儿童耳鼻咽喉科

所属医院:台州市妇女儿童医院

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科室评级:医院优势小儿耳鼻喉

医院地址:台州市椒江区葭沚街道智谷路199号

 

科室排名

    医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    儿童耳鼻咽喉科是台州市妇女儿童医院(温州医科大学附属台州妇女儿童医院、台州市妇幼保健院)儿童学科群的重要组成科室,为医院优势专科。科室依托温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院耳鼻咽喉科同质化建设与管理,由本部派驻专家常驻并担任科室负责人,是台州地区较早独立设置、专门面向0至18岁儿童青少年的耳鼻咽喉头颈外科诊疗单元。科室与本院新生儿科、儿童呼吸科、儿童保健科、儿童外科、麻醉与围术期医学科及听力检查中心组成多学科协作团队,对新生儿听力筛查未通过、先天性耳鼻畸形、儿童睡眠呼吸障碍等病例实行筛查、诊断、治疗、随访一体化管理。 科室设有耳鼻咽喉内镜中心、听力检查中心、儿童变态反应(过敏性鼻炎)专科、儿童鼾症专科与听力眩晕治疗中心。其中听力检查中心总建筑面积约64平方米,拥有符合声学标准的听力学检测室5个,包括三个隔声屏蔽室、两个声场与一个新生儿听力筛查室,配备纯音听力计、声导抗仪、听觉诱发电位仪、诊断型与筛查型耳声发射仪、快速听性脑干反应仪、声场视觉强化仪等设备,儿童听力测试水平达到国内先进。科室同时承担台州市新生儿听力筛查中心、台州市新生儿听力诊断中心相关技术指导职能。

    科室完整介绍

    儿童耳鼻咽喉科下设儿童鼻病、儿童耳病与听力、儿童咽喉与睡眠呼吸、先天性耳鼻畸形四个亚专业方向,诊治范围涵盖儿童鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停(腺样体肥大、扁桃体肥大)、分泌性中耳炎与化脓性中耳炎、先天性或后天性听力损失、过敏性鼻炎与鼻窦炎、鼻出血、鼻腔与鼻窦异物、咽喉异物与食管异物、急性喉炎与急性会厌炎、喉软化与声带麻痹、先天性后鼻孔闭锁、外耳中耳畸形与外鼻畸形、喉气管狭窄、鼻咽纤维血管瘤、声带小结与声带息肉、儿童眩晕与耳鸣等。科室配备奥林巴斯电子鼻咽喉镜系统、全套高清鼻内窥镜系统与内镜清洗系统,常规开展小儿及成人电子鼻咽喉镜检查与术后内镜下处理,并可完成从新生儿到青少年各年龄段的完整听力学评估与诊断。科室与耳鼻咽喉科共享病区床位,门诊位于门诊楼3楼1区。

    科室核心优势

    科室最突出的优势是儿童鼾症与睡眠呼吸障碍的规范化诊疗。依托多导睡眠监测与电子鼻咽喉镜、鼻内镜检查,对腺样体肥大、扁桃体肥大导致的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停进行客观分度,轻中度可先行鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物联合鼻腔冲洗保守治疗,重度或保守无效者行低温等离子射频消融结合微创切除,避免长期张口呼吸影响颌面发育、听力与生长发育。其次是全年龄段听力诊断能力:从新生儿听力筛查、快速听性脑干反应、诊断型耳声发射,到婴幼儿视觉强化测听、儿童游戏测听、声导抗与稳态听觉诱发电位,形成完整评估链,确诊永久性听力损失后可及时转介人工耳蜗植入评估与语言康复。第三是儿童耳鼻急症与异物处理:耳鼻咽喉及食管异物在全麻内镜下取出,急性会厌炎、喉梗阻可迅速评估并建立气道保障。第四是先天性畸形矫治:由本部派驻专家主刀,开展先天性后鼻孔闭锁、外耳中耳畸形、喉软化、声带麻痹、喉蹼与喉气管狭窄等复杂手术。

