台州市中医院骨伤科

科室评级：省级重点中医伤骨科

医院地址：浙江省台州市椒江区中山西路278号

科室排名

浙江省“十三五”中医药重点专科台州市中医(中西医结合)重点学科台州市骨伤病诊疗中心医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

骨伤科是台州市中医院历史最悠久、技术实力最雄厚的支柱学科之一，为浙江省“十三五”中医药重点专科建设项目、台州市中医（中西医结合）重点学科，同时是台州市骨伤病诊疗中心的牵头科室与医院优势专科，也是浙江省中医住院医师规范化培训基地骨科专业基地。科室下设骨伤一科、骨伤二科、骨伤三科等多个病区，核定床位规模在院内各外科系统中位居前列，承担台州及周边地区创伤急救、骨关节退变、脊柱退行性疾病与老年骨质疏松性骨折的中西医结合诊疗任务。学科带头人何文全主任医师为台州骨科学会委员、中华中医药学会骨质疏松防治发展共同体委员，从事中医骨伤专业二十余年，在中西医结合微创技术与老年骨科两个方向形成稳定的学科特色。团队现有主任中医师3名、副主任中医师7名、主治中医师2名、住院医师5名，其中硕士研究生6名，人才梯队完整、各有专长。

科室完整介绍

骨伤科以创伤骨科为基础，坚持中医整体观与辨证论治，把中医正骨手法、小夹板外固定、中药内服外敷与现代骨科的微创内固定、关节置换、椎间孔镜技术有机结合，建立起一套可推广、优势突出的中西医结合骨伤诊疗方案。科室常规收治四肢骨折、关节内骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、股骨头坏死、膝骨关节炎、肩周炎、肩袖损伤、运动损伤及各类慢性筋骨疼痛。

在骨折治疗上，科室强调“能闭合不切开、能微创不开放”：对桡骨远端骨折、儿童肱骨髁上骨折、胫腓骨骨折、锁骨骨折等优先采用中医正骨手法闭合复位结合小夹板或石膏外固定，配合活血化瘀、接骨续筋类中药内服与中药外敷、熏洗，减轻肿胀、促进骨痂生长；对不稳定骨折、关节内骨折与老年髋部骨折，则采用闭合复位髓内钉、锁定钢板微创内固定、经皮椎体成形等现代技术。在退变性疾病方面，椎间孔镜、关节镜与小针刀的广泛应用，使大量腰椎间盘突出、膝关节半月板损伤、肩袖损伤与顽固性软组织疼痛患者免于开放手术。科室每年开展新技术新项目约5项，近三年发表各级核心学术论文十余篇。

科室核心优势

骨伤科最突出的优势是“中医正骨+现代微创”的双轨治疗体系。中医正骨手法与小夹板外固定是科室的传统招牌：对适合闭合复位者，医生在牵引、拔伸、端提、捺正等手法下复位骨折端，再以杉树皮或可塑形小夹板配合压垫固定，既避免了手术创伤与内植物取出，又能通过定期调整扎带松紧度动态维持复位，配合中药三期辨证（早期活血化瘀、中期接骨续筋、后期补益肝肾强筋壮骨）显著缩短肿胀消退与功能恢复时间，费用也明显低于切开手术。

在微创技术层面，科室形成了三大拳头方向：一是椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄，切口仅约7毫米，局麻下即可完成，患者术后当天或次日即可下床，特别适合高龄、合并内科疾病不能耐受开放手术者；二是脊柱微创内固定与经皮椎体成形术，用于胸腰椎压缩性骨折、腰椎滑脱，可迅速缓解疼痛、早期离床，减少卧床相关肺炎、褥疮与深静脉血栓风险；三是关节镜技术处理膝关节半月板损伤、交叉韧带重建、肩袖修补与肩周炎松解。在关节置换方面，科室成熟开展人工髋关节、膝关节置换与翻修手术，对股骨头坏死早中期患者采用髓芯减压、钽棒植入、中药活血通络等保髋治疗，尽可能推迟甚至避免置换。此外，科室在手外伤与手功能重建、骨不连与骨髓炎的中西医结合处理、老年骨质疏松性骨折的围手术期管理方面也积累了丰富经验。

主治疾病清单

桡骨远端骨折与Colles骨折肱骨外科颈骨折与肩关节脱位锁骨骨折胫腓骨骨折与踝关节骨折股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折胸腰椎压缩性骨折颈椎病（神经根型、椎动脉型、脊髓型）腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症腰肌劳损与急性腰扭伤膝骨关节炎与半月板损伤肩周炎与肩袖损伤网球肘与腱鞘炎骨质疏松症与骨质疏松性骨折骨盆骨折与髋臼骨折脊柱骨折脱位伴脊髓损伤多发伤与开放性骨折（Gustilo Ⅱ型以上）股骨头坏死（中晚期，需关节置换）重度膝骨关节炎伴内翻畸形腰椎滑脱伴神经源性跛行骨不连与骨折延迟愈合创伤后骨髓炎与感染性骨缺损老年髋部骨折合并多种内科疾病颈椎脊髓型病伴行走不稳四肢恶性骨肿瘤与脊柱肿瘤先天性髋关节发育不良与肢体畸形骨结核与脊柱结核强直性脊柱炎伴脊柱僵硬畸形

