呼吸内科(呼吸与危重症医学科)

所属医院:郑州大学第二附属医院(河南省妇产科医院)

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科室评级:省级重点呼吸内科

医院地址:河南省郑州市金水区经八路2号

 

科室排名

    河南省临床重点专科(2024)河南省医学重点学科(呼吸病学)河南省直机构医疗服务能力提升工程国家药物临床试验机构认定专业医院优势专科

 

科室介绍

    科室资质等级

    呼吸与危重症医学科为河南省临床重点专科(2024 年度获批),同时入选河南省医学重点学科(呼吸病学),并纳入河南省直机构医疗服务能力提升工程支持范围,是国家药物临床试验机构资格认定专业(呼吸内科)所在科室,为医院长期重点建设的优势专科。医院牵头建设郑州大学胸腔疾病研究所,为呼吸系统疾病的临床研究与学术交流提供平台支撑。科室在呼吸内镜介入诊疗、肺功能评估、呼吸危重症救治与呼吸慢病管理方面形成完整体系,承担区域内呼吸系统疑难疾病诊治与呼吸衰竭等危重患者的救治任务,并开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病的规范化管理与长期随访。

    科室完整介绍

    呼吸与危重症医学科现设呼吸与危重症医学科病区(含呼吸重症监护单元)与感染性疾病科病区,并配套呼吸内镜中心、肺功能室、多导睡眠监测室与呼吸专科门诊,形成门诊—检查—病区—重症监护一体化的诊疗格局。科室覆盖慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、支气管扩张、间质性肺疾病、肺血管疾病、睡眠呼吸障碍与肺部肿瘤等病种,常规开展支气管镜检查与介入治疗、内科胸腔镜、经皮肺穿刺活检、肺功能与支气管激发试验、多导睡眠监测及机械通气支持。科室设有慢阻肺与哮喘专病门诊、肺部结节与肺癌门诊,对疑难肺部疾病实行多学科协作会诊;对重症肺炎、大咯血、呼吸衰竭与肺栓塞等危重患者,依托呼吸重症监护单元与呼吸内镜介入能力实施集中救治。

    科室核心优势

    一是呼吸内镜介入能力突出,可开展超声支气管镜引导下经支气管针吸活检、冷冻与电凝治疗、气道支架置入与球囊扩张,为肺部结节诊断与气道狭窄处理提供微创手段。二是呼吸危重症救治体系完善,设有呼吸重症监护单元,具备有创与无创机械通气、俯卧位通气及支气管镜肺泡灌洗条件下的重症肺炎与呼吸衰竭救治能力。三是呼吸慢病管理规范,对慢阻肺、哮喘患者建立专病档案,开展肺功能随访、吸入装置使用指导与急性加重预防管理。四是肺功能与睡眠监测平台完整,可完成常规肺功能、支气管激发与舒张试验、弥散功能及多导睡眠监测,为呼吸困难与睡眠呼吸障碍的诊断提供依据。五是临床研究平台稳定,作为国家药物临床试验机构认定专业,承接呼吸系统疾病领域临床研究,符合条件的患者可获得规范化的新药治疗通道。

    主治疾病清单
    慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 社区获得性肺炎 支气管扩张 慢性咳嗽 肺结核 肺部结节与肺癌 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性肺源性心脏病 胸腔积液 重症肺炎与呼吸衰竭 大咯血 急性肺栓塞 重症支气管哮喘 间质性肺疾病急性加重 自发性气胸 脓胸 肺癌合并气道梗阻 慢性阻塞性肺疾病急性加重 结节病 肺泡蛋白沉积症 淋巴管肌瘤病 肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 过敏性肺炎 肺血管炎 变应性支气管肺曲霉病
    特色诊疗技术
    • 支气管镜检查与超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)用于肺部结节与纵隔淋巴结诊断
    • 支气管镜下冷冻、电凝与氩气刀治疗用于气道肿瘤与良性狭窄
    • 气道支架置入与球囊扩张术用于气道梗阻
    • 内科胸腔镜用于不明原因胸腔积液的诊断与胸膜粘连处理
    • 经皮肺穿刺活检用于肺外周病灶诊断
    • 肺功能检查、支气管激发与舒张试验及呼出气一氧化氮检测
    • 多导睡眠监测用于睡眠呼吸障碍诊断
    • 有创与无创机械通气及俯卧位通气治疗呼吸衰竭
    • 肺癌驱动基因检测指导的靶向治疗与免疫治疗
    核心专家团队

