全科医学科(老年医学科)是衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院、衢州中心医院)的医院优势专科,也是浮石院区重点打造的特色学科之一。科室面向多病共存、症状未分化、慢病需要长期管理与老年综合征人群,提供综合评估、诊断与连续性管理服务,是医院分级诊疗与双向转诊体系中的枢纽科室。科室依托三级甲等综合性医院的检验、影像、超声、内镜与病理平台,可完成常见症状的初步鉴别诊断与慢病随访管理,对需要专科深入诊治的患者及时转介至相应专科。科室承担温州医科大学全科医学相关教学与住院医师规范化培训(全科专业基地)带教任务(以医院公示为准),并与社区医疗机构建立联动。
科室设有全科医学科与老年医学科门诊,在闽江大道院区与浮石院区均有诊疗服务,浮石院区(衢江区望城路11号)为本科室重点布局的特色学科所在院区,方便衢江区及周边老年患者就近就医与长期随访(具体出诊安排以医院公示为准)。诊疗范围包括:未分化疾病与常见症状(乏力、消瘦、水肿、头晕、咳嗽、腹痛等)的初步评估与分流;高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中后遗症、慢性肾病等慢性病的长期管理与随访;多病共存老年患者的综合评估与用药优化;老年综合征(跌倒、认知障碍、营养不良、尿失禁、肌少症、睡眠障碍、便秘)的筛查与干预;多重用药(同时服用5种及以上药物)的评估与精简;体检异常结果的解读与进一步检查安排;疫苗接种、健康生活方式与疾病预防指导;以及社区与基层医疗机构上转患者的接续诊疗和下转康复指导。年门诊服务量与收治情况以医院公示为准。
一是全人全程管理,不以单一器官为中心,综合评估躯体、功能、心理与社会支持状况,适合同时患有多种慢性病的高龄患者;二是老年综合评估体系,对跌倒风险、认知功能、营养状态、日常生活能力、情绪与多重用药进行系统筛查并制定干预方案;三是多重用药管理,依据老年患者用药原则梳理处方,减少不必要的药物与药物相互作用,降低不良反应风险;四是浮石院区就近便利,老年患者复诊、配药与随访可在浮石院区完成,减少往返与等候时间;五是双向转诊顺畅,与院内各专科及基层医疗机构衔接,急危重症与需专科手术者可快速上转,稳定期患者可下转社区继续管理;六是教学与规范化培训支撑,承担全科医学教学与规培带教,诊疗流程规范、注重连续性随访与健康管理。
按常见病、疑难重症与少见情况分类罗列,本科室主要诊治与评估范围如下:
- 老年综合评估(CGA):躯体功能、认知、营养、情绪、跌倒风险与社会支持系统评估
- 多重用药评估与处方精简,遵循老年患者用药原则
- 高血压、糖尿病等慢性病的规范化长期管理与目标值设定
- 未分化症状(乏力、消瘦、水肿、头晕)的规范化筛查与分流
- 跌倒风险评估与防跌倒干预(环境改造、运动与用药调整建议)
- 肌少症与营养不良筛查,营养与运动处方制定
- 认知功能筛查与记忆障碍的早期识别、转介
- 慢病随访管理与健康档案建立,定期复评与方案调整
- 体检异常结果的解读与进一步检查路径安排
- 双向转诊:急危重症与需专科处置者快速上转,稳定期患者下转社区
- 疫苗接种咨询、戒烟限酒与生活方式干预指导
- 家庭照护者指导与社区医疗资源对接(以医院公示为准)
- 全科医学科与老年医学科独立诊室(闽江大道院区与浮石院区)
- 老年综合评估工具与认知、营养、跌倒风险评估量表
- 心电、血压、血氧与血糖检测设备
- 骨密度检查与人体成分分析设备(依托相关科室)
- 彩色多普勒超声、DR 与 CT/MR 等影像检查平台(依托影像科室)
- 检验与生化免疫检测平台(依托检验科)
- 慢病随访管理系统与电子健康档案
- 浮石院区老年医学门诊与随访区域(以医院公示为准)
- 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准:全科医学科(老年医学科)的门诊接诊、老年综合评估、慢病管理与随访由本科室专业团队承担,团队由全科医学与老年医学医师、慢病管理护士共同组成。
- 多学科协作:涉及心脑血管、内分泌、呼吸、肾脏与认知障碍等专科问题的病例,由本科室联合心血管内科、神经内科、内分泌代谢病科、呼吸与危重症医学科、肾内科与康复医学科开展会诊,参与人员与职称以医院公示为准。
