心血管内科(中西医结合心血管科)是衢州市中医医院的优势专科,签约傅国胜专家工作室这一平台型建设项目,是医院内科体系中承担心血管疾病诊疗与慢病管理的核心科室之一。科室以高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常与血脂异常等常见心血管疾病的规范化诊疗为基础,配合中医辨证论治与中医适宜技术,形成药物治疗、危险因素控制、心脏康复与长期随访相结合的中西医结合诊疗模式。
科室建立起涵盖心血管专科门诊、高血压与心衰等专病管理、专科病区、心电与血压检查、随访管理的服务链条,配备心电图机、动态心电与动态血压监测、超声心动图与心电监护等设备。科室与急诊科、重症医学科、神经内科(脑病科)、内分泌科、肾病科、康复科等建立协作机制,对合并糖尿病、慢性肾病、脑卒中的复杂心血管病例开展联合管理,并为急性胸痛患者提供快速评估与转诊衔接。
科室诊疗范围包括原发性高血压与继发性高血压筛查、冠心病与心绞痛、急慢性心力衰竭、各类心律失常、心肌病、血脂异常、动脉粥样硬化与外周血管疾病、心脏神经症等。开放床位与年门诊量以医院公示为准。中医特色方面可按胸痹、心悸、心衰、眩晕等病证辨证施治,配合针灸、穴位贴敷、中药足浴与八段锦等传统功法进行调理与康复。
一是慢病规范化与长程管理。按现行指南规范使用降压、降脂、抗血小板、抗凝与抗心衰药物,建立血压、血脂、心率与体重等指标的目标值管理,配合定期复查与用药依从性随访。
二是中西医结合改善症状与体质。在西医规范治疗基础上,运用益气活血、化痰通络、温阳利水、滋阴养心等治法,改善胸闷心悸、气短乏力、下肢水肿、失眠与眩晕等症状,帮助提高运动耐量与生活质量。
三是专家工作室平台支撑。依托傅国胜专家工作室,复杂疑难病例可通过专家会诊、病例讨论与技术指导获得更优方案,并协助需要进一步介入评估的患者联系上级协作医院。
科室诊治范围涵盖以下常见疾病、疑难重症、少见病与合并并发症:
- 动态心电图与动态血压监测:通过24小时(或更长时程)连续记录,捕捉阵发性心悸、胸闷相关心律失常与隐匿性高血压、夜间高血压及血压节律异常。
- 超声心动图评估:评估心腔大小、室壁运动、瓣膜结构与功能、左室射血分数,为心衰分型、心肌病与瓣膜病诊断提供依据。
- 高血压规范化与继发性筛查:按危险分层制定降压方案与目标值,对难治性与早发高血压开展肾动脉、肾上腺与睡眠呼吸暂停等相关继发因素筛查。
- 心力衰竭规范化药物管理:按指南规范使用利尿剂、ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂与SGLT2抑制剂等,配合限盐限水、每日体重监测与随访调整。
- 心律失常药物与心率管理:对房颤进行心室率控制与卒中风险评估,规范抗凝治疗并监测出血风险;对早搏与窦速等给予药物与生活方式干预。
- 血脂管理与动脉粥样硬化防控:按风险等级设定LDL-C目标,规范使用他汀类药物及必要时联合降脂治疗,定期监测肝功能与肌酶。
- 中医辨证论治与适宜技术:按胸痹心痛、心悸、心衰、眩晕等辨证分型施治,配合针灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药足浴与中医定向透药改善症状与睡眠。
- 心脏康复与二级预防:制定个体化运动处方、营养与戒烟限酒指导,配合八段锦、五禽戏等传统功法,逐步提高运动耐量并降低再发风险。
- 心电图机、24小时动态心电图(Holter)与24小时动态血压监测设备。
- 共享彩色多普勒超声诊断仪(超声心动图),用于心脏结构与功能评估。
- 多功能心电监护仪与除颤设备,用于病区与留观患者的心律与生命体征监测。
- 运动耐量评估相关设备与心脏康复训练器材(以医院公示为准)。
- 共享医院1.5T核磁共振、多层螺旋CT与DR,用于心脑血管与血管病变的影像评估。
- 共享检验平台,可完成心肌损伤标志物、B型脑钠肽、血脂、血糖与凝血功能等检测;中医治疗设备包括针灸治疗器具、耳穴压豆材料、中药足浴与中医定向透药治疗仪。