    主治疾病清单
    腺样体肥大与扁桃体肥大 儿童鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停 分泌性中耳炎与急性中耳炎 过敏性鼻炎与鼻窦炎 鼻出血与鼻腔异物 外耳道异物与耵聍栓塞 咽喉异物与食管异物 急性喉炎与急性声嘶 声带小结与声带息肉 听力下降与听力筛查未通过 儿童眩晕与耳鸣 外耳道炎与化脓性中耳炎 慢性咳嗽(上气道咳嗽综合征) 张口呼吸与腺样体面容 重度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停伴生长发育迟缓 急性会厌炎与喉梗阻 先天性重度至极重度听力损失 胆脂瘤型中耳炎与听骨链破坏 鼻咽纤维血管瘤 先天性后鼻孔闭锁 重度喉软化与喉气管狭窄 食管异物并发感染或穿孔 颈深部脓肿与蜂窝织炎 先天性外耳中耳畸形与外鼻畸形 先天性喉蹼与声带麻痹 脑脊液鼻漏与鼻颅沟通性肿物 遗传性听力损失相关综合征
    特色诊疗技术
    • 低温等离子射频消融结合微创腺样体、扁桃体切除术:用于中重度儿童鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停,创伤小、出血少、恢复快
    • 多导睡眠监测(PSG):用于儿童鼾症的客观分度与手术适应证判断,区分单纯打鼾与真正的睡眠呼吸暂停
    • 电子鼻咽喉镜检查:用于鼾症、声嘶、咽喉异物与喉软化的无创评估,婴幼儿亦可安全耐受
    • 鼻内镜下功能性鼻窦手术与后鼻孔闭锁成形:用于药物无效的儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉与先天性后鼻孔闭锁
    • 耳内镜下鼓膜置管、鼓室成形与听骨链重建:用于迁延不愈的分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎与听骨链病变
    • 儿童听力学评估序列:筛查型与诊断型耳声发射、快速听性脑干反应、听觉脑干诱发电位、稳态听觉诱发电位、视觉强化测听、儿童游戏测听
    • 全麻下耳鼻咽喉与食管异物取出术:用于鼻腔、外耳道、咽喉及食管异物的急诊处理,避免黏膜损伤与误吸
    • 变应原检测与过敏性鼻炎集群免疫治疗(脱敏治疗):用于尘螨等明确过敏原所致中重度持续性儿童过敏性鼻炎
    • 鼻内镜鼻眼相关与鼻颅底手术(泪囊鼻腔吻合、视神经减压):用于慢性泪囊炎、外伤性视神经病变等复杂病例
    • 先天性喉软化与喉气管狭窄成形手术:用于重度喉喘鸣、呼吸困难与喂养困难患儿
    科室硬件配置
    • 奥林巴斯电子鼻咽喉镜系统与全套高清鼻内窥镜系统(含内镜清洗系统)
    • 多导睡眠监测系统(儿童睡眠呼吸障碍评估)
    • 纯音听力计、声导抗仪与听觉诱发电位仪
    • 诊断型与筛查型耳声发射仪、快速听性脑干反应仪
    • 声场视觉强化测听仪与儿童游戏测听设备(含隔声屏蔽室与标准声场)
    • 低温等离子射频手术系统与耳鼻咽喉动力系统
    • 耳显微外科与耳内镜手术系统(含人工听骨、人工镫骨植入器械)
    • 鼻内镜鼻颅底手术器械与手术显微镜
    • 支撑喉镜与全身麻醉儿童气道管理设备
    核心专家团队
    • 倪丽艳主任医师/硕士生导师/耳鼻咽喉科主任(温医大附二院耳鼻咽喉头颈外科科室主任)|擅长:擅长耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治,尤其擅长儿童先天性疾病手术,包括后鼻孔闭锁、咽喉部先天性畸形与肿物、耳聋;擅长鼻内镜下治疗严重过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、后鼻孔闭锁、慢性泪囊炎、脑脊液鼻漏、鼻眼交界性肿瘤、鼻颅沟通性肿瘤;擅长耳显微外科手术、鼾症与喉部良恶性肿瘤微创手术。任中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会变态反应组、鼻病学组、颅底学组委员,中国妇幼保健协会儿童耳及听力保健专业委员会委员,中国睡眠研究会儿童睡眠医学专业委员会委员;发表论文50余篇,获浙江省科学技术进步奖三等奖|出诊:耳鼻咽喉科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 叶华富主任医师|擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作多年,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病与疑难病诊治,涵盖鼻内镜手术、咽喉部疾病与儿童耳鼻咽喉疾病|出诊:耳鼻咽喉科专家门诊,出诊时间以医院公众号当日排班为准
    • 本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队(含本部常驻高级职称医师4名、硕士2名、博士1名)|擅长:儿童鼾症与睡眠呼吸障碍微创手术、分泌性中耳炎与听力重建、新生儿与儿童听力学诊断、过敏性鼻炎规范化治疗与脱敏、先天性耳鼻畸形矫治、耳鼻咽喉异物急诊取出|出诊:周一至周五均有医师坐诊,主任门诊以医院公众号当日排班为准
