浙江省台州医院麻醉科

科室评级：医院优势麻醉科

医院地址：浙江省台州市临海市西门街150号

科室排名

台州市麻醉质控中心无痛治疗特色医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

麻醉科是浙江省台州医院（台州恩泽医疗中心（集团）总部）台州市临床重点专科，同时是台州市临床麻醉质控中心与台州市分娩镇痛技术指导中心挂靠单位，并承担浙江省浙南区域麻醉专病中心的建设职能，是台州地区规模最大、技术门类最齐全的麻醉学科之一，承担全院手术麻醉、无痛诊疗、急救复苏、疼痛管理与围术期医学的整体保障任务。科室是国家级住院医师规范化培训基地、中国区域麻醉培训基地与浙江省住院医师规范化培训基地，2023 年度高质量完成手术室内麻醉 7 万余例次、手术室外麻醉 10 万余例次，是保障本院骨科、普外科、心胸外科、神经外科等重点专科高难度手术与高新术式不断突破的关键支撑平台。学科带头人王明仓主任现任浙江省医学会麻醉学分会副主任委员、浙江省医师协会麻醉学分会副会长、台州市医学会麻醉学分会主任委员与台州市临床麻醉质控中心主任，是台州地区首位当选中国医师协会麻醉学医师分会全国委员的麻醉医师。

科室完整介绍

麻醉科下设临床麻醉、麻醉门诊与术前评估中心、无痛诊疗（无痛胃肠镜、无痛支气管镜、无痛人流等）、分娩镇痛、术后镇痛与急性疼痛管理、日间手术麻醉、急救复苏与困难气道管理、超声引导区域阻滞等亚专业方向，服务范围覆盖全院所有手术科室与介入、内镜诊疗平台。业务涵盖各类手术的全身麻醉、椎管内麻醉（腰麻、硬膜外、腰硬联合）、神经阻滞与超声引导外周神经阻滞、小儿麻醉与新生儿麻醉、高龄与超高龄患者麻醉、心血管手术与心脏病人非心脏手术麻醉、胸科手术单肺通气与肺隔离技术、神经外科术中唤醒与脑功能保护麻醉、器官移植与重大手术麻醉、产科麻醉与高危产科处理、日间手术麻醉与快速康复（ERAS）麻醉管理、无痛内镜与无痛分娩、术后多模式镇痛、癌痛与慢性疼痛诊疗，以及全院急救气管插管、中心静脉与动脉穿刺置管、休克复苏与困难气道紧急处理。科室配备麻醉机与呼吸机、靶控输注泵与注射泵、脑电双频指数与熵指数等麻醉深度监测、肌松监测、血流动力学监测（含 Vigileo 心排量监测与有创血压）、超声引导神经阻滞设备、可视化喉镜与纤维支气管镜、困难气道车与各类气道工具、加温输液与自体血回输装置、便携式便携超声与麻醉复苏室（PACU）监护设备。

科室核心优势

科室最突出的优势在于高难度与高危患者的麻醉保障能力、舒适化医疗（无痛诊疗与分娩镇痛）的规模化开展以及围术期快速康复（ERAS）理念的系统落地。高危麻醉方面，团队常规完成心血管手术麻醉、心脏病人非心脏手术麻醉、嗜铬细胞瘤手术麻醉、肺减容手术麻醉、婴幼儿与超高龄患者麻醉，擅长困难气道紧急处理与危急重症救治，并依托有创血流动力学监测、麻醉深度监测与超声引导技术，实现个体化精准麻醉，为本院骨科关节翻修、脊柱畸形矫形、心胸外科与神经外科高难度手术提供了安全基础。舒适化医疗方面，科室规模化开展无痛胃肠镜、无痛支气管镜、无痛人流与介入治疗麻醉，年手术室外麻醉量达 10 万余例次；分娩镇痛方面，作为台州市分娩镇痛技术指导中心，与产科协作开展可行走式无痛分娩，采用硬膜外自控镇痛，在保障母婴安全的前提下显著减轻产痛，并牵头举办台州市产科围术期安全与分娩镇痛质控论坛，推动区域规范化。ERAS 方面，科室牵头推广围术期多模式镇痛、目标导向液体治疗、术中保温、预防性镇痛与术后早期进食下床，减少应激反应与并发症，改善患者围术期无痛就医体验。此外，科室在超声引导区域阻滞（腹横肌平面阻滞、股神经与坐骨神经阻滞、臂丛阻滞、椎旁阻滞等）与术后急性疼痛管理方面形成标准化方案，并设有麻醉门诊开展术前评估、麻醉方式沟通与高风险患者的术前优化。

