急诊科

所属医院:舟山医院

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科室评级:国家重点急诊科

医院地址:浙江省舟山市定海区临城街道定沈路739号

 

科室排名

    国家临床重点专科(在建)国家高级卒中中心中国胸痛中心(建设)医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    急诊科是舟山医院重点打造的龙头学科,也是医院目前唯一在建的国家临床重点专科(国家医疗服务与保障能力提升项目),同时挂牌国家高级卒中中心、中国胸痛中心(建设)与国家级高级创伤中心,是舟山市急诊医学中心与国家级海上救援基地的挂靠单位。学科集临床、教学、科研于一体,为国家住院医师规范化培训基地,承担舟山群岛及浙东沿海地区急危重症救治、突发公共卫生事件医学救援与基层急救人才培养任务。依托胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心平台,急诊科构建起覆盖院前急救、院内抢救、重症监护与海陆空转运的完整急救链条,是舟山地区规模最大、体系最完善的急救创伤中心。

    科室完整介绍

    舟山医院急诊科成立于1957年,历经六十余年发展,从最初几间诊室成长为建筑面积约4500平方米的现代化急救中心。2022年6月30日,医院新急诊大楼正式启用,开放三层急诊区域,设置急诊内科、急诊外科、急诊儿科、急诊产科、急诊妇科、急诊口腔科、急诊耳鼻咽喉科等完整专科诊区,并配套急诊B超、急诊CT、急诊心电图室、急诊检验与急诊药房,患者在一个楼内即可完成分诊、检查、抢救与留观,最大限度缩短生命抢救时间。

    科室年急诊量约11万人次,抢救成功率保持在98%以上,配备急诊抢救室(抢救床位约17张)、急诊重症监护病房(EICU)、急诊输液大厅、急诊小手术室,以及独立的创伤复苏室、心肺复苏室与洗消室。急诊科同时是国家级住院医师规范化培训基地和国家级海上救援基地的挂靠单位,24小时不间断提供急诊急救医疗服务。

    科室核心优势

    急诊科的学科地位集中体现在三大国家级中心平台上:2017年3月成立胸痛中心,2018年9月卒中中心获批(后升级为国家高级卒中中心),2023年7月国家级高级创伤中心落户本院,三大中心共同织就舟山群岛急诊急救一张网的海岛救治模式。科室以急诊为前端,整合重症医学科、神经内科、心血管内科、骨科、普外科等学科资源,将传统的分科救治转变为一站式综合救治。

    技术上,胸痛中心推行绕行急诊模式,患者在转运途中即完成信息登记与术前准备,到院后直接进入导管室;卒中中心牵头组建区域卒中救治网络,推出舟山市卒中急救溶栓地图,通过信息化系统即时传输患者信息,避免院内延迟、二次转院与救治断点。医院打造的海陆空立体救援通道与5G远程会诊平台,让偏远海岛患者也能在黄金时间窗内获得救治,相关海上航空救援案例曾获央视与国家应急管理部门肯定。科研教学方面,科室承担国家级规培任务,持续改进海岛急救流程。

