舟山市妇女儿童医院重症医学科

科室评级：医院优势重症医学科

医院地址：浙江省舟山市定海区人民北路238号

科室排名

医院优势专科成人/儿童/新生儿综合重症救治平台

科室介绍

科室资质等级

重症医学科（ICU）成立于2014年7月，是医院成人、儿童与新生儿综合重症救治平台，承担全院危重患者的集中监护与抢救任务，是舟山市危重孕产妇救治中心与危重新生儿救治中心的核心支撑科室。科室与产科、妇科、儿科、新生儿科（NICU/PICU）、外科、心血管内科、急诊科形成快速联动机制。科室现有医护人员27人，其中医生5人均已获得中华医学会重症医学专科资质合格证书，护士21人均为本专科及以上学历并持有浙江省ICU护理证书。科室建有与省级三甲医院的远程会诊系统，年均救治危重患者150余例，曾成功救治羊水栓塞、妊娠合并急性脂肪肝、重症甲流、新布尼亚病毒感染等重症患者，在产科危重症抢救方面积累了丰富经验。

科室完整介绍

重症医学科占地面积近600平方米，设9张监护床位，配备10台有创呼吸机（PB840、Evita IV及V300、西门子Servo-s）、10套飞利浦MP40监护仪、床旁血气分析仪、呼气末二氧化碳（ETCO2）检测仪、脑电双频指数（BIS）监测仪、PiCCO2高级血流动力学监测仪、连续血液净化仪、床旁超声与临时起搏器等设备。

科室常规开展床边血液净化（持续性静脉-静脉血液滤过、血浆置换、血液灌流）、高级血流动力学监测、气管镜检查与治疗、空肠管置入肠内营养、呼吸力学监测与重症超声等技术。PULSION PiCCO2为舟山市首家引进设备，《PiCCO2在血流动力学中的应用》为2017年度舟山市医学新技术；科室参与协作的市级课题曾获舟山市科学技术进步奖三等奖。

科室核心优势

重症医学科的核心能力是产科危重症与围术期危重患者的多器官功能支持。科室重点收治重度子痫前期并发HELLP综合征、羊水栓塞、凶险性前置胎盘产后大出血、妊娠期急性脂肪肝等产科危重症，以及各类大手术后管理、急性冠脉综合征、脓毒性休克、重症胰腺炎、急性呼吸衰竭（ARDS、COPD急性加重）、毒物中毒、急性肝功能衰竭与多器官功能障碍综合征（MODS）。

技术层面，科室以PiCCO2高级血流动力学监测为特色，可对危重患者的容量状态、心输出量与血管外肺水进行精准评估，指导液体复苏与血管活性药物使用，避免过度补液导致的肺水肿；以床边血液净化为支撑，可连续清除炎症介质、纠正电解质与酸碱紊乱、处理急性肾损伤与药物中毒；以纤维支气管镜为手段，可完成困难气道评估、深部痰液引流与肺泡灌洗；以重症超声为延伸，可在床旁快速评估心脏功能、容量反应性与胸腔腹腔积液。科室还与NICU/PICU共享技术平台，为儿童与新生儿重症提供延伸支持。

主治疾病清单

各类大手术后的监护与过渡治疗术后镇痛与呼吸支持管理重症患者营养支持与血糖管理围术期液体与电解质紊乱纠正重度子痫前期术前术后监护复杂剖宫产术后监护脓毒性休克与严重感染急性呼吸衰竭与ARDS 多器官功能障碍综合征（MODS）急性冠脉综合征与心源性休克重症胰腺炎急性肝功能衰竭急性肾损伤与需要血液净化的危重症毒物与药物中毒羊水栓塞与产科大出血失血性休克妊娠期急性脂肪肝与HELLP综合征新布尼亚病毒感染（发热伴血小板减少综合征）重症重症甲流与罕见病毒感染致急性呼吸衰竭罕见代谢性疾病所致急性危象罕见凝血功能障碍导致的大出血妊娠合并罕见心脏病导致的循环衰竭

