台州市妇女儿童医院儿童内分泌科

科室评级：医院优势小儿内分泌科

医院地址：台州市椒江区葭沚街道智谷路199号

科室排名

医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

儿童内分泌科（儿童遗传代谢与内分泌科）是台州市妇女儿童医院（温州医科大学附属台州妇女儿童医院、台州市妇幼保健院）儿童内科学科群的重要亚专科，为医院优势专科之一。科室依托温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童内分泌遗传代谢科的同质化管理与技术平移，由本部专家定期来院坐诊、查房与带教，与本院儿童保健科、儿童神经内科、儿童骨科、超声影像科、放射影像科、临床检验中心组成生长发育与遗传代谢病多学科协作团队，为台州及周边地区儿童提供生长、发育、代谢与青春期健康的一体化诊疗服务。科室开设儿童生长发育（矮身材/性早熟）专病门诊与儿童糖尿病、甲状腺疾病随访门诊，常规开展骨龄数字化评估、生长激素激发试验、促性腺激素释放激素激发试验、口服葡萄糖耐量与胰岛素释放试验、甲状腺功能与自身抗体检测、维生素D与骨代谢指标检测等项目，并承担全市儿童生长发育监测相关的技术指导与基层培训工作，是区域内较早系统开展儿童矮身材规范化筛查、病因诊断与长期干预随访的单位之一。

科室完整介绍

儿童内分泌科主要诊治儿童生长发育、内分泌与遗传代谢相关疾病，诊疗范围包括：矮身材与生长迟缓（生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、体质性生长发育延迟、Turner综合征等）、性早熟与性发育异常（中枢性性早熟、外周性性早熟、单纯性乳房早发育、青春期发育延迟）、儿童超重与肥胖、儿童糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、单基因糖尿病）与糖尿病酮症酸中毒、甲状腺疾病（先天性甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、甲状腺结节）、钙磷与骨代谢异常（维生素D缺乏性佝偻病、低磷性佝偻病、骨量减少）、肾上腺疾病（先天性肾上腺皮质增生症）、骨龄提前或落后、儿童低血糖、多饮多尿与尿崩症，以及新生儿遗传代谢病筛查异常儿童的复筛与长期管理。科室配备骨龄摄片与数字化骨龄评估系统、胰岛素泵、动态血糖监测仪、儿童人体成分分析仪、全自动化学发光免疫分析仪等设备。

科室核心优势

科室最突出的优势是矮身材与性早熟的规范化评估—干预—随访闭环管理。对就诊儿童先行标准化身高体重测量并绘制生长曲线，结合数字化骨龄评估、生长激素激发试验、胰岛素样生长因子检测与垂体磁共振检查逐层明确病因，对生长激素缺乏症、Turner综合征、小于胎龄儿等符合适应证者评估生长激素治疗指征，治疗期间每3个月复查身高、体重、骨龄与相关实验室指标并动态调整剂量，既避免盲目用药，也避免反复无序检查。在性早熟方面，通过性激素激发试验、骨龄、盆腔超声与垂体磁共振鉴别中枢性与外周性性早熟，对快进展型评估促性腺激素释放激素类似物治疗指征，并同步监测生长速率，防止骨龄快速闭合导致成年身高受损。在儿童糖尿病方面，科室开展胰岛素泵治疗与动态血糖监测，配合碳水化合物计算与个体化饮食运动方案，对酮症酸中毒具备规范救治能力，并为学龄患儿提供在校胰岛素注射与血糖管理的书面指导。在儿童肥胖方面，以人体成分分析、血压与糖脂代谢评估为基础，制定以家庭为单位的饮食、运动与行为干预方案，而不是单纯依赖药物或过度节食。

主治疾病清单

矮身材与生长迟缓性早熟与单纯性乳房早发育儿童超重与单纯性肥胖儿童1型糖尿病与2型糖尿病儿童甲状腺功能亢进症儿童桥本甲状腺炎与甲状腺肿大先天性甲状腺功能减退症维生素D缺乏性佝偻病与钙磷代谢异常青春期发育延迟与生长突增异常儿童低血糖骨龄提前或落后儿童多饮多尿与尿崩症儿童高血压与代谢综合征儿童骨量减少与骨质疏松糖尿病酮症酸中毒生长激素缺乏症需生长激素替代治疗快进展型中枢性性早熟需GnRHa干预重度肥胖合并代谢综合征与脂肪肝先天性肾上腺皮质增生症失盐型危象甲状腺功能亢进危象与重度甲状腺眼病 Turner综合征等性染色体异常反复严重低血糖与遗传代谢病急性危象中枢性尿崩症伴电解质紊乱 Prader-Willi综合征（小胖威利综合征）先天性高胰岛素血症假性甲状旁腺功能减退症与遗传性骨代谢病单基因糖尿病（MODY）与罕见遗传代谢病