主治疾病清单

各类择期手术的麻醉与围术期管理无痛胃肠镜、无痛支气管镜等无痛诊疗麻醉分娩镇痛（可行走式无痛分娩）术后镇痛与急性疼痛管理日间手术麻醉与短小手术麻醉小儿与婴幼儿手术麻醉老年与超高龄患者手术麻醉超声引导神经阻滞与术后镇痛术前合并高血压、糖尿病、冠心病患者的麻醉评估与优化癌痛与慢性疼痛的药物与介入治疗门诊小手术与介入操作的镇静镇痛术前焦虑的评估与处理心血管手术与心脏病人非心脏手术的麻醉管理困难气道与紧急气道处理（预计与未预计困难插管）高危产科麻醉（前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、羊水栓塞）休克与严重创伤患者的急救复苏与麻醉嗜铬细胞瘤、重症肌无力等特殊疾病手术麻醉新生儿与早产儿手术麻醉超高龄（80岁以上）合并多器官疾病患者麻醉术中大出血与大量输血的麻醉管理恶性高热、过敏性休克等麻醉相关危急并发症术中知晓风险高危手术的麻醉深度监测与管理罕见遗传性疾病相关麻醉风险（恶性高热易感、假性胆碱酯酶缺乏症）罕见气道疾病与先天性困难气道（Pierre Robin序列征等）罕见神经肌肉疾病患者的麻醉管理罕见卟啉病与罕见代谢病患者的麻醉用药选择罕见内分泌肿瘤（类癌、嗜铬细胞瘤）术中危象处理

特色诊疗技术

超声引导外周神经阻滞（臂丛、股神经、坐骨神经、腹横肌平面、椎旁阻滞）：用于四肢与胸腹部手术的麻醉与术后镇痛，减少阿片类药物用量、降低并发症
可行走式分娩镇痛（硬膜外自控镇痛）：用于自然分娩，在保留产力与活动能力的前提下显著减轻产痛，必要时可满足剖宫产麻醉需要
无痛内镜镇静麻醉（丙泊酚靶控输注）：用于无痛胃肠镜、支气管镜等检查治疗，起效快、苏醒迅速、舒适度高
围术期多模式镇痛与预防性镇痛：联合非甾体抗炎药、区域阻滞与低剂量阿片类药物，用于术后疼痛控制，促进早期下床与快速康复
目标导向液体治疗与有创血流动力学监测：用于大手术与高危患者，维持组织灌注、减少容量过负荷与脏器并发症
麻醉深度监测（脑电双频指数、熵指数、听觉诱发电位）：用于高危手术与老年患者，降低术中知晓风险并避免麻醉过深
可视化喉镜与纤维支气管镜引导困难气道插管：用于预计与未预计困难气道，保障气道安全
单肺通气与肺隔离技术：用于胸外科胸腔镜与开胸手术，提供良好手术视野并保护健侧肺
术中自体血回输与血液保护技术：用于预计大出血手术（脊柱畸形矫形、复杂创伤、心血管手术），减少异体输血
麻醉门诊术前评估与高风险患者术前优化：用于合并心脑肺肾疾病、高龄与困难气道的患者，提前调整用药与制定麻醉方案

科室硬件配置

麻醉机与呼吸机、靶控输注泵与微量注射泵
脑电双频指数与熵指数麻醉深度监测仪
肌松监测仪与神经刺激器
有创血流动力学监测与Vigileo心排量监测设备
彩色超声诊断仪（用于超声引导神经阻滞与血管穿刺）
可视化喉镜、纤维支气管镜与困难气道车
加温输液装置、自体血回输装置与保温设备
麻醉复苏室（PACU）监护设备与转运监护仪
术后镇痛泵与急性疼痛管理系统

