舟山市妇女儿童医院消化内科

科室评级：医院优势消化内科

医院地址：浙江省舟山市定海区人民北路238号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

消化内科是舟山市妇女儿童医院（舟山市妇幼保健院）内一科的核心组成学科，与呼吸内科共同组成内一科病区，为医院优势专科，也是舟山市消化病学领域的重要成员单位。科室集门诊、病房、内镜中心与胃肠动力室于一体，学科带头人为浙江省医学会消化病学分会委员、浙江省中西医结合学会消化病学分会委员、舟山市消化内镜委员，承担辖区内消化系统疾病的诊治、内镜诊疗与会诊任务。科室配备奥林巴斯GIF-XQ290电子胃镜、CF-290L电子结肠镜、高频电刀与医用内窥镜灭菌设备，可开展内镜下止血、息肉摘除、食管静脉曲张硬化剂与套扎治疗、胃造瘘与空肠营养管置入、食管支架置入等技术，是医院消化疾病诊治与内镜检查的主要平台。

科室完整介绍

消化内科现有医师约6名，其中主任医师4名、副主任医师1名、主治医师1名，硕士4名，副高级以上人员曾先后在上海、杭州等地进修学习，人才梯队稳定、技术力量较为雄厚。内一科开放床位约47张，位于住院2号楼2楼，以两人间、三人间与五人间为主，主要收治消化系统与呼吸系统疾病患者，实行三级医师查房制、疑难重症会诊制与相关学科定期病例讨论制。

科室设有消化内科门诊、专家门诊（门诊楼7楼）、内镜中心（门诊楼5楼）与胃肠动力室，年完成胃镜、结肠镜检查数百至千余例。诊疗范围覆盖胃食管反流病、慢性胃炎与消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病、功能性胃肠病与便秘、肝胆胰疾病（胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肝病）、消化道出血与消化道异物等，是院内各科（尤其是外科、妇产科）围手术期消化问题会诊的主要支撑科室。

科室核心优势

消化内科的核心优势是内镜诊疗技术的成熟与全流程覆盖。科室拥有奥林巴斯290系列电子胃镜与电子结肠镜，图像清晰、镜身柔软，可完成常规检查、无痛内镜（由麻醉科配合静脉麻醉）与镜下治疗，包括内镜下止血（止血夹、注射、电凝）、胃肠道息肉摘除、内镜下黏膜切除术（EMR）、食管胃底静脉曲张硬化剂注射与套扎术、胃造瘘术与空肠营养管置入术、食管支架置入术以及上消化道异物取出术，基本覆盖了二级与部分三级医院的内镜诊疗项目。

在疾病管理方面，科室对幽门螺杆菌感染采用规范的呼气试验检测与四联根除方案，并强调停药准备期与复查确认，减少复发与耐药；对炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）进行内镜与病理结合的分层评估与长期随访，使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂与生物制剂进行阶梯化治疗；对功能性消化不良、肠易激综合征与慢性便秘开展胃肠动力检测与饮食、药物、排便训练的个体化管理；对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血等急症具备内镜下急诊止血能力。

主治疾病清单

慢性胃炎与萎缩性胃炎胃食管反流病与反流性食管炎消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）幽门螺杆菌感染功能性消化不良与功能性腹胀肠易激综合征慢性便秘与腹泻慢性胆囊炎与胆石症脂肪肝与肝功能异常急性与慢性胰腺炎（轻症）消化道息肉痔疮与肛周常见疾病（评估转诊）上消化道大出血（消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂）肝硬化失代偿期（腹水、肝性脑病、食管静脉曲张）重症急性胰腺炎炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）下消化道出血（肠道血管畸形、憩室出血）急性化脓性胆管炎与胆道梗阻消化道异物与腐蚀性食管损伤难治性幽门螺杆菌感染自身免疫性肝病与原发性胆汁性胆管炎遗传代谢性肝病（如肝豆状核变性）嗜酸细胞性胃肠炎罕见消化道血管畸形与遗传性息肉病

