衢州市中医医院麻醉科

麻醉科是衢州市中医医院（杨继洲医院）承担临床麻醉、围术期管理与无痛诊疗麻醉配合的医技与平台科室。科室为全院普外科、骨伤科、妇产科、泌尿外科、肛肠科、眼科、耳鼻喉科等手术科室以及消化内镜中心、急诊手术提供麻醉与生命体征监护支持，是医院手术与有创诊疗安全运行的重要保障单元。科室按医院统一归档规则归入普通专科序列，属医技与平台科室分类，不代表水平评价，重点承担全院手术麻醉与患者安全保障任务。

麻醉科开展全身麻醉（含气管插管全身麻醉与喉罩全身麻醉）、椎管内麻醉（硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞、腰硬联合麻醉）、神经阻滞与局部麻醉等各类麻醉方式，并承担无痛胃肠镜等无痛诊疗的麻醉配合，具体开展项目以医院公示为准。科室工作贯穿术前评估、术中麻醉管理与生命体征监护、术后镇痛与复苏随访全过程：术前由麻醉医师访视患者，评估气道、心肺功能、合并症与用药情况，制定个体化麻醉方案并签署知情同意；术中实施麻醉并持续监测血压、心率、心电、血氧饱和度、呼吸与体温等指标；术后开展随访并管理镇痛方案与恶心呕吐等不适。对高龄患者、小儿、合并心脑血管疾病与困难气道等高风险病例，麻醉科参与术前讨论并制定应急预案。麻醉门诊与术前评估门诊的开设情况以医院公示为准。

一是麻醉方式齐全，全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞与局部麻醉均可开展，可按手术类型、患者年龄与合并症个体化选择；二是围术期管理规范，覆盖术前访视评估、术中监护、麻醉复苏与术后镇痛随访的完整流程，交接环节有清单核对；三是无痛诊疗配合，为消化内镜中心的无痛胃镜、无痛肠镜提供麻醉支持，显著提升检查舒适度；四是高危病例保障有力，对高龄、小儿与合并心脑血管疾病患者参与术前讨论，制定麻醉方案与应急预案；五是监护设备与抢救设施完备，配备麻醉机、多参数监护仪、除颤仪与困难气道管理工具，并与重症医学科、急诊科衔接。

本科室以麻醉与围术期管理服务为主，按服务类型与风险等级分类罗列：

• 气管插管全身麻醉与喉罩全身麻醉
• 硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞（腰麻）与腰硬联合麻醉
• 超声引导下神经阻滞（开展情况以医院公示为准）
• 局部麻醉与区域阻滞麻醉
• 术中多参数生命体征监测：心电、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳与体温
• 靶控输注（TCI）静脉麻醉（以医院公示为准）
• 术后镇痛：静脉自控镇痛与硬膜外镇痛（以医院公示为准）
• 无痛胃镜、无痛肠镜等无痛诊疗的麻醉配合（以医院公示为准）
• 困难气道评估与处理，配备可视喉镜、喉罩等工具（以医院公示为准）
• 老年患者与合并心脑血管疾病患者的个体化麻醉方案
• 麻醉复苏室（PACU）监护与转出评估（以医院公示为准）
• 术后随访与术后恶心呕吐、疼痛的规范化管理
• 围术期体温保护与液体管理

• 麻醉机与麻醉呼吸机（配置台数以医院公示为准）
• 多参数监护仪（心电、血压、血氧、呼气末二氧化碳监测）
• 靶控输注泵与微量注射泵
• 除颤仪与抢救车、急救药品
• 困难气道管理设备（可视喉镜、喉罩、纤支镜等，以医院公示为准）
• 便携式超声仪用于神经阻滞引导（以医院公示为准）
• 麻醉复苏室监护床位（以医院公示为准）
• 手术室层流净化与麻醉废气排放系统

• 由本科室专业团队承担，人员与职称以医院公示为准：麻醉科的术前评估、麻醉实施、术中监护、复苏与术后随访由本科室专业团队承担，团队由麻醉医师与麻醉护理人员共同组成。
• 多学科协作：高危手术病例由麻醉科联合手术科室、心血管内科、神经内科（脑病科）、重症医学科等开展术前讨论，参与人员与职称以医院公示为准。
• 工作安排：麻醉科主要在手术室与消化内镜中心等场所工作，一般不单独开放门诊；麻醉门诊与术前评估门诊的开设情况以医院公示为准。