核心专家团队

王明仓主任医师/硕士生导师、麻醉科主任｜擅长：擅长心血管手术麻醉、心脏病人非心脏手术麻醉管理、高危产科麻醉、婴幼儿麻醉、超高龄手术麻醉、困难气道紧急处理及危急重症救治，致力于围术期多模式镇痛与 ERAS 推广；任浙江省医学会麻醉学分会副主任委员、浙江省医师协会麻醉学分会副会长、浙江省医学会麻醉学分会 ERAS 学组组长、台州市医学会麻醉学分会主任委员、台州市临床麻醉质控中心主任、浙江省浙南区域麻醉专病中心主任，台州市名医工作室领衔人｜出诊：麻醉门诊/术前评估中心，出诊时间以医院公众号当日排班为准
朱广球主任医师｜擅长：每年完成 1200 多例各种手术的临床麻醉及大量无痛治疗，其中心血管疾病麻醉、肺减容手术麻醉、嗜铬细胞瘤手术麻醉、新生儿与老年人麻醉经验丰富；熟练掌握超声引导各种外周神经阻滞、临时起搏器安装、脑电双频指数与熵指数监测、Vigileo 心排量与肌松监测，以及可行走无痛分娩与术后疼痛治疗｜出诊：麻醉门诊/疼痛门诊，出诊时间以医院公众号当日排班为准
本科室专家团队主任医师/副主任医师梯队（手术室内麻醉年7万余例次、手术室外麻醉年10万余例次）｜擅长：临床麻醉、麻醉门诊与术前评估、无痛诊疗、分娩镇痛、术后镇痛与急性疼痛管理、日间手术麻醉、急救复苏与困难气道管理、超声引导区域阻滞等方向｜出诊：麻醉门诊与术前评估中心、无痛诊疗预约，安排以医院公众号当日公示为准

全流程就诊指南

① 挂号细分：麻醉科主要随手术安排，患者通常不需单独挂麻醉号；如需术前麻醉评估、无痛诊疗预约、分娩镇痛咨询或术后疼痛与慢性疼痛诊疗，请挂麻醉门诊或疼痛门诊。拟做无痛胃肠镜、无痛支气管镜、无痛人流者，请先挂相应检查科室（消化内科、呼吸科、妇科）开单，再到麻醉门诊完成麻醉评估与预约。麻醉门诊与特需门诊在费用与问诊时长上不同，合并多种内科疾病、高龄与既往有麻醉意外史者建议挂麻醉门诊专家号，一次性完成风险分层与术前优化。号源通过医院微信公众号、浙江省预约挂号平台、浙里办、支付宝生活号与电话 0576-85120120 开放，一般提前一周放号；无痛内镜因需麻醉评估与肠道准备，通常需提前数天预约。挂号费与出诊安排以医院公众号当日公示为准。：

② 院区区分：麻醉科本部、麻醉门诊与术前评估中心主要设在临海院区（本部），地址浙江省临海市西门街 150 号，心血管、神经外科与骨科高难度手术的麻醉保障、分娩镇痛与无痛内镜多在本部完成；东院区（2021 年 12 月 29 日启用，临海市大洋东路 599 号）设有手术中心与内镜中心，可开展各类手术麻醉与无痛诊疗，并承接台州市级学术与质控培训活动；路桥院区位于台州市路桥区下里桥西路 1 号，可完成常规手术麻醉与无痛诊疗。无痛诊疗与手术必须在同一院区完成麻醉评估与实施，请勿跨院区预约。具体院区务必以预约页面与手术安排为准。自驾导航“浙江省台州医院”或“台州恩泽医疗中心”，临海院区可乘 201—211 路、218 路等公交到达。：

③ 医保：本院为医保定点医疗机构，支持医保电子凭证与异地就医直接结算。住院手术的麻醉费多可按规定纳入医保支付，但无痛胃肠镜、无痛人流等舒适化诊疗的麻醉费用、术后镇痛泵、分娩镇痛的部分项目通常为自费或部分自费（分娩镇痛是否纳入医保各地政策不同，请以当地医保政策与医院公示为准），预约时请主动询问费用与是否可报销。麻醉中使用的一次性耗材（可视喉镜镜片、神经阻滞针、动脉与中心静脉导管、镇痛泵、自体血回输耗材等）存在医保限价与自付比例。异地参保患者请提前在国家医保服务平台或浙里办办理异地就医备案，未备案需先垫付后回参保地报销，报销比例通常下降。具体报销比例与目录以医院医保办与参保地政策当日公示为准。：

