内分泌科

所属医院:舟山市妇女儿童医院

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科室评级:医院优势内分泌科

医院地址:浙江省舟山市定海区人民北路238号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    内分泌科是舟山市妇女儿童医院(舟山市妇幼保健院)内二科下设的临床专科,与心血管内科、神经内科共同组成内二科病区,是医院重点建设的优势专科之一,承担全院及辖区内分泌代谢性疾病的门诊诊疗、住院管理与会诊任务,同时承担妇科、产科患者的围手术期血糖管理与妊娠期内分泌疾病的协同诊治。 科室依托医院全自动生化免疫流水线、时间分辨荧光免疫分析系统与1.5T核磁共振等平台,可独立完成糖尿病分型评估、甲状腺功能与抗体检测、骨代谢指标检测、肾上腺与垂体相关激素测定,并与产科、妇科、生殖医学中心建立常态化协作机制,为妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等患者提供一体化管理。

    科室完整介绍

    内分泌科现有专科医师若干名,形成以主任医师、副主任医师为指导、主治医师为骨干的梯队,开放床位与内二科共用,病区位于住院2号楼,以两人间、三人间与五人间为主。科室设有内分泌专科门诊、糖尿病(糖友)健康教育门诊与骨质疏松门诊,年门诊量约数千至近万人次,承担内科常见病与内分泌代谢病的日常诊疗。

    在诊疗范围上,科室覆盖糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节)、骨质疏松与骨矿盐疾病、血脂异常与高尿酸血症(痛风)、代谢综合征与肥胖、电解质紊乱,以及垂体、肾上腺相关疾病。作为妇幼保健院的配套学科,科室在妊娠期内分泌病(妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、产后甲状腺炎)以及围绝经期代谢管理方面与妇产科学科群协作紧密,为女性患者提供贯穿青春期、育龄期、孕产期与围绝经期的代谢健康服务。

    科室核心优势

    内分泌科的特色在于“妇幼场景下的代谢管理”。科室依托三甲妇幼保健院的学科群优势,把成人内分泌诊疗与妇科、产科、生殖医学的实际需求结合起来:为多囊卵巢综合征患者提供胰岛素抵抗评估与二甲双胍等胰岛素增敏治疗,为妊娠期糖尿病孕妇制定医学营养治疗、血糖监测与必要时胰岛素治疗方案,为妊娠期甲状腺功能减退与产后甲状腺炎患者提供左甲状腺素替代与随访,为围绝经期与绝经后女性提供骨密度监测与骨质疏松干预。

    在慢病管理上,科室推行糖尿病的规范化长期随访,开展口服葡萄糖耐量试验与胰岛素释放试验、糖化血红蛋白与并发症筛查(眼底、尿微量白蛋白、神经病变),并建立了糖尿病健康教育(糖友俱乐部)模式,定期开展饮食、运动、血糖监测与低血糖识别的科普讲座。对于甲状腺结节,科室结合高分辨率超声与甲状腺功能评估进行分层随访,必要时联合外科评估手术指征;对骨质疏松与骨量减少患者,给予钙剂、维生素D补充与抗骨吸收药物等规范化治疗,并开展跌倒风险评估。