    呼吸与危重症医学科由呼吸病区、呼吸重症监护单元、感染性疾病科病区以及呼吸内镜中心、肺功能室、睡眠监测室组成,医师队伍以主任医师、副主任医师为骨干,博士、硕士占比较高,多人担任省级呼吸病学、呼吸内镜与睡眠医学相关专业委员会委员,承担郑州大学研究生培养与住院医师规范化培训带教任务。团队按呼吸内镜介入、肺部肿瘤与肺部结节、呼吸危重症与感染、慢阻肺与哮喘慢病管理、睡眠呼吸障碍等方向分组,并与胸外科、医学影像科、病理科协同开展肺部疑难疾病的多学科会诊。

    • 刘剑波主任医师、教授、硕士生导师,医院院长、呼吸与危重症医学科专家|擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染与呼吸衰竭等呼吸系统疾病的诊治,统筹呼吸与危重症医学科的学科建设与疑难病例诊疗|出诊:经八路院区;出诊时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|学科带头人;亚专业:呼吸系统疾病诊疗与学科建设;主任医师、教授、硕士生导师,任医院院长并从事呼吸与危重症医学专业工作;所在科室为河南省临床重点专科(2024)与河南省医学重点学科(呼吸病学)
    • 张长玉呼吸与危重症医学科二病区主任|擅长:擅长支气管镜与超声支气管镜下的诊断与介入治疗、肺部结节与肺外周病灶的评估,以及慢阻肺、支气管哮喘与肺部感染的规范化诊治|出诊:经八路院区;出诊时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|科室负责人(呼吸与危重症医学科二病区);亚专业:呼吸内镜介入与肺部疾病诊疗;任呼吸与危重症医学科二病区主任,负责病区诊疗与呼吸内镜工作开展;科室纳入河南省直机构医疗服务能力提升工程支持范围
    • 高崴崴呼吸与危重症医学科副主任、感染性疾病科主任|擅长:擅长重症肺炎、支气管扩张合并感染、脓胸等呼吸系统感染性疾病的诊治,以及呼吸衰竭患者的机械通气与呼吸重症综合救治|出诊:经八路院区;出诊时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|科室负责人(感染性疾病科);亚专业:呼吸系统感染与呼吸危重症;任呼吸与危重症医学科副主任并兼任感染性疾病科主任,负责感染性疾病诊疗与院感防控相关工作;科室为国家药物临床试验机构认定专业(呼吸内科)
    • 本科室专家团队(呼吸内镜介入组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长超声支气管镜引导下经支气管针吸活检、气道内冷冻与电凝治疗、球囊扩张及气道支架置入,用于肺部结节诊断与气道狭窄处理|出诊:经八路院区呼吸内镜中心;检查时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(呼吸内镜介入);亚专业:支气管镜介入诊断与治疗;由呼吸内镜中心高年资医师组成,承担全院支气管镜与介入治疗任务,依托郑州大学胸腔疾病研究所平台开展临床研究并承担内镜培训带教
    • 本科室专家团队(肺血管病与肺栓塞组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长急性肺栓塞的规范化抗凝与溶栓治疗、慢性血栓栓塞性肺动脉高压的评估,以及不明原因呼吸困难与咯血的鉴别诊断|出诊:经八路院区;出诊时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(肺血管病与肺栓塞);亚专业:肺栓塞与肺动脉高压诊疗;由病区高年资医师组成,与心血管内科、介入科、医学影像科协作开展肺栓塞救治与随访管理,承担肺血管疾病门诊工作
    • 本科室专家团队(睡眠呼吸障碍与呼吸慢病管理组)主任医师/副主任医师梯队|擅长:擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与无创通气治疗,以及慢阻肺、支气管哮喘的长期管理、肺功能随访与急性加重预防|出诊:经八路院区;出诊时间以医院官网 www.zzusah.com 或微信公众号当日排班为准|亚专业骨干(睡眠呼吸障碍与慢病管理);亚专业:睡眠呼吸障碍与慢阻肺、哮喘管理;由睡眠监测室与慢病管理方向高年资医师组成,承担多导睡眠监测与呼吸慢病专病门诊工作,开展吸入装置使用指导与患者教育