特色诊疗技术

生长激素激发试验与生长激素替代治疗：用于生长激素缺乏症、Turner综合征、小于胎龄儿所致矮身材，治疗期间每3个月随访身高、骨龄与胰岛素样生长因子水平
数字化骨龄评估（GP图谱法与中华05法）：用于矮身材、性早熟、肥胖患儿的骨龄判读与成年身高预测
促性腺激素释放激素激发试验与GnRHa治疗：用于鉴别中枢性与外周性性早熟，并对快进展型中枢性性早熟进行干预
胰岛素泵持续皮下输注与动态血糖监测：用于1型糖尿病儿童的精细化血糖管理，减少血糖波动与低血糖发生
糖尿病酮症酸中毒规范化救治与小剂量胰岛素静脉泵入：用于1型糖尿病急性并发症的急诊处理与补液纠酸
口服葡萄糖耐量试验与胰岛素释放试验：用于儿童糖代谢异常、胰岛素抵抗与糖尿病分型诊断
甲状腺功能与自身抗体联合检测加甲状腺超声：用于儿童甲亢、桥本甲状腺炎与甲状腺结节的诊断与随访
儿童人体成分分析与个体化体重管理方案：用于单纯性肥胖，结合饮食、运动与行为干预，避免盲目节食影响身高增长
标准生长曲线动态监测与遗传靶身高计算：用于生长迟缓与肥胖儿童的长期随访，及早识别生长偏离趋势
新生儿遗传代谢病筛查异常召回与多学科会诊：用于筛查阳性儿童的复筛、确诊分型与长期饮食药物管理

科室硬件配置

数字化X线骨龄摄片与骨龄评估系统
胰岛素泵与动态血糖监测系统（CGM）
儿童人体成分分析仪与标准化身高体重测量仪
全自动化学发光免疫分析仪（生长激素、性激素、甲状腺功能与抗体检测）
全自动生化分析仪与糖化血红蛋白分析仪
彩色多普勒超声（甲状腺、肾上腺、盆腔与卵巢子宫）
磁共振成像系统（垂体增强扫描，院区共享）
维生素D与骨代谢指标检测平台
双能X线骨密度检测仪

核心专家团队

单小鸥主任医师/教授/硕士研究生导师（温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童内分泌遗传代谢科主任）｜擅长：从事儿科临床工作二十余年，擅长儿童内分泌常见病与遗传代谢病诊治，包括儿童糖尿病、性早熟、生长发育异常、甲状腺疾病等；任中华医学会儿科学分会罕见病学组委员、中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会儿童内分泌疾病和保健学组委员、浙江省医学会罕见病学组常委、浙江省医学会儿科内分泌学组委员｜出诊：儿童内分泌科专家门诊（定期来院坐诊），出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（含温医大附二院常驻与定期来院专家、本院骨干医师）｜擅长：矮身材与生长迟缓的病因诊断与生长激素治疗、性早熟分型诊断与GnRHa干预、儿童糖尿病胰岛素泵与动态血糖管理、糖尿病酮症酸中毒救治、儿童甲状腺疾病、儿童肥胖与代谢综合征的家庭化管理、骨龄评估与生长曲线长期随访｜出诊：儿童内分泌科门诊与生长发育（矮身材/性早熟）专病门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：科室设儿童内分泌普通门诊、专家门诊与生长发育（矮身材/性早熟）专病门诊。首次评估矮身材或性早熟建议挂生长发育专病门诊，因需拍摄骨龄片并做激发试验，检查耗时较长，尽量预约上午号；单纯复查甲状腺功能、糖化血红蛋白或取药的患儿可挂普通门诊，当天多数能完成。1型糖尿病患儿建议固定一位专家长期随访，便于对比生长曲线与血糖记录。号源通过医院微信公众号“温州医科大学附属台州妇女儿童医院”、浙江省预约挂号平台、浙里办、健康台州APP与电话0576-88201299开放，一般提前一周放号，专家号较紧张，建议设好提醒准点预约；同一就诊人同一医生通常限制重复预约，取消预约请提前操作，以免影响后续预约。：