    主治疾病清单
    2型糖尿病与1型糖尿病 糖尿病前期(糖耐量异常) 妊娠期糖尿病 甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症 甲状腺炎(桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎) 甲状腺结节 骨质疏松症与骨量减少 高脂血症与脂肪肝 高尿酸血症与痛风 肥胖症与代谢综合征 电解质紊乱(低钾、低钠、低钙) 围绝经期综合征相关代谢异常 糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖状态 严重低血糖症 糖尿病肾病与糖尿病周围神经病变、糖尿病足 甲状腺功能亢进危象与黏液性水肿昏迷 重度骨质疏松伴椎体压缩性骨折 肾上腺皮质功能不全与垂体功能减退 妊娠期糖尿病合并酮症 难治性高血压伴内分泌病因(原醛筛查) 垂体瘤与肢端肥大症 库欣综合征 原发性醛固酮增多症 甲状旁腺功能亢进与假性甲旁减
    特色诊疗技术
    • 口服葡萄糖耐量试验与胰岛素释放试验(适配糖尿病分型、糖代谢异常与胰岛素抵抗评估)
    • 动态血糖监测与胰岛素泵强化治疗(适配血糖波动大、围手术期与妊娠期需精细控糖者)
    • 糖尿病并发症系统筛查(眼底、尿微量白蛋白、肌电图与足部评估,适配长期糖尿病患者)
    • 妊娠期糖尿病规范化管理与医学营养治疗(适配孕期血糖升高、巨大儿风险者)
    • 妊娠期甲状腺功能异常的左甲状腺素替代与随访(适配妊娠期甲减、亚临床甲减)
    • 甲状腺功能与抗体联合检测结合高分辨率超声分层随访(适配甲状腺结节、桥本甲状腺炎)
    • 双能X线骨密度检测与抗骨质疏松规范化治疗(适配绝经后女性、骨量减少与骨质疏松患者)
    • 代谢综合征综合干预(减重、调脂、降尿酸与降压一体化管理,适配肥胖、痛风、脂肪肝患者)
    • 围手术期血糖管理与全院内分泌会诊(适配外科术前血糖控制不佳、术后应激性高血糖)
    科室硬件配置
    • 全自动生化免疫流水线(血糖、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白检测)
    • 时间分辨荧光免疫分析系统(甲状腺激素、肿瘤与激素类检测)
    • 罗氏实时荧光定量PCR仪与化学发光免疫分析仪
    • 彩色多普勒超声诊断仪(甲状腺、颈部与腹部评估)
    • 1.5T核磁共振与32排螺旋CT(垂体、肾上腺病变评估)
    • 双能X线骨密度仪与人体成分分析仪
    • 动态血糖监测系统与胰岛素泵
    • 多参数心电监护仪与输液泵、注射泵
    核心专家团队
    • 虞寒芬主治医师/内分泌专科医师|擅长:从事内科临床工作10余年,擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌科疾病的诊治|出诊:专家门诊时间以医院公众号当日排班为准(一般每周一上午 门诊7楼)
    • 本科室专家团队主任医师/副主任医师/主治医师梯队(内二科)|擅长:糖尿病规范化管理与并发症筛查、甲状腺疾病、骨质疏松与代谢综合征、妊娠期内分泌病协同诊治|出诊:内分泌专科门诊时间以医院公众号当日排班为准
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:内分泌科门诊分为内分泌普通门诊、专家门诊与糖尿病(糖友)教育门诊,另外骨质疏松、甲状腺结节等问题也可在同一门诊完成评估与随访。初诊或只是复查血糖、甲状腺功能、骨密度的患者,挂普通门诊即可,流程快、检查开单方便;已有多项检查结果、血糖控制不佳或需要调整胰岛素方案的患者,建议挂专家门诊。号源可通过“舟山市妇女儿童医院”微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办预约,一般提前7天放号;现场窗口与院内自助机当日号一般上午7:30开始挂,门诊时间为上午7:45-11:30、下午14:00-17:30,周六日照常。首次就诊建议上午空腹前往,方便一次性完成抽血与必要时的糖耐量试验。预约咨询电话0580-2065017。:
    ② 院区区分:内分泌科门诊设在门诊楼7楼,病房在住院2号楼,与内二科(心血管、神经内科)共用病区;超声科、检验科、放射科(32排CT、1.5T磁共振)与内镜中心均在同一院区内,挂号、抽血、超声、骨密度、取药基本在院内完成。院区地址为浙江省舟山市定海区昌国街道人民北路238号。舟山本岛无轨道交通,建议公交、出租车或自驾前往,可乘坐25路、26路、33路、38路、50路、55路公交车在市妇保院站下车,院区设有停车位;岱山、嵊泗等海岛患者可先乘船到定海再换乘。:
    ③ 医保:内分泌科为舟山市及浙江省医保定点科室,普通门诊诊查费、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肝肾功能、骨密度等检查按医保政策报销;糖尿病、甲状腺功能减退等可按规定申请门诊慢特病(慢性病)待遇,门诊用药报销比例相应提高,具体病种与额度以参保地医保政策为准。支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算,已办理异地就医备案者可直接刷卡结算,未备案者需先垫付后回参保地报销。部分新型降糖药、动态血糖监测耗材与部分营养制剂可能涉及自费或按比例自负,医生会在开单前告知。:
    ④ 术前/检查前置准备:抽血查空腹血糖、胰岛素、C肽、肝功能、血脂需空腹8-12小时,建议清晨就诊;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)需空腹8小时以上,服糖后静坐、禁食禁饮并按时多次抽血,全程约2-3小时,请留足时间。查甲状腺功能、性激素一般无需严格空腹,但服用左甲状腺素的患者建议抽血后再服药,以免影响结果。做腹部超声需空腹,做盆腔超声需憋尿。做增强CT或磁共振前需告知医生有无碘对比剂过敏、肾功能不全与心脏起搏器、金属植入物等情况;服用二甲双胍者做增强CT前后需遵医嘱暂停用药。请带齐既往血糖记录、糖化血红蛋白报告、用药清单(尤其是降糖药、甲状腺激素、糖皮质激素)与外院检查资料。:
    ⑤ 住院:多数内分泌疾病的评估与治疗在门诊完成;出现糖尿病酮症酸中毒、严重低血糖、高渗高血糖状态、甲亢危象、严重电解质紊乱等情况需住院治疗,由门诊或急诊开具住院证后收入内二科病区,床位紧张时按病情排队,等待周期以医生告知为准。病区以两人间、三人间与五人间为主,实行一人一陪护制度,探视按医院规定时段进行,感冒发热者请勿进入病区。住院需携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往病历与正在使用的药物(连同药盒)。出院时医院会出具出院小结、用药方案与复诊时间表,糖尿病患者需按医嘱定期复查糖化血红蛋白与并发症筛查。:
    ⑥ 急诊通道:出现意识模糊、呼吸深快、恶心呕吐伴呼气有烂苹果味(糖尿病酮症酸中毒),或出汗、手抖、心慌、饥饿感明显、意识不清(严重低血糖),以及高热伴心悸、烦躁、意识改变(甲亢危象)、严重乏力伴低钾导致肢体无力等情况,应立即到院急诊或拨打120,走绿色通道先救治后付费。院急诊24小时应诊,与重症医学科、检验科、药房联动。糖尿病患者建议随身携带糖果或含糖饮料与病情说明卡,出现低血糖征兆时立即进食并就医。:
    ⑦ 避坑指南:不要因为“没有不舒服”就停用降糖药或甲状腺激素,糖尿病与甲减多为终身管理疾病,擅自停药可能导致血糖反弹或黏液性水肿等严重后果;也不要自行根据一次血糖值加减药量,应记录连续几天的空腹与餐后血糖再请医生调整。不要轻信宣称“根治糖尿病”“无需终身服药”的偏方与保健品,目前糖尿病尚无法根治,规范管理才是关键。甲状腺结节绝大多数为良性,是否需要穿刺或手术取决于超声分级与大小,不必一发现结节就要求手术。部分新型口服降糖药、GLP-1受体激动剂、动态血糖监测耗材、进口胰岛素笔针头与部分骨健康营养制剂可能涉及自费,医生会在处方前告知。外院已做的化验单、超声与影像片子请全部带齐,可避免重复检查。切勿轻信院外黄牛代挂号。:
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参考资料:

    舟山市妇女儿童医院内分泌科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;舟山市妇女儿童医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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