特色诊疗技术

中医正骨手法闭合复位：用于桡骨远端骨折、儿童肱骨髁上骨折、锁骨骨折、胫腓骨骨折等移位骨折
小夹板（杉树皮夹板）外固定配合压垫动态调整：用于四肢闭合性骨折，可随肿胀消退随时调整松紧
四肢骨折微创内固定（闭合复位交锁髓内钉、MIPPO锁定钢板）：用于股骨、胫骨、肱骨及关节内骨折
椎间孔镜技术（PELD）：用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的髓核摘除与神经根减压
脊柱微创内固定与经皮椎体成形术（PVP/PKP）：用于胸腰椎压缩性骨折、腰椎滑脱
股骨头坏死保髋治疗（髓芯减压、钽棒植入联合中药活血通络）：用于早中期股骨头坏死
人工髋、膝关节置换及翻修术：用于终末期股骨头坏死、重度膝骨关节炎与关节置换术后失败病例
关节镜技术：用于半月板修整缝合、交叉韧带重建、肩袖修补与肩周炎松解
小针刀与中药外敷熏洗治疗：用于腱鞘炎、网球肘、跟痛症与各类慢性软组织疼痛
手外伤与手功能重建：用于手部肌腱神经血管损伤修复、手部骨折与功能重建

科室硬件配置

德国西门子C臂机与术中透视系统（骨折闭合复位微创内固定）
美国GE 1.5T核磁共振与飞利浦60排120层螺旋CT（脊柱、关节与复杂骨折影像评估）
椎间孔镜手术系统（德国joimax或同类配置）
关节镜手术系统与高清摄像显示设备
爱博尔或同类电手术工作站与骨科动力系统
DR数字X线摄影装置与骨科牵引复位床
中药熏洗、中药外敷与中医理疗康复设备
骨密度检测仪（骨质疏松筛查与疗效监测）
多功能监护与术后康复训练设施

核心专家团队

何文全主任中医师/骨一科主任、浙江省“十三五”中医药重点专科中医骨伤科学科带头人、台州市中医院重点学科带头人｜擅长：毕业于浙江中医药大学中医骨伤科专业，从事骨伤科临床20余年，擅长骨与关节疾病的中西医结合治疗及手术治疗，在中医正骨手法、小夹板外固定与中西医结合微创技术方面有特长；任台州骨科学会委员、中华中医药学会骨质疏松防治发展共同体委员、椒江中医药学会委员，江西中医药大学科技学院兼职教授，参与市区课题多项并发表论文多篇｜出诊：每周五上午（景福华堂国医馆），具体出诊以医院公众号当日排班为准
袁湘尧主任医师/骨二科主任｜擅长：基础功扎实、临床经验丰富，中西医结合治疗骨伤疾病，为骨伤科骨干力量；开展胸腰椎哈氏棒内固定、全髋置换术、胸腰椎压缩性骨折RF内固定、股骨粗隆间骨折DHS内固定、股骨与胫骨交锁钉内固定、股骨髁DCS内固定、膝关节前后交叉韧带修补等手术，并以中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛取得良好疗效｜出诊：骨伤科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
蒋招波主任医师/骨伤科专家｜擅长：擅长髋关节置换术、股骨粗隆间骨折快速复位GHS内固定、胸腰段压缩性骨折CD/C/D内固定术、三踝骨折伴脱位与胫骨平台骨折切开复位内固定、股骨胫腓骨肱骨骨折交锁髓内钉固定等手术｜出诊：骨伤科专家门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任中医师/副主任中医师梯队（含张志玉、洪明飞、颜峰、郑安华等，硕士6名）｜擅长：中医正骨与小夹板外固定、四肢骨折闭合复位与微创内固定、椎间孔镜与脊柱微创、关节置换与翻修、股骨头坏死保髋、手功能重建、老年骨质疏松性骨折中西医结合管理｜出诊：骨伤科门诊、骨伤一科/二科/三科病区，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：骨伤科设骨伤科普通门诊、骨伤科专家门诊与景福华堂（国医馆）中医骨伤专家门诊，并按骨伤一科、二科、三科分设病区。首次受伤、需拍片明确诊断的，建议先挂普通门诊完成X线或CT检查，拿到影像与报告后再挂专家门诊决定是否复位或手术，可少跑一趟也更省钱；单纯颈肩腰腿痛、慢性劳损想做中医正骨、小针刀或推拿理疗者，可直接挂专家门诊或国医馆号源。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、电话0576-88825601与0576-88819832以及门诊自助机开放，一般提前一周放号；周五景福华堂何文全主任号源较紧张，建议设好闹钟准点预约。同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作。创伤患者可直接走急诊通道，不必先挂门诊号。：