特色诊疗技术

电子胃镜检查与无痛胃镜（适配反酸烧心、上腹痛、吞咽困难、黑便呕血、胃癌筛查）
电子结肠镜检查与无痛肠镜（适配便血、慢性腹泻、便秘、大肠癌筛查与息肉随访）
内镜下胃肠道息肉摘除与黏膜切除术EMR（适配胃肠道息肉、早期黏膜病变）
内镜下止血术（止血夹、注射止血、电凝，适配消化性溃疡出血与血管畸形出血）
食管胃底静脉曲张硬化剂注射与套扎术（适配肝硬化门脉高压所致静脉曲张破裂出血）
胃造瘘术与空肠营养管置入术（适配吞咽困难、需长期肠内营养者）
食管支架置入术（适配食管癌、食管狭窄所致进食困难）
上消化道异物取出术（适配误吞鱼刺、义齿、食物团块等，属急诊项目）
幽门螺杆菌尿素呼气试验检测与规范化四联根除治疗（适配慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史者）
胃肠动力检测与功能性胃肠病个体化管理（适配功能性消化不良、肠易激综合征、慢性便秘）

科室硬件配置

奥林巴斯GIF-XQ290电子胃镜系统
奥林巴斯CF-290L电子结肠镜系统与内镜工作站
高频电刀、圈套器、止血夹与注射针等内镜治疗配件
医用内窥镜灭菌设备与内镜清洗消毒系统
幽门螺杆菌尿素呼气试验检测仪
麻醉机与多参数监护仪（无痛内镜用）
彩色多普勒超声、32排螺旋CT与1.5T核磁共振（肝胆胰影像评估）
全自动生化免疫流水线与全自动微生物鉴定及药敏分析系统
胃肠动力室检测设备

核心专家团队

汤武亨主任医师/内一科（消化内科）学科主任｜擅长：消化性溃疡、胃溃疡、急慢性胃炎、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病诊治与内镜诊疗；浙江省医学会消化病学分会委员、浙江省中西医结合学会消化病学分会委员、舟山市消化内镜委员｜出诊：消化内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准（专家门诊在门诊楼7楼）
金海主任医师｜擅长：从事临床工作20余年，擅长消化系统疾病的诊治与内镜检查，在胃炎、消化性溃疡、肝病与胃肠镜操作方面经验丰富｜出诊：消化内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
李松财副主任医师｜擅长：从事内科临床工作20余年，擅长内科消化系统疾病诊治与消化内镜操作｜出诊：消化内科专家门诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师/主治医师梯队（含刘祖炳、曹春宇等）｜擅长：胃肠镜检查与镜下治疗、幽门螺杆菌根除、炎症性肠病与肝胆胰疾病规范化管理｜出诊：消化内科门诊与胃肠镜门诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：消化内科设有消化内科普通门诊、专家门诊与胃肠镜门诊，专家门诊在门诊楼7楼，内镜中心在门诊楼5楼。首次就诊、需要开检查单（如幽门螺杆菌呼气试验、腹部超声）的患者挂普通门诊或专家门诊均可；已开好胃肠镜检查单、需要预约检查时间或做术前评估的患者，可挂胃肠镜门诊或直接到内镜中心预约窗口办理。号源可通过“舟山市妇女儿童医院”微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办预约，一般提前7天放号；现场窗口与自助机当日号一般上午7:30开始挂，门诊时间为上午7:45-11:30、下午14:00-17:30，周六日照常。无痛胃肠镜需提前预约并做麻醉评估，建议提前1-2周安排。预约咨询电话0580-2065017。：

② 院区区分：消化内科门诊、专家门诊、内镜中心与内一科病房均位于浙江省舟山市定海区昌国街道人民北路238号院区内，门诊、内镜中心与检验科、超声科、放射科相连通，挂号、抽血、呼气试验、超声、胃肠镜检查与取药基本在院区内完成。需住院的患者收入内一科病区（住院2号楼2楼）。急诊消化道出血、异物等情况走急诊通道，内镜中心可配合急诊内镜。舟山本岛无轨道交通，建议公交、出租车或自驾前往，可乘坐25路、26路、33路、38路、50路、55路公交车在市妇保院站下车，院区设有停车位。：