    主治疾病清单
    急性上呼吸道感染 急性支气管炎 急性胃肠炎 泌尿系结石伴肾绞痛 急性阑尾炎 皮肤软组织裂伤与外伤缝合 轻中度烧烫伤 急性酒精中毒 药物及食物过敏 高血压急症 眩晕与晕厥待查 急性发热 痛风急性发作 蜂蜇伤与猫狗咬伤 急性心肌梗死 急性缺血性脑卒中 脑出血与蛛网膜下腔出血 严重多发伤与创伤性休克 心跳呼吸骤停 脓毒症与脓毒性休克 急性呼吸衰竭 急性心力衰竭 主动脉夹层 急性上消化道大出血 海洋创伤弧菌感染性脓毒症 热射病(重度中暑)合并多器官功能衰竭 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 嗜水气单胞菌重症感染 电击伤与雷击伤致心脏骤停
    特色诊疗技术
    • 胸痛中心绕行急诊模式下急诊PCI(急性ST段抬高型心肌梗死)
    • 急性缺血性脑卒中静脉溶栓(阿替普酶/替奈普酶)与动脉内机械取栓(大血管闭塞)
    • 创伤复苏单元一体化综合救治(严重多发伤、创伤性休克)
    • ECMO体外膜肺氧合支持(心跳骤停、暴发性心肌炎、重度ARDS)
    • 床旁超声FAST/eFAST快速评估(腹腔游离出血、血气胸)
    • 急诊CRRT连续性血液净化(急性肾衰竭、横纹肌溶解、重症中毒)
    • 有创无创机械通气与经皮气管切开(急性呼吸衰竭、气道梗阻)
    • 洗胃联合血液灌流及特效解毒剂(有机磷、镇静催眠药等急性中毒)
    • 机械心肺复苏联合亚低温脑保护(心跳呼吸骤停)
    • 海陆空立体救援与5G远程会诊(偏远海岛急危重症转诊)
    科室硬件配置
    • 新急诊大楼(建筑面积约4500平方米,开放三层)
    • 急诊抢救室(抢救床位约17张)
    • 急诊重症监护病房(EICU)
    • 急诊CT与急诊DR
    • 急诊B超与床旁超声诊断仪
    • 急诊检验(含床边肌钙蛋白检测仪)与急诊药房
    • 心肺复苏仪与除颤监护仪
    • 呼吸机与高流量氧疗设备
    • CRRT机与洗胃机
    核心专家团队
    • 王舟波急诊科主任/学科带头人|擅长:急危重症一体化救治、创伤中心建设与海岛急救体系流程优化|出诊:专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 本科室专家团队主任医师/副主任医师/主治医师完整梯队|擅长:胸痛、卒中、创伤三大中心绿色通道救治;急性中毒、脓毒症、呼吸心跳骤停等危重症抢救|出诊:24小时急诊不限号,抢救优先
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:急诊科为24小时全天开诊,急症无需预约挂号,直接到新急诊大楼一楼分诊台由护士按五级分诊标准评估,Ⅰ、Ⅱ级危重患者立即进入抢救室,不排队、不挂号优先处置。非急症患者建议白天到相应专科门诊就诊,避免占用急诊资源。医院普通门诊、专家门诊、特需门诊可通过浙江省医院预约挂号平台(guahao.zjol.com.cn)、舟山医院微信公众号、浙里办预约,一般提前7天放号,上午号源多在放号后数小时内约满,建议提前设好闹钟。医院已开设夜间门诊,上班族可选择傍晚时段就诊。预约咨询电话0580-2558299、0580-2022158。:
    ② 院区区分:急诊科位于浙江省舟山市定海区千岛街道定沈路739号院区内的新急诊大楼(原急诊楼北侧),与门诊楼、住院楼、影像检查区相连通,挂号、检查、取药、留观、EICU均在楼内完成。舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾前往,院区设有停车位。海岛患者可经医院海陆空立体救援通道转运,必要时由医院协调直升机或救援船舶。医联体分院(临城分院、千岛分院、普陀山分院)可处理轻症与康复随访。:
    ③ 医保:急诊科为舟山市及浙江省医保定点,支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算。已办理异地备案的参保人在急诊可直接刷卡结算;未备案者需先垫付后回参保地报销,报销比例以参保地政策为准。急诊留观转住院的费用按住院标准结算。涉及大病保险、医疗救助的患者,可在出院结算时一站式办理,具体起付线与报销比例以医院医保办当日公示为准。:
    ④ 术前/检查前置准备:疑似脑卒中患者送医前不要自行喂药、喂水,记录发病的具体时间点(最后正常时间),这是决定能否溶栓取栓的关键信息;疑似急性心肌梗死患者应平卧休息、立即拨打120,不要自行驾车。需要做增强CT的患者,检查前需禁食4小时左右,并告知医生有无碘对比剂过敏、甲亢、肾功能不全与二甲双胍服用史。外伤患者到院前尽量保持伤口清洁覆盖,不要自行拔出刺入体内的异物。急性中毒患者请务必带上可疑的药品包装、农药瓶或食物残渣。:
    ⑤ 住院:急诊留观一般不超过72小时,病情稳定后转入相应专科病房或出院,危重患者直接收入EICU或重症医学科。床位紧张时医院会统一协调加床与转科,请家属保持电话畅通。EICU与ICU为封闭式管理,实行无陪护制度,由专业护理团队24小时照护,家属按医院规定时段通过视频或探视通道了解病情。日间手术与部分微创手术可当日完成,具体由接诊医生评估。:
    ⑥ 急诊通道:急性胸痛、疑似脑卒中(口角歪斜、肢体无力、言语不清)、严重创伤、大出血、昏迷、抽搐、呼吸困难、严重烧烫伤、急性中毒、心跳呼吸骤停、高危妊娠急症、儿童高热惊厥等,一律走急诊绿色通道,先救治后付费。胸痛中心、卒中中心、创伤中心三大中心均设24小时值班团队,导管室、手术室、CT与检验全天候待命。海上作业伤、溺水、减压病等海洋相关急症也可直接送至本院,医院与海事、海警部门信息联动。:
    ⑦ 避坑指南:不要因为症状暂时缓解就拒绝进一步检查,急性冠脉综合征与短暂性脑缺血发作常在数小时内复发加重,切勿自行离院。外院已做的CT、磁共振、心电图报告与影像资料请全部带齐,可避免重复检查、缩短等待时间。溶栓取栓、ECMO、部分特殊耗材与自费药品可能涉及自费或按比例自负,医生会在使用前与家属沟通并签署知情同意书,有疑问可当场提出。急诊化验与影像报告出具时间以医院公示为准,危重项目会优先加急。切勿轻信院外黄牛代挂号,急诊与危重患者本就优先处置。:
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参考资料:

    舟山医院急诊科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;舟山医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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