② 院区区分：本院为台州市妇女儿童医院（温州医科大学附属台州妇女儿童医院、台州市妇幼保健院），自2025年1月起作为台州市中心医院西院区，由台州市中心医院集团化统一运营。地址：浙江省台州市椒江区葭沚街道前进村188号（内环线以东）。儿童内分泌门诊、骨龄摄片、采血与激发试验均在本院区完成，垂体磁共振等大型检查按院区共享流程预约。自驾导航“温州医科大学附属台州妇女儿童医院”或“台州市妇幼保健院”，院内有停车位；公交可乘至附近站点后步行，具体线路以当日导航为准。建议由父母陪同，带好既往身高体重记录。：

③ 医保：本院为台州市医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。儿童参加城乡居民医保后，门诊与住院费用按当地医保目录与报销比例结算；1型糖尿病在台州多数地区可申请门诊特殊病种待遇，生长激素治疗属严格限定支付范围，须符合适应证并按要求备案，部分情形需自费，建议就诊前先到医保办或医保窗口咨询当年度政策。异地参保家庭请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案，未备案需先垫付后回参保地报销。具体报销比例与自费项目以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 检查与就诊前置准备：生长激素激发试验、糖耐量与胰岛素释放试验需空腹，请按医嘱提前一晚禁食，试验当天清晨不要进食、可少量饮水，全程约2至4小时，请安排好时间并自备食物，检查结束后及时进食以防低血糖。骨龄摄片为左手正位X线，无需空腹，检查前请取下手部饰物。甲状腺功能、性激素、维生素D等抽血一般无需严格空腹，但若医生安排多项联合检查仍建议晨起空腹前往。需镇静后做磁共振的幼儿，检查前须按年龄分层禁食：6个月以下禁奶4小时，6个月至3岁禁固体食物6小时，3岁以上禁固体食物8小时、禁水2小时，具体以镇静评估医嘱为准。请带齐母子健康手册、既往生长曲线记录、出生记录、外院检查报告与正在使用的药物清单。：

⑤ 住院：需住院的主要是糖尿病酮症酸中毒、反复严重低血糖、遗传代谢病急性危象以及需系统评估的生长发育迟缓患儿。病区实行家长陪护制度，一般允许一名家长24小时陪护，需办理陪护证，进入前更换探视服、洗手消毒、佩戴口罩，患发热、腹泻或呼吸道感染者请主动告知并更换陪护。生长激素激发试验、动态血糖监测等项目多在日间病房完成，当天可回家。探视请遵守病区规定时段与人数限制，不要在病房内拍摄其他患儿。住院周期因病情差异较大，1型糖尿病初发胰岛素剂量调整一般需1至2周，出院时医护会发放胰岛素注射、血糖监测、饮食与低血糖处理的书面指导，请妥善保存。：

⑥ 急诊通道：出现以下情况请立即前往本院急诊或拨打120——糖尿病患儿出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味、嗜睡或意识模糊（提示酮症酸中毒）；出汗、手抖、面色苍白、心慌、抽搐或昏迷（提示严重低血糖，清醒者可立即口服糖水或含糖饮料）；婴幼儿反复抽搐伴顽固性低血糖；先天性肾上腺皮质增生症患儿出现呕吐、腹泻、脱水甚至休克表现；甲亢患儿出现高热、心率极快、烦躁谵妄。本院儿科急诊24小时开放，危急重症实行先救治后付费的绿色通道，并与急危重症医学科联动；有遗传代谢病既往史者请主动告知，以便快速启动应急处理。：

⑦ 避坑指南：第一，不要轻信增高贴、增高鞋、增高保健品或非正规机构的增高针，市售保健类产品多数不含生长激素，违规使用性激素反而会加速骨龄闭合、降低成年身高；生长激素属处方药，必须经激发试验明确适应证后由专科医生开具并定期随访。第二，骨龄片不宜频繁拍摄，一般每6至12个月一次即可，短期内反复拍片既无必要也增加辐射。第三，性早熟不等于必须打针，是否使用促性腺激素释放激素类似物取决于骨龄进展速度、预测成年身高与心理影响，慢进展型可以随访观察，请与医生充分沟通后决定。第四，儿童肥胖不要自行节食或服用减肥药，过度限食会影响身高增长与性发育，应在医生指导下以家庭为单位调整饮食结构与运动习惯。第五，1型糖尿病不可擅自停用胰岛素或改用偏方，血糖记录请连续完整地带给医生，不要只在复查前一天临时控糖。：

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参考资料：

台州市妇女儿童医院儿童内分泌科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；台州市妇女儿童医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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