④ 术前准备（非常重要）：全身麻醉与椎管内麻醉前必须严格禁食禁饮——成人一般术前禁食固体食物 8 小时、禁饮清饮料（清水、无渣果汁、清茶）2 小时，婴幼儿与特殊情况遵医嘱调整；这是防止麻醉中呕吐误吸的最关键措施，切勿隐瞒进食情况。请如实告知麻醉医师全部既往病史与用药史，尤其是高血压、冠心病、心衰、脑卒中、糖尿病、哮喘、睡眠呼吸暂停、肝肾疾病、癫痫、甲状腺疾病，以及正在服用的抗凝抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班）、降压药、降糖药、抗抑郁药、中药与保健品；是否停用抗凝药必须由外科与麻醉科医师共同判断，切勿自行停药或擅自服用。请提前告知既往麻醉史与家族中是否有麻醉意外、恶性高热病史，是否曾出现插管困难。吸烟者建议术前至少戒烟 2 周，饮酒者请如实说明饮酒量。拟做无痛内镜者当天必须有成人陪同，检查后 24 小时内不得驾车、骑车与签署重要文件。请去除假牙、隐形眼镜、指甲油与首饰，不要化妆，便于术中观察与监测。：

⑤ 住院：手术麻醉由外科病区与手术室统一安排，等待周期取决于手术科室床位与手术排程，可在门诊登记后由住院服务中心电话通知。日间手术（如部分疝修补、腔镜小手术、内固定取出）按日间流程管理，当天入院、手术、次日出院，麻醉方式多采用短效药物以便快速苏醒。病房实行一患一陪护制度，陪护人员相对固定，探视请遵守病区规定时段与人数限制，感冒发热者请勿探视。术后返回病房或麻醉复苏室后，请注意三点：按医嘱去枕平卧与吸氧、出现恶心呕吐时及时告知护士防止误吸、使用镇痛泵者按说明按键但不要频繁加量。出院时请索取麻醉记录摘要、术后镇痛方案与随访联系方式，如术后出现持续头痛（常见于椎管内麻醉后）、穿刺部位疼痛或神经症状，请及时回院复诊。：

⑥ 急诊通道：麻醉科承担全院急救复苏与困难气道处理，24 小时待命。出现以下情况请立即前往本院急诊或拨打 0576-85111999、120——手术或麻醉相关急症（术后呼吸困难、意识不清、严重胸痛、术区大出血、麻醉后持续呕吐与误吸）；需要紧急手术的急危重症（急性腹痛、消化道穿孔、大出血、严重创伤、宫外孕破裂、主动脉夹层），本院急诊绿色通道可快速完成术前评估与紧急麻醉；产妇突发剧烈腹痛、阴道大出血或抽搐（提示胎盘早剥、子宫破裂或子痫），需紧急剖宫产的麻醉保障。急救气管插管、深静脉穿刺与休克复苏由麻醉科与急诊、重症医学科协同完成，实行先救治后付费。：

⑦ 避坑指南：第一，麻醉不是“打一针就睡”，禁食不规范是麻醉中最常见也最危险的隐患，术前偷吃一口东西可能导致反流误吸、窒息甚至危及生命，请务必严格遵守禁食时间，也不要因为怕饿而隐瞒。第二，不要自行停用或服用药物，抗凝药擅自停用会增加心脑血管事件风险，不停用又可能增加椎管内麻醉血肿风险，这一决定必须由医生综合评估后作出。第三，“全麻会影响记忆力、让人变傻”是常见误区，现代麻醉药物代谢快、可控性强，老年患者术后短期的认知波动多与手术创伤、炎症与疼痛相关，规范的麻醉深度监测与多模式镇痛反而有助于降低术后谵妄与认知功能障碍风险。第四，术后疼痛不必硬扛，良好的镇痛有利于早期下床、深呼吸咳嗽与减少肺部感染和血栓，担心“用止痛药会上瘾”而拒绝镇痛反而延长康复；请按医嘱使用并按阶梯减量。第五，无痛内镜虽舒适，但仍是麻醉，需评估心肺功能与气道情况，严重心肺疾病、睡眠呼吸暂停与肥胖者应与麻醉医师充分沟通风险，检查后必须有成人陪同回家。第六，分娩镇痛不会增加剖宫产率，也不会伤害胎儿，真正需要担心的是“怕影响产程”而错过减痛机会；椎管内分娩镇痛在宫口扩张后即可实施，请提前与产科和麻醉科沟通并写进分娩计划。：

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参考资料：

浙江省台州医院麻醉科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；浙江台州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；浙江省台州医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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