③ 医保：消化内科为舟山市及浙江省医保定点科室，门诊诊查费、血常规、粪便常规、肝功能、幽门螺杆菌呼气试验、腹部超声与常规化验可按医保政策报销；住院费用按医院等级与参保类型执行相应起付线与报销比例，肝硬化、炎症性肠病等慢性病可按规定申请门诊慢特病待遇。支持国家医保电子凭证与异地就医直接结算，已办理异地备案者可直接刷卡结算。无痛内镜的麻醉费用、部分一次性内镜耗材（活检钳、圈套器、止血夹）、部分自费药品（如部分益生菌、特殊肠内营养制剂）可能涉及自费或按比例自负，具体以医院医保办当日公示为准。：

④ 术前/检查前置准备：胃镜检查需术前禁食8小时、禁饮4小时；肠镜检查需提前1-3天低渣饮食（少吃蔬菜、水果、坚果、粗粮），并按医嘱服用肠道清洁剂（聚乙二醇电解质散），直至排出清水样便，便秘者需提前告知医生、可能需要延长准备时间。做幽门螺杆菌尿素呼气试验需空腹4小时以上，且检查前停用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）2周、停用抗生素与铋剂4周，否则易出现假阴性。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物的患者，做内镜下息肉切除等治疗前需告知医生，一般需停药5-7天或由医生制定桥接方案，切勿自行停药。无痛内镜需术前禁食禁饮并做麻醉评估，检查当天必须有成人陪同，术后24小时内不要驾车、饮酒或做重要决定。：

⑤ 住院：普通胃肠镜检查为门诊或日间完成，普通胃镜检查后观察1-2小时即可离院，无痛内镜需麻醉复苏后再离院；取活检者需注意术后1-2天清淡饮食，避免辛辣刺激与饮酒。消化道大出血、重症胰腺炎、肝硬化失代偿等需住院治疗的患者由门诊或急诊开具住院证后收入内一科病区，病区以两人间、三人间与五人间为主，实行一人一陪护制度，探视按医院规定时段进行。住院需携带身份证、医保卡或电子医保凭证、既往检查资料与正在使用的药物。出院时医院会出具内镜报告与病理报告领取凭证，病理报告一般需3-5个工作日，可委托家属代取或通过公众号查询。：

⑥ 急诊通道：出现呕血、黑便或便血、剧烈腹痛、误吞鱼刺或异物（尤其尖锐物、纽扣电池）、持续呕吐无法进水、黄疸伴高热寒战（急性胆管炎）、肝硬化患者突发呕血等情况，应立即到院急诊或拨打120，走绿色通道先救治后付费，急诊内镜、外科与重症医学科全天候联动。上消化道大出血与食管胃底静脉曲张破裂出血属危重症，医院可实施急诊内镜下止血、补液输血，必要时联合外科与介入科处理。切勿在家观察等待或自行服用止血药延误病情。：

⑦ 避坑指南：不要一发现幽门螺杆菌阳性就恐慌，是否根除需结合症状、胃镜结果与家族史判断，且根除方案必须规范足疗程（一般10-14天四联疗法），中途停药易导致耐药；也不要因为“没有症状”就拒绝复查，治疗后应停药4周以上再做呼气试验确认。不要害怕“做胃镜很痛苦”，现在普遍开展无痛内镜，睡一觉即可完成；也不要因为害怕而拒绝肠镜，早期大肠癌与息肉往往没有症状，40岁以上或有家族史者建议定期检查。不要长期自行服用止痛药（如布洛芬、双氯芬酸）或偏方草药，这类药物可能诱发胃黏膜损伤、溃疡出血与药物性肝损伤。无痛内镜麻醉费、一次性耗材、部分自费药品与特殊检查可能涉及自费，医生会在开单前告知。外院已做的胃镜、肠镜报告与影像资料请全部带齐，可避免重复检查。切勿轻信院外黄牛代挂号。：

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参考资料：

舟山市妇女儿童医院消化内科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江舟山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；舟山市妇女儿童医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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