② 院区区分：骨伤科门诊、病区与骨伤病诊疗中心均设在台州市椒江区中山西路278号本院区（总机0576-88223701）。急诊创伤、骨折复位与手术安排在本院区完成；影像检查（DR、CT、MRI）与术中C臂透视均在本院区放射科与手术室；中医正骨、小夹板外固定、中药外敷熏洗与康复训练集中在门诊中医治疗区与国医馆。公交101、112、108、118、128、138、906路可直达医院。自驾请导航“台州市中医院”，院内有停车位但高峰时段紧张，肢体活动受限者建议由家属驾车送至门诊入口临时停靠，院内备有轮椅。：

③ 医保：骨伤科为台州市医保与城乡居民医保（新农合）定点，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。四肢骨折内固定、椎间孔镜、关节置换、经皮椎体成形等住院手术与耗材费用按医保目录与当地住院报销比例结算，部分高端内植物（如进口关节假体、特殊髓内钉、钽棒）可能属目录外自费或按比例自负，入院前请向主管医生与医保办确认。异地参保人请提前在国家医保服务平台办理异地就医备案，未备案者需先垫付后回参保地报销。单纯中医正骨手法、小夹板外固定、中医外敷与理疗项目费用相对较低，部分中医适宜技术可能属自费，具体以医院医保办当日公示为准。涉及交通事故、工伤与他人伤害的，医保不予支付，须按相应渠道结算，请务必在病历中如实说明受伤原因。：

④ 检查与术前前置准备：就诊时请带齐外院或本院的X线、CT、MRI原始影像（建议带光盘或原片，仅有纸质报告往往不够）与既往病历，骨折患者请尽量在受伤后尽快就诊，肿胀明显前复位成功率更高。拟行四肢骨折微创内固定、椎间孔镜、关节置换等手术者，术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、感染四项、心电图与胸片等检查，一般术前禁食8小时、禁水4小时（具体以麻醉与手术通知为准）；长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班等抗凝抗血小板药物者，须提前告知医生并遵医嘱停药或桥接，切勿自行停药或隐瞒。高血压、糖尿病患者请照常用药并控制血压血糖，血糖过高会明显增加术后感染风险。做MRI检查前须取下所有金属物品，并提前告知有无心脏起搏器、金属植入物、弹片残留与幽闭恐惧。：

⑤ 住院：骨折需手术者一般入院后2-4天内安排手术（急诊创伤与开放骨折当天或次日），具体等待时间取决于床位、术前检查结果与内科合并症调整情况，老年髋部骨折医院会尽量优先安排以避免长期卧床并发症。病房为3人间或2人间为主，可申请陪护床；医院提供陪护服务，家属陪护与护工可二选一。探视请遵守病区规定时段，避免多人同时探视。术后住院时间因术式而异：四肢骨折内固定约7-10天，关节置换约10-14天，椎间孔镜多为3-5天，经皮椎体成形术后1-3天即可下床。出院时会提供伤口护理、支具使用、功能锻炼与复查时间的书面指导，请务必按医嘱复查X线评估骨折愈合情况，不要因“不痛了”就自行负重或拆除支具。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往急诊或拨打120——开放性骨折（骨折端刺破皮肤、活动性出血）、肢体明显畸形伴剧烈疼痛与苍白麻木、脊柱外伤后肢体无力或大小便功能障碍、高处坠落或交通事故后多处疼痛伴有意识改变、关节脱位无法自行复位、骨折端压迫导致肢体远端发凉发紫感觉消失（提示血管神经损伤）。医院为台州市120急救中心台州市中医院分站，急诊24小时接诊创伤患者，实行先救治后付费。到院后请第一时间说明受伤时间、受伤机制（跌倒、车祸、高处坠落）、有无昏迷与既往疾病，便于快速分诊。肢体离断或严重开放伤请用干净敷料加压包扎止血，不要用绳索长时间捆扎，离断肢体用干净布料包裹后放入塑料袋并置于冰水混合物中随患者一同送医。：

⑦ 避坑指南：第一，骨折后不要自行揉搓、热敷或找非专业人员“扳正”，盲目手法复位可能加重移位并损伤血管神经，应先拍片明确骨折类型。第二，小夹板固定后若出现手指或脚趾剧烈疼痛、麻木、发凉、颜色变紫，提示固定过紧或骨筋膜室综合征，须立即返院处理，不要“忍一忍”。第三，不要过早负重或自行拆除外固定，骨折临床愈合通常需要6-8周以上，过早活动易致移位与骨不连；也不要长期不敢活动，医生允许范围内的功能锻炼同样重要。第四，腰椎间盘突出并非都需要手术，绝大多数经保守治疗（卧床休息、药物、理疗、中医正骨与针灸推拿）可缓解，只有在出现进行性肌力下降、大小便障碍或保守治疗无效时才考虑手术，请听从专业评估而非网络传言。第五，警惕“包治骨坏死”“祖传膏药溶解骨刺”等宣传，股骨头坏死需按分期规范治疗，晚期只能置换。：

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参考资料：

台州市中医院骨伤科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市中医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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