- 出诊安排:闽江大道院区与浮石院区的出诊医师、职称与出诊时间以医院公众号与门诊公示为准,老年患者复诊与配药建议优先选择就近的浮石院区。
可挂全科医学科或老年医学科普通门诊号、专科门诊号与专家门诊号,也可挂相应专病门诊(高血压、糖尿病、骨质疏松等,以医院公示为准),费用为普通号低于专科号、专科号低于专家号,具体金额以医院公示的医疗服务价格表为准。预约渠道共8种:电话预约0570-8895120、114、12580;官网 http://www.qzhospital.com;微信公众号“衢州市人民医院”“qzsrmyy”“衢州市人民医院衢州中心医院”;支付宝搜索“衢州市人民医院”生活号;浙江省预约诊疗服务平台与健康衢州 http://www.jkqz.org/;浙里办APP;院内自助机(7:00-16:45)与人工窗口(7:30-16:45);现场与诊间预约。预约挂号提前14天放号,微信、官网、114支持24小时挂号。实名制凭身份证、户口本、医保卡、军官证、护照、港澳证原件办理,初诊需先建档,复诊可请医生在诊间直接预约。门诊开诊时间上午8:00-11:30、下午13:30-17:00。
浮石院区为老年医学科特色学科所在院区:,衢江区及周边老年患者复诊、配药与随访建议选择浮石院区,减少往返;需要复杂检查、住院或专科会诊者请前往闽江大道院区。就诊前务必按预约信息确认院区,避免跑错。公交:闽江大道院区乘1路、2路、102路、37路、11路、7路、15路、16路、19路在“市人民医院站”下车即到,院内设地下停车场与北侧停车场;浮石院区可乘701、702、703、705、706、707、708、709、711、718、719路,院区设地上停车场。急危重症请直接前往闽江大道院区急诊单元。
高血压、糖尿病等慢特病经认定后可享受门诊慢特病待遇:,符合衢州市大病保险规定病种经认定后享受大病保险待遇,具体认定流程与比例请咨询门诊医保办。异地就医需先在国家医保服务平台APP或浙里办办理备案,到院关联医保身份后支持门诊、住院、慢特病直接结算,无法直结的需全额垫付后回参保地手工报销。老年综合评估、部分量表测评与自费项目多为自费,缴费前请咨询医保窗口,金额以医院公示的医疗服务价格表为准。
正在服用的全部药物(含保健品与中药)清单或药盒:——这是多重用药评估的关键依据。复查血糖血脂、肝肾功能者请晨起空腹8-12小时;腹部超声需空腹,妇科与泌尿系超声需憋尿。老年患者建议由家属陪同就诊,便于了解既往病史与用药情况;行动不便者可提前咨询院区是否提供轮椅与陪诊服务。若当日检查项目不能完成,请取得报告后再次挂号就诊。测量血压前请静坐5分钟,避免刚活动或饮茶咖啡后立即测量。
老年患者如因病情需要住院,入院流程为门诊或急诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区。医院开放床位2000张,两院区统筹,急危重症走急诊绿色通道优先收治。老年患者原则上每床1名陪护,凭陪护证出入,认知障碍与跌倒高风险者建议家属陪护;探视按各病区规定时段执行,发热与呼吸道感染者请勿探视。住院期间请注意防跌倒(起床遵循“三部曲”、穿防滑鞋、夜间使用呼叫器),遵医嘱用药,不要自行加减药量或服用自带药品,离院需向医护人员报备。
老年患者出现胸痛、偏瘫失语、意识改变、跌倒后不能活动、呼吸困难、大出血等情况,请立即拨打120,不要先挂门诊排队:。本院胸痛中心对急性胸痛先诊疗后付费;卒中中心对急性脑卒中发病4.5小时内可静脉溶栓、24小时内可取栓,走绿色通道。老年人症状常不典型(如心梗可仅表现为乏力、意识模糊),家属切勿以“精神差点”为由拖延就医。
一院两区,挂号前务必确认科室所在院区:老年医学科与常规内科在浮石院区(衢江区望城路11号)可就近就诊,复杂检查、住院与急救在闽江大道院区。不要同时到多家医院、多个科室重复开药,也不要自行叠加保健品与“偏方”,以免肝肾损伤与药物相互作用。不要轻信“根治高血压/糖尿病”“祖传秘方”“包治百病”等虚假宣传,慢病需长期规范管理,切勿凭感觉停药。请患者和家属不要委托号贩子办卡或代挂号。自费项目缴费前先问清;服用降压、降糖、抗凝抗血小板药物者,复诊时请带药盒或清单供医生核对。