    全流程就诊指南
    ① 挂号细分:儿童耳鼻咽喉科设普通门诊与专家门诊,并按亚专科开设儿童鼾症(睡眠呼吸障碍)门诊、儿童过敏性鼻炎门诊、听力眩晕门诊与儿童耳鼻咽喉内镜检查。初诊患儿建议先挂普通门诊完成电子鼻咽喉镜或听力初筛,拿到检查报告后再挂专家号,可明显提高就诊效率。打鼾、张口呼吸、夜间憋醒的孩子建议挂鼾症门诊;听力筛查未通过、说话晚、叫名字不应答的孩子建议挂听力门诊。号源通过医院微信公众号“温州医科大学附属台州妇女儿童医院”、浙江省预约挂号平台、浙里办、健康台州APP与电话0576-88201299开放,一般提前一周放号,专家号较紧张,建议设好提醒准点预约。需做睡眠监测或全麻手术的患儿请提前预约,避免当日无法完成。:
    ② 院区区分:本院为台州市妇女儿童医院(温州医科大学附属台州妇女儿童医院、台州市妇幼保健院),自2025年1月起作为台州市中心医院西院区,由台州市中心医院集团化统一运营。地址:浙江省台州市椒江区葭沚街道前进村188号(内环线以东)。儿童耳鼻咽喉科门诊位于门诊楼3楼1区,听力检查中心与内镜中心同层;住院病区位于住院楼10楼,与耳鼻咽喉科共享床位。自驾导航“温州医科大学附属台州妇女儿童医院”或“台州市妇幼保健院”,院内有停车位;公交具体线路以当日导航为准。带幼儿就诊建议两名家属同行,候诊时注意看护,勿让孩子在走廊奔跑。:
    ③ 医保:本院为台州市医保定点医疗机构,支持医保电子凭证与异地就医直接结算。参加城乡居民医保的儿童门诊与住院费用按台州市医保目录与报销比例结算,腺样体、扁桃体等离子手术与鼓膜置管术一般按住院或日间手术结算,具体自付比例以医保办当日公示为准。部分项目如多导睡眠监测、人工听骨植入材料、脱敏治疗药物可能属自费或限价项目,开具前请主动询问医生与收费处。异地参保家庭请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案,未备案需先垫付后回参保地报销。:
    ④ 检查与就诊前置准备:做电子鼻咽喉镜或鼻内镜检查前,一般需按医嘱鼻腔喷减充血剂与表面麻醉剂,婴幼儿检查前需空腹(禁食固体约6小时、禁饮清水约2小时),以免检查时呕吐误吸,具体禁食时间以预约单告知为准。做多导睡眠监测需住院或夜间在院完成,当天请洗净头发、不要涂抹发胶与润肤品,穿宽松开襟睡衣,按医嘱停用可能影响睡眠的药物,监测期间家长可陪住。做听力检查的婴幼儿建议在自然睡眠或安静清醒状态下完成,必要时由医生评估是否需镇静,使用镇静剂者检查后需留观至完全清醒再进食。做变应原皮肤点刺或抽血检测前,抗组胺药通常需停用3至7天,请提前告知医生正在服用的所有药物。:
    ⑤ 住院:腺样体与扁桃体手术、鼓膜置管、异物取出等多数按日间手术或短程住院管理,一般术前一天或当日办理入院,术后观察1至2天即可出院,具体等待周期以科室通知为准。病区实行一名患儿一名陪护制度,陪护人员请固定,进入病区需佩戴口罩、做好手卫生,患感冒、发热、腹泻者请勿陪护。术后当日以冷流质或温凉半流质为主,避免过热、过硬、带刺及酸性食物,术后1至2周内避免剧烈运动与用力咳嗽,若出现频繁吞咽动作、呕吐咖啡色物或新鲜出血,请立即按呼叫器。探视请遵守病区规定时段,学龄儿童术后可请医生开具休学证明。:
    ⑥ 急诊通道:出现以下情况请立即到本院急诊或拨打120——孩子突然呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑伴喉鸣、不能平卧或流口水(警惕急性会厌炎与喉梗阻);吞入或吸入异物后出现呛咳、呼吸困难、拒食、流涎;耳鼻或咽喉异物嵌顿;鼻腔出血按压15分钟以上仍不止或出血量较大;耳部或鼻部外伤后明显畸形、持续出血、听力骤降、清亮液体流出;颈部红肿热痛伴发热与张口困难。本院设24小时耳鼻咽喉急诊,急症实行绿色通道、先救治后付费,异物取出与气道梗阻处理优先安排。:
    ⑦ 避坑指南:第一,孩子打鼾不是“睡得香”,长期张口呼吸与夜间缺氧会影响颌面发育、听力、注意力与身高增长,不要等换牙后再处理,也不要轻信药物可以“化掉”肥大的腺样体。第二,不要自行用棉签、镊子掏耳朵或夹鼻异物,容易把异物推向深处或损伤鼓膜,应交由医生在内镜下取出。第三,不要用滴耳液、偏方粉剂处理“耳朵流脓”,需先明确是中耳炎还是外耳道炎,鼓膜穿孔者禁用部分耳毒性药物。第四,过敏性鼻炎不要只在发作时喷药,规范治疗需按疗程使用鼻用激素并配合鼻腔冲洗,擅自停药易反复。第五,外院已做的听力或内镜检查报告请全部带齐,短期内一般无需重复检查,避免重复花费与不必要的再次镇静。:
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参考资料:

    台州市妇女儿童医院儿童耳鼻咽喉科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;浙江 台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;台州市妇女儿童医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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