老年医学科是丽水市第二人民医院在精神卫生特色之外重点培育的支柱学科，为丽水市临床重点专科、丽水市重点学科，并设丽水市首席专家岗与丽水市老年医学研究首席专家，是丽水市老年病防治中心与丽水市记忆障碍诊治技术指导中心的核心依托科室。科室牵头成立丽水市老年医学专科联盟与丽水市老年期痴呆诊治联盟，带动全市及山区县基层老年健康服务能力提升。
科室按功能分为老年医学科（一）、老年医学科（二）呼吸及重症监护单元，以及记忆中心病区，形成慢病管理、老年危重症救治、认知障碍诊治三大板块。诊疗上突出老年综合评估与多学科协作，依托医院精神卫生学科基础，对老年患者常见的躯体疾病与精神心理问题实行同步干预，尤其擅长处理老年痴呆、老年谵妄、老年睡眠障碍与老年期抑郁焦虑等躯体心理交织的复杂问题。
科室是医院获评全国呼吸与危重症医学科（PCCM）二级优秀单位、丽水市急诊ICU质控中心先进单位的重要支撑力量，具备呼吸支持、血液净化、血流动力学监测等老年危重症综合救治能力。作为国家级脑健康与认知障碍规范化诊疗示范中心试点单位的依托科室，自2025年5月起在全市率先开展阿尔茨海默病靶向药仑卡奈单抗治疗，实现从筛查评估到输注治疗再到不良反应监测的全流程精细化管理。
第一，老年综合评估体系完整。对每位住院老人常规开展躯体功能、认知功能、营养状态、跌倒风险、多重用药、情绪状态与社会支持的多维度评估，据此制定个体化诊疗与出院照护方案，减少不必要的检查与用药。
第二，记忆障碍诊治能力领先。设记忆专病门诊与记忆中心病区，具备认知量表评估、影像与生物标志物辅助诊断能力，在浙西南率先开展仑卡奈单抗靶向治疗，对阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病痴呆、轻度认知障碍实现早筛早诊早治。
第三，老年危重症救治力量强。呼吸及重症监护单元配备成套呼吸支持与血液净化设备，对老年重症肺炎、慢阻肺急性加重、呼吸衰竭、感染性休克、多器官功能障碍具备完整救治链条，是全市少见的开放陪护型监护单元模式。
第四，躯体与精神共病同治优势独特。依托医院精神专科底蕴，对老年谵妄、老年期抑郁焦虑、器质性精神障碍、睡眠障碍与躯体疾病共存的患者，可由老年科与精神科医师联合查房、共同处方，避免患者在多家医院之间反复奔波。
第五，多重用药精简与安全用药管理。针对老年患者常见的十余种药物同服问题，开展处方重整与药物相互作用审查，重点管控镇静催眠药、抗胆碱药与降糖降压药的跌倒与低血糖风险。
第六，营养与康复一体化衔接。与临床营养科、康复医学中心协同开展吞咽功能评估、肠内营养支持与床旁早期康复，缩短卧床时间、降低肺部感染与压力性损伤发生率。
- 老年综合评估CGA，涵盖ADL日常生活能力评定、跌倒与压疮风险评估、衰弱指数与肌少症筛查，形成个体化照护处方
- 阿尔茨海默病靶向药仑卡奈单抗静脉输注治疗，配套输注相关影像异常ARIA监测与随访管理流程
- 认知功能成套评估与鉴别诊断，包括MMSE、MoCA、ADAS-Cog量表评定联合影像与生物标志物分析
- 无创与有创机械通气、经鼻高流量氧疗HFNC，用于老年呼吸衰竭与慢阻肺急性加重的阶梯化呼吸支持
- 纤维支气管镜检查与镜下治疗，开展镜下吸痰、支气管肺泡灌洗BAL及病原学与病理取材
- 连续性肾脏替代治疗CRRT，用于老年急性肾损伤、严重电解质紊乱与重症感染的器官支持