    科室硬件配置
    • 电子支气管镜与超声支气管镜系统
    • 内科胸腔镜与硬质支气管镜
    • 肺功能检测仪与弥散功能测定系统
    • 呼出气一氧化氮(FeNO)检测仪
    • 多导睡眠监测系统
    • 有创呼吸机与无创呼吸机
    • 床旁血气分析仪
    • 经皮肺穿刺活检定位与超声引导设备
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设普通呼吸内科门诊、专家门诊、慢阻肺与哮喘专病门诊、肺部结节与肺癌门诊及特需门诊。普通号与专家号一般为十余元至数十元,特需与知名专家门诊费用较高,具体以当日公示为准。可通过医院官网 www.zzusah.com、微信公众号、预约电话 0371-63974732 或 118114 预约,也可自助机与诊间预约。肺部结节与疑难呼吸疾病建议挂专病门诊并携带既往 CT 影像与报告;需做肺功能或支气管镜者建议先挂普通或专科门诊开单预约。
    ②院区区分:呼吸与危重症医学科门诊、病区、呼吸内镜中心、肺功能室与睡眠监测室均设在经八路院区(主院区,郑州市金水区经八路 2 号);南阳路院区(南阳路 32 号,郑州大学眼耳鼻喉医院)与经开区院区(梅香路 216 号)以其他专科为主,就诊前请确认院区。经八路院区位于老城区,周边高峰期较拥堵,建议乘坐公共交通或错峰出行。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保、河南省异地就医、跨省医保及河南省直干部保健定点医疗机构,支持异地就医直接结算。肺部感染与住院治疗按相应比例报销,慢阻肺与哮喘吸入制剂等已纳入医保目录的药品可按政策报销;省外参保人员请提前通过国家医保服务平台办理异地就医备案。部分新型靶向药、免疫治疗药物与特需服务可能为自费或部分自费,请开单前确认。
    ④术前/检查前置准备:肺功能检查前需停用支气管舒张剂一定时间(短效制剂约 6—8 小时、长效制剂约 12—24 小时)并按医嘱调整,检查当天避免吸烟与进食过饱。拟行支气管镜检查者需空腹 6—8 小时、禁水 2 小时,携带凝血功能与心电图报告,服用抗凝药与抗血小板药者需按医嘱停药;检查后 2 小时内禁食禁水以防误吸。胸部增强 CT 需空腹 4 小时,碘造影剂过敏或肾功能不全者须提前告知。
    ⑤住院:普通择期诊疗一般等待 3—7 天入院,重症肺炎、大咯血与呼吸衰竭等急症随时收治。多数支气管镜介入治疗与内科胸腔镜操作可在短期住院内完成;慢阻肺急性加重患者住院期间进行呼吸康复与吸入治疗指导。住院限 1 名固定陪护,探视时间以病区公示为准,呼吸道传染病患者需按院感要求落实防护。
    ⑥急诊通道:医院为全年无假日医院,急诊 24 小时应诊。出现明显呼吸困难、口唇发紫、大量咯血、突发一侧胸痛伴气促、意识改变或哮喘持续不缓解时,请立即拨打 120 或送经八路院区急诊科就诊;呼吸衰竭与肺栓塞等危重患者可启动危重症救治绿色通道,可拨打总机 0371-63921550 转急诊。
    ⑦避坑指南:慢阻肺与哮喘需长期规范用药,症状缓解后不可自行停用吸入激素与长效支气管舒张剂,以免急性加重;肺部小结节多数为良性,应按医嘱定期复查薄层 CT,不必因焦虑而反复做 PET-CT;外院 CT 与肺功能报告在有效期内可互认,携带影像光盘可减少重复检查;吸烟是慢阻肺与肺癌的重要危险因素,戒烟是治疗的关键环节;部分靶向药与免疫治疗药物属自费或部分自费,请提前确认价格与适应证。
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参考资料:

    郑州大学第二附属医院(河南省妇产科医院)呼吸内科(呼吸与危重症医学科)参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;郑州大学第二附属医院(河南省妇产科医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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