特色诊疗技术

有创与无创机械通气及呼吸力学监测（适配急性呼吸衰竭、ARDS、COPD急性加重、术后呼吸支持）
PULSION PiCCO2高级血流动力学监测（适配脓毒性休克、心源性休克、容量与心功能精准评估）
床边连续性血液净化CRRT（含CVVH、血浆置换、血液灌流，适配急性肾损伤、重症胰腺炎、药物中毒、MODS）
纤维支气管镜检查与治疗（适配肺部感染深部痰液引流、肺不张、困难气道评估）
重症超声（床旁心功能、容量反应性与胸腹腔积液评估，适配各类休克与呼吸困难快速鉴别）
经空肠管置入与早期肠内营养支持（适配长期机械通气、不能经口进食的危重患者）
脑电双频指数BIS监测与镇静镇痛管理（适配机械通气患者的镇静深度调控）
临时心脏起搏器置入（适配严重缓慢性心律失常与传导阻滞）
床旁血气分析与呼气末二氧化碳ETCO2监测（适配酸碱与通气状态实时评估）
省级三甲医院远程重症会诊（适配疑难罕见危重症的联合方案制定）

科室硬件配置

有创呼吸机10台（PB840、Dräger Evita IV/V300、西门子Servo-s）
飞利浦MP40多参数监护仪10套与中央监护系统
PULSION PiCCO2高级血流动力学监测仪
费森尤斯连续血液净化仪（CRRT）
KARL-STORZ纤维支气管镜
GEM Premier 3000床旁血气分析仪
百胜床旁彩色多普勒超声（myLab30CV）
脑电双频指数监测仪（BIS）4套与呼气末二氧化碳检测仪6套
MAQUET临时心脏起搏器与省级远程会诊系统

核心专家团队

谢海波副主任医师/重症医学科主任｜擅长：呼吸内科与重症医学临床工作20余年，曾于浙江大学医学院附属第一医院重症医学科进修，擅长呼吸系统疾病、重症患者血流动力学监测与床旁血液净化｜出诊：重症医学科为住院监护科室，不设普通门诊；呼吸内科门诊时间以医院公众号当日排班为准
杜晓红主治医师（医学硕士）｜擅长：从事重症医学临床工作多年，曾于东南大学附属中大医院重症医学科进修，熟练掌握血液净化、血流动力学监测等重症救治技能｜出诊：重症医学科为住院监护科室，不设普通门诊
柴韩飞副主任医师（重症医学）｜擅长：危重症患者的监护与抢救、机械通气与多器官功能支持｜出诊：重症医学科为住院监护科室，不设普通门诊
本科室专家团队5名重症医学专科资质医师 + 21名浙江省ICU专科护理护士｜擅长：产科危重症、脓毒性休克、急性呼吸衰竭与多器官功能障碍的综合救治，全天候监护与生命支持｜出诊：重症医学科为封闭式监护病房，实行限时探视与每日病情沟通制度

全流程就诊指南

① 挂号细分：重症医学科（ICU）为住院监护科室，不对外挂号，患者均由急诊科、各临床科室或手术室根据病情转入，也可由全市各级医院经转诊通道转入。如需就诊，请挂相应临床科室（如心血管内科、呼吸内科、产科、妇科）或急诊科，由接诊医生评估是否需要重症监护。出院后的随访复查请回原主管科室，例如重症胰腺炎随访挂消化内科、心衰随访挂心血管内科、慢阻肺随访挂呼吸内科。普通门诊与专家门诊号源可通过“舟山市妇女儿童医院”微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办预约，一般提前7天放号；急诊24小时开放，无需预约。预约咨询电话0580-2065017，急救电话0580-2065011。：

② 院区区分：重症医学科位于浙江省舟山市定海区昌国街道人民北路238号院区住院楼内，与急诊科、手术室、产房、DSA心导管室、血库、检验科相邻，可实现危重患者的快速转运与即时抢救；NICU与PICU在儿科区域，与产科、新生儿科相邻。影像检查（32排CT、1.5T磁共振）与床旁超声、床旁X线均可就地或在短时间内完成。舟山本岛无轨道交通，建议公交、出租车或自驾，院区设有停车位；下级医院与海岛转诊由医院与当地协调，必要时启动海陆空救援通道。：

