由肾内科专科团队承担诊疗工作,学科带头人以医院公示为准。

    主治疾病清单

    按常见病、疑难重症、相对少见病种及合并并发症分类如下:

    急性肾炎慢性肾炎尿路感染肾结石相关肾积水(内科协作)糖尿病肾病高血压肾病痛风性肾病慢性肾脏病随访管理肾病综合征急进性肾小球肾炎急性肾损伤慢性肾功能衰竭尿毒症期高钾血症与严重代谢性酸中毒重症狼疮性肾炎罕见遗传性肾病(以医院公示为准)淀粉样变肾病(以医院公示为准)少见继发性肾小球疾病

    合并并发症:

    肾性贫血肾性骨病与钙磷代谢紊乱肾性高血压透析相关感染容量负荷过重与心衰动静脉内瘘狭窄与血栓
    特色诊疗技术
    • 血液透析
    • 血液滤过
    • 血液灌流
    • 腹膜透析(含居家腹膜透析指导)
    • 肾穿刺活检术
    • 中心静脉置管术(临时血透导管与长期血透导管)
    • 动静脉内瘘建立与维护评估(与血管外科协作)
    • 急慢性肾衰竭一体化管理与药物调整
    • 中毒与危重症血液净化(与重症医学科协作)
    • 慢性肾脏病营养与饮食指导
    科室硬件配置
    • 血液透析机与血液滤过机
    • 血液灌流设备
    • 透析专用水处理系统
    • 中心静脉置管与床旁超声引导设备(以医院公示为准)
    • 肾穿刺活检相关设备与超声引导
    • 心电监护与抢救设备
    • 3.0T核磁共振与后64排(双源)CT等院内共享影像设备
    核心专家团队
    • 科室诊疗工作由肾内科专科团队承担,学科带头人以医院公示为准;出诊院区:东阳市人民医院本部(东阳市吴宁西路60号)
    • 具体专家名单、职称与出诊排班以医院公示为准
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分与预约:
    号别:普通门诊、专科门诊、专家门诊及专病门诊(肾脏病、透析随访等,以医院公示为准)。费用:普通号低于专科号与专家号,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。渠道:电话预约 0579-967999、微信公众号预约、医院预约挂号窗口、院内自助机、诊间预约与出院复诊预约。放号:一般提前7天放号,热门专家号建议放号当日尽早操作,具体放号时间以医院公众号公示为准。实名制就诊,医保患者请出示社保卡或医保手册,非医保患者请出示身份证;同一科室同一天一般限挂1个号;预约后请按提示时段到院取号,超时号源可能回收,累计爽约会影响预约资格。透析患者按排班表固定时间到院,具体安排由血液净化中心告知。门诊时间:夏令(5月1日至10月31日)8:00-11:30、13:00-16:30,冬令(11月1日至次年4月30日)8:00-11:30、13:30-17:00,急诊全天24小时。
    ② 院区区分与交通:
    肾内科门诊、血液净化中心与住院病房均设在东阳市人民医院本部(东阳市吴宁西路60号)。巍山分院(东阳市巍山镇健康路28号)承接周边区域门诊与住院;义乌天祥医疗东方医院(义乌市环城南路188号)为集团成员医疗机构。公交:乘3路、16路、19路、50路公交车在人民医院站下车,步行约230米即到,具体线路以导航APP为准。院内有停车场,高峰时段车位紧张,建议优先选择公共交通前往;透析患者往返请注意保暖与安全,行动不便者建议家属接送。
    ③ 医保与费用:
    医院为东阳市城镇职工、城乡居民基本医疗保险(含原新农合)定点医院,支持异地联网结算。省内异地一般可直接结算;跨省就医需提前在国家医保服务平台APP或浙里办办理异地就医备案。尿毒症透析属于金华市、东阳市大病保险病种范围,经认定后可享受大病保险待遇,具体认定流程与报销比例请咨询医院医保窗口。就诊与缴费时务必出示社保卡或医保手册,否则影响实时结算报销。部分高值透析耗材、部分血液净化模式、部分自费药物与特需服务多为自费或部分自付,缴费前请咨询医保窗口。医院约90%住院病人在县域内治疗,需转外就医请按规定办理转诊手续。
    ④ 检查与术前准备:
    抽血与B超:肾功能、电解质等抽血检查需空腹8-12小时,肾脏B超一般无需空腹但需按医嘱憋尿或排空,具体由检查科室告知。尿液检查:请留取清洁中段尿,女性经期前后请提前告知医生;24小时尿蛋白定量请按医嘱完整留取全部尿液并记录总量。肾穿刺活检:术前需完成凝血功能与血常规检查,遵医嘱停用抗凝抗血小板药物,术前排空膀胱,术后需平卧并按医嘱观察尿液颜色与血压,避免剧烈活动。CT与MR增强:严重碘对比剂过敏史、甲亢未控制、严重肾功能不全、重症肌无力患者禁用或慎用,检查后24小时多饮水。中心静脉置管:置管前请告知医生抗凝药物使用情况,术后保持敷料清洁干燥,避免牵拉导管。
    ⑤ 住院与陪护:
    入院流程:门诊或急诊开具住院证,到住院服务中心登记,医保审核(出示社保卡),缴费后入病区。医院开放床位1750张、34个病区,床位紧张时需排队等床,急危重症走急诊绿色通道优先收治。陪护原则上每床1名,凭陪护证出入;危重症与术后患者按病情需要调整。探视按各病区规定时段进行,发热或呼吸道感染者请勿探视;透析患者免疫力较低,建议减少探视人数。住院期间请严格记录出入量,遵从限水限盐与饮食医嘱,出现胸闷气促、肢体水肿加重请及时告知医护人员。
    ⑥ 急诊通道:
    急诊24小时应诊,医院为浙江省东阳市急救中心,急救请拨120或总机0579-86856999。出现少尿或无尿、明显水肿伴呼吸困难、血钾升高相关乏力与心悸、意识改变、透析导管出血或感染发热等情况,请立即前往急诊或拨打120,先诊疗后付费。医院建有胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心,并具备ECMO等高级生命支持技术。急诊分诊时请将病历手册与挂号条交分诊台护士,由护士统一安排,急危重症优先。
    ⑦ 避坑指南:
    就诊请携带身份证或社保卡、病历手册、既往病历、化验单(肾功能、尿常规、24小时尿蛋白等)、影像片与光盘以及正在服用的药物清单,避免重复检查;外院近期同级医院检查报告多数可互认。不要轻信根治肾病、祖传秘方、快速降肌酐特效药等虚假宣传,含不明成分的偏方可能加重肾损伤。专家号号源紧张,切勿向黄牛买号;复诊可请医生在诊间直接预约下次号。慢性肾脏病需长期规范管理血压、血糖、蛋白尿与饮食,切勿自行停用降压药或调整透析方案;透析患者请按时完成规律透析,不要随意缩短或取消。PET-CT、高端影像与部分自费项目缴费前先问清。县域内已能完成绝大多数常规诊疗(医院25个术种进入全省前20名),如需转外就医请按规定办理转诊,避免影响报销比例。
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参考资料:

    东阳市人民医院肾内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 金华市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;东阳市人民医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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