- PICCO脉搏指示连续心排量监测与呼气末二氧化碳监测，实现老年重症患者容量与循环的精准管理
- 气道廓清治疗与呼吸康复运动疗法，联合MetaNeb气道廓清技术改善慢性咳嗽与排痰障碍
- 吞咽功能评估与吞咽训练、鼻肠管与肠内营养泵输注，防治老年误吸与营养不良
- 多重用药处方重整与治疗药物监测，重点管理抗凝药、镇静催眠药与降糖药的安全性
- 老年谵妄非药物集束化干预，结合睡眠节律调整、定向力训练与家属参与式照护
- 迈可唯、PB840、迈瑞等有创无创呼吸机二十余台及经鼻高流量氧疗仪
- 金宝CRRT连续性肾脏替代治疗机
- 纤维支气管镜系统与床旁便携超声诊断仪
- PICCO脉搏指示连续心排量监测仪与呼气末二氧化碳监护仪
- MetaNeb气道廓清仪与振动排痰、体外膈肌起搏辅助设备
- 多参数中央监护系统与全病区心电监护网络
- 数字化脑电图机、经颅多普勒TCD与认知功能评估系统
- 骨密度检测、动态血压与动态心电监测设备
- 老年友善设施配置，包括防跌倒扶手、护士站常备放大镜与老花镜、无障碍卫浴与低位床位
- 吴绍长 二级岗主任医师、党委书记、丽水学院医学院副院长兼教授，上海交大与温州医科大学硕士生导师，丽水市老年医学研究首席专家、绿谷特级名医，擅长老年科、神经内科及老年精神科疾病的抢救与诊治，对老年痴呆、老年睡眠障碍有深入研究
- 江瑞来 主任医师、党委委员、副院长，浙江省医坛新秀、丽水市绿谷名医，擅长老年呼吸系统疾病与危重症救治，尤擅重症肺炎、各期慢性阻塞性肺疾病与慢性咳嗽的诊治及运动康复疗法
- 朱满连 主任医师，丽水市精神卫生质量控制中心副主任、济宁医学院兼职教授，从事精神医学与老年医学临床工作二十余年，擅长记忆障碍、老年痴呆、器质性精神障碍、老年心脑血管疾病、帕金森病与脑卒中的诊治
- 梅建华 主任医师，长期从事老年性疾病防治，擅长呼吸系统疾病及呼吸系统疾病伴发心理障碍、感染性疾病、老年内科疾病、急慢性肝病与心脑血管疾病的诊治
- 华英 主任医师、老年科（十三病区）病区副主任，擅长老年风湿病、老年关节炎、痛风、骨质疏松症、老年糖尿病与老年痴呆症的诊治
- 李周玲 副主任医师、老年科科主任助理，擅长记忆障碍与痴呆、器质性精神障碍及常见神经系统疾病的诊治
院区区分：浙江省丽水市莲都区北环路69号（全院单院区）。
医保：丽水/浙江医保定点，异地就医提前备案，报销比例以参保地政策为准。仑卡奈单抗等靶向药物及特殊医学用途配方食品的支付政策请就诊时向医生与医保窗口确认。
术前检查准备：按各术式要求禁食/停药并告知过敏史，检查前遵从医嘱。拟行纤维支气管镜检查者需术前禁食六小时以上，服用抗凝或抗血小板药物者须提前告知并按医嘱停药；骨密度、动态心电等检查请穿宽松无金属衣物。
住院：经门诊评估预约，等待以床位情况为准；陪护探视遵病房管理规定。重症监护单元实行开放陪护管理，陪护人员须遵守探视时段与手卫生、防感染要求。
急诊通道：24小时急诊，急危重症请直奔急诊。老人出现意识改变、呼吸困难、突发肢体无力或言语不清，请立即急诊而不要等门诊号。
避坑指南：精神科首诊建议家属陪同并携带既往病历；自费项目提前告知；停诊信息以医院公众号为准。记忆门诊就诊建议由知情家属陪同并提供近期记忆与行为变化的具体事例；请携带全部在服药品原包装以便处方重整，切勿自行停用降压药、降糖药与抗凝药。