- 由本科室专业团队承担,人员与职称以医院公示为准。科室由中高级职称心血管内科医师、中医医师与专科护理骨干组成诊疗小组,分工覆盖高血压与代谢风险管理、冠心病与心衰、心律失常与心脏康复等方向,并依托傅国胜专家工作室开展疑难病例会诊与技术指导。
- 诊疗模式:门诊首诊—心电与超声等基线评估—危险分层与方案制定—规范用药与中医调理—定期复查与随访管理的连续性路径,疑难危重病例组织多学科讨论。
- 出诊信息:心血管内科专家门诊、专科门诊与高血压等专病门诊的具体出诊医师、出诊时间与出诊地点,以医院微信公众号、门诊大厅公示及预约平台信息为准,就诊前请先查询确认。
心血管内科可挂普通门诊、专科门诊与专家门诊,高血压等专病门诊以医院公示为准。预约可通过医院官网 http://www.qzszyy.com、微信公众号“衢州市中医医院”、电话0570-8812120、院内自助机与人工窗口、诊间预约与出院复诊预约,以及浙江省预约诊疗服务平台办理。门诊时间上午8:00-11:30、下午13:30-17:00(以医院公示为准)。实名制挂号,初诊需建档;复诊可请医生在诊间直接预约下次号,慢病随访建议固定时段就诊便于对比指标。
医院为单一院区,地址为衢州市柯城区衢化路117号,心血管门诊、心电图与动态心电检查、超声心动图、医学影像与病区均在院内,就诊与复查无需跨院区。具体公交线路以导航APP或医院官网公示为准;院区设有停车场,高峰时段车位紧张,建议公共交通出行。初次就诊建议提前30分钟到院完成建档与取号,佩戴动态心电或动态血压设备时请按预约时间到院装卸。
医院为衢州市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构,支持医保实时结算;就诊持社保卡或医保电子凭证建档换号。异地就医需先在“国家医保服务平台”APP或“浙里办”办理异地就医备案,遵循“就医地目录、参保地报销比例”。高血压、糖尿病等慢特病经认定后享受相应待遇;中药饮片与针灸、推拿、穴位贴敷等中医适宜技术按规定纳入医保支付范围。部分新型抗凝药物、自费药品、动态监测项目与膏方多为自费或部分自付,缴费前请咨询医保窗口。
血脂、血糖与肝肾功能抽血需空腹8-12小时,建议上午尽早到院;服用降压药者一般可按医嘱照常少量水送服,具体请遵医嘱。动态心电图检查当日请穿宽松分体衣物,避免靠近强磁场与电热毯,记录期间请勿自行取下设备并按日记卡记录症状与活动。超声心动图一般无需空腹。CT或MR增强需评估肾功能,严重碘对比剂过敏史、甲亢未控制、严重肾功能不全者禁用或慎用,检查后24小时多饮水。服用中药期间如需同服西药请主动告知医生。
入院流程为门诊或急诊开具住院证、住院服务中心登记、医保审核(出示社保卡或医保电子凭证)、缴费后入病区;急性胸痛与心衰患者走急诊绿色通道优先收治。医院核定床位600张、设16个病区,原则上每床1名陪护并凭陪护证出入;探视按病区规定时段执行,发热或呼吸道感染者请勿探视。心衰患者住院期间需配合每日体重、出入量与限盐限水管理,可配合针灸、穴位贴敷、中药足浴等中医综合治疗。
急诊24小时应诊,急救请拨120或医院总机0570-8812120转急诊。出现持续胸痛不缓解、伴大汗与恶心、突发呼吸困难不能平卧、意识丧失、心悸伴晕厥、单侧肢体无力与言语不清等情况,请立即前往急诊,切勿自行驾车或在家观察。急性胸痛需快速鉴别急性冠脉综合征、主动脉夹层与肺栓塞;急性脑卒中发病4.5小时内可静脉溶栓、24小时内可取栓,请走卒中绿色通道。
就诊请携带身份证或社保卡、既往病历、心电图与动态心电报告、超声心动图报告、化验单与正在服用的药物清单(含降压药、抗凝药、降脂药、中药、膏方、保健品)。降压、降脂与抗凝药物切勿自行停用或加减剂量,尤其房颤抗凝药突然停药会增加卒中风险。切勿轻信“根治高血压”“包治冠心病”“祖传秘方”等虚假宣传。膏方讲究“一人一方”,服用中药期间出现不适应及时复诊。部分自费药品与监测项目缴费前先问清。