③ 医保：重症医学科的住院费用纳入住院报销，按医院等级与参保类型执行相应起付线与报销比例；病情危重、费用较高者符合大病保险与医疗救助条件的，可在出院结算时一站式办理，具体起付线与报销比例以医院医保办当日公示与参保地政策为准。支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算，已办理异地就医备案者可直接刷卡结算，未备案者需先垫付后回参保地报销，建议家属在患者入院后尽快联系参保地医保部门办理备案。需注意：CRRT连续性血液净化、部分高级耗材（如特殊管路、PiCCO导管）、部分自费药品（如特殊抗感染药、人血白蛋白、免疫球蛋白）可能涉及自费或按比例自负，主管医生会在使用前与家属沟通并签署知情同意书。：

④ 术前/检查前置准备：ICU为紧急转入，一般无提前准备环节；家属需配合完成的是尽快提供患者信息：既往病史、手术史、过敏史、长期用药清单（尤其是抗凝药、降压药、降糖药、抗血小板药）、近期外院检查报告与影像片子。家属需签署重症监护知情同意书、输血同意书与特殊治疗同意书，请认真阅读后再签字，有疑问当场向医生提问。患者转入时请准备好医保卡或电子医保凭证、身份证与住院押金。如患者需做CT或磁共振转运检查，家属需配合护工与医护人员转运，并注意管路与呼吸机保护。探视与陪护期间请做好手卫生、佩戴口罩，有感冒发热腹泻者请勿进入病区。：

⑤ 住院：ICU为封闭式无陪护病房，由重症专科护理团队24小时床旁监护，实行限时探视制度，具体探视时段按医院规定执行；主管医生每日与家属进行病情沟通（一般在上午查房后），家属可提前准备好问题清单。患者病情稳定后转出至普通病区，普通病区实行一人一陪护制度，探视按医院规定时段进行。ICU住院周期取决于原发病与器官功能恢复情况，短则数天，复杂病例可达数周，主管医生会阶段性告知预后与转归。住院需携带患者身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历资料与日常用药。转出或出院时医院会出具出院小结、转科记录与随访建议，部分患者（如气管切开、长期卧床）出院后仍需康复与护理指导。：

⑥ 急诊通道：突发意识不清、心跳呼吸骤停、严重呼吸困难、大出血、休克、抽搐持续不缓解、严重胸痛、中毒、溺水、电击、严重过敏反应、高危孕产妇大出血或抽搐等情况，应立即到院急诊或拨打120，急诊科与ICU、手术室、血库、麻醉科联动，先救治后付费。作为舟山市危重孕产妇救治中心与危重新生儿救治中心的核心支撑，ICU接收全市各级医院转诊的危重患者，转运团队配备转运呼吸机、监护仪与抢救设备，可上门接诊。院内各病区患者病情突变时启动快速反应小组（RRT），可在数分钟内到位。：

⑦ 避坑指南：不要把ICU当成“病情无望”的代名词，ICU的核心价值是为可逆性危重病争取时间，多数脓毒性休克、产科大出血、重症胰腺炎患者在规范监护与器官支持后可转危为安，早期转入反而能改善预后。不要因为探视时间短就觉得被隐瞒病情，ICU医护配比高、操作密集，家属可通过每日固定沟通时段的病情告知、电话随访与书面清单了解情况，建议指定一名家属作为主要联系人，避免多人反复询问造成信息混乱。不要自行要求使用或拒绝某些自费项目（如人血白蛋白、免疫球蛋白、特殊抗生素），应结合病情与经济状况与主管医生充分沟通后决定，医院会在使用前告知费用。外院已做的检查报告与影像资料请全部带齐，可减少重复检查与转运风险。切勿轻信院外黄牛代挂号，急危重症本就优先处置，无需找关系。：

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参考资料：

舟山市妇女儿童医院重症医学科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；舟山市妇女儿童医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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