郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）儿童重症医学科

科室评级：医院优势重症医学科

医院地址：河南省郑州市二七区康复前街7号

科室排名

医院优势专科儿童重症救护平台

科室介绍

科室资质等级

儿童重症医学科是郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）医院重点建设的优势特色专科，也是医院儿童重症救护平台的核心科室，承担全院儿童急危重症的集中监护与救治任务，并承担危重患儿的院际转运与新生儿转运救治工作。科室依托医院三级甲等妇幼保健院完整的妇产儿学科体系与儿童重症救护网络运行，与新生儿科、小儿内科各亚专业、小儿外科、小儿心脏医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科形成固定协作机制，可在同一平台内完成重症评估、器官功能支持、外科干预与术后监护。医院妇产儿专科资源集中，产儿科联动顺畅，为高危新生儿与危重患儿提供了从产房、手术室到重症监护单元的连续救治条件。

科室完整介绍

儿童重症医学科设有独立的重症监护病区，收治范围覆盖 0—18 岁各类危重症患儿，包括重症肺炎与呼吸衰竭、脓毒症与脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、暴发性心肌炎与心力衰竭、多器官功能障碍综合征（MODS）、中枢神经系统危重症、严重代谢紊乱、中毒与意外伤害以及外科术后监护。科室常规开展有创与无创机械通气、高频振荡通气、经鼻高流量氧疗、体外膜肺氧合（ECMO）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流与血浆置换、有创动脉血压与中心静脉压监测、床旁超声评估、脑电与脑功能监测、亚低温治疗及危重患儿营养支持等技术。科室按危重症类型划分救治单元，实行 24 小时值班与床旁交接制度，并与儿童保健、康复团队衔接，对存活出院的危重患儿开展神经发育与生长发育随访。对基层医院转来的危重患儿，科室可在转运前进行远程指导，转运途中由携带转运呼吸机与监护设备的医护组全程护送。

科室核心优势

一是危重症救治链条完整，从院前转运指导、急诊抢救、重症监护到术后监护与出院随访形成闭环。二是器官功能支持手段齐全，可同时开展机械通气、ECMO、CRRT 与血液净化，为多器官功能受累患儿提供组合式生命支持。三是儿童专科特点鲜明，按儿童年龄与体重设计呼吸机参数、血管通路与药物剂量，减少成人方案照搬带来的风险。四是产儿科联动紧密，对高危新生儿可在产房或手术室完成复苏后直接转入监护单元。五是重症护理团队固定，熟悉儿童镇静镇痛、管路管理与感染防控，降低导管相关并发症。六是多学科响应迅速，可与外科、心脏、神经等专业联合开展围术期重症管理。

主治疾病清单

儿童重症肺炎儿童脓毒症呼吸衰竭心力衰竭休克惊厥持续状态中枢神经系统感染严重过敏反应儿童脓毒性休克急性呼吸窘迫综合征（ARDS）多器官功能障碍综合征（MODS）暴发性心肌炎重症脑炎与颅内高压糖尿病酮症酸中毒严重创伤与颅脑损伤急性中毒与意外伤害严重联合免疫缺陷合并重症感染噬血细胞综合征危重型手足口病重症吉兰-巴雷综合征先天性代谢危象先天性心脏病术后低心排综合征

特色诊疗技术

有创与无创机械通气、高频振荡通气及经鼻高流量氧疗，用于儿童呼吸衰竭救治
体外膜肺氧合（ECMO）用于暴发性心肌炎、ARDS 与循环衰竭的体外生命支持
连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流与血浆置换，用于脓毒症、急性肾损伤与中毒
有创动脉血压与中心静脉压监测、床旁重症超声与容量评估
儿童亚低温治疗与颅内压管理，用于重症脑损伤
儿童镇静镇痛与机械通气期间的舒适化管理
危重患儿院际转运与危重新生儿转运救治（转运呼吸机与监护设备全程护送）
危重患儿营养支持与代谢管理，包括肠内与肠外营养路径

核心专家团队

儿童重症医学科由科主任领衔，组成覆盖主任医师、副主任医师与主治医师的梯队，护理团队固定并经过儿童重症专科培训。团队按救治方向划分儿童脓毒症与休克救治组、呼吸支持与体外生命支持组、重症血液净化与营养代谢组，实行 24 小时值班与床旁交接制度，并与新生儿科、小儿外科、小儿心脏医学科、麻醉科建立快速会诊通道。团队长期承担儿童急危重症的抢救、术后监护与转运工作，在儿童机械通气、循环支持、体外生命支持与危重患儿营养管理方面积累了系统的临床经验，同时负责危重患儿出院后的神经发育随访衔接。

乔俊英主任医师、副教授、硕士生导师｜擅长：擅长儿童脓毒症、ARDS、多器官功能障碍的救治与体外生命支持（ECMO），以及儿童重症肺炎、休克与中枢神经系统危重症的综合管理｜出诊：以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准｜科室主任、学科带头人；亚专业：儿童急危重症救治与体外生命支持；儿童重症监护科（PICU）主任，主任医师、副教授、硕士生导师
儿童脓毒症与休克救治组主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长儿童脓毒症、脓毒性休克、严重感染合并多器官功能障碍的早期识别、液体复苏与血管活性药物支持｜出诊：以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准｜亚专业救治组（脓毒症与休克）；亚专业：儿童脓毒症、脓毒性休克与多器官功能障碍；救治组承担儿童严重感染与休克的一线抢救与监护工作，实行早期集束化治疗流程
儿童呼吸支持与体外生命支持组主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长儿童急性呼吸窘迫综合征的机械通气与肺保护策略，以及暴发性心肌炎、循环衰竭的体外膜肺氧合（ECMO）支持｜出诊：以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准｜亚专业救治组（呼吸与生命支持）；亚专业：儿童呼吸衰竭与 ECMO 体外生命支持；救治组负责呼吸机参数调整、床旁超声评估与 ECMO 运行期管理，并承担危重患儿院际转运
儿童重症血液净化与营养代谢组主任医师/副主任医师梯队｜擅长：擅长连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流与血浆置换，以及急性中毒、代谢危象与危重患儿营养支持｜出诊：以医院官网 zdsfy.net 或微信公众号当日排班为准｜亚专业救治组（血液净化与营养）；亚专业：儿童重症血液净化与危重营养管理；救治组承担重症血液净化的治疗参数制定与运行管理，并开展危重患儿肠内与肠外营养路径管理

科室硬件配置

儿童专用有创与无创呼吸机
高频振荡呼吸机与经鼻高流量氧疗设备
体外膜肺氧合（ECMO）系统
连续性肾脏替代治疗（CRRT）系统与血液灌流设备
床旁血气分析与生化检测设备
床旁彩色多普勒超声与重症超声仪
脑电与脑功能监测系统、亚低温治疗设备
转运型呼吸机、转运监护仪与新生儿转运暖箱

全流程就诊指南

①挂号细分：儿童重症医学科不直接面向门诊挂号，患儿由急诊科或各专科病区评估后收入监护单元；家属需先行急诊分诊或专科门诊就诊。急诊分诊与专科门诊可通过医院官网 zdsfy.net、微信公众号、电话 0371-66903131 或河南预约挂号平台预约，普通门诊约 10—30 元、专家门诊约 30—100 元、特需门诊约 200—500 元，以当日公示为准。

②院区分工与交通：北院区（二七区康复前街 7 号）为主院区，承担重症监护、手术与 24 小时急诊；南院区（二七区康复前街 54 号）与东院区（中牟县广成街 60 号）承担部分门诊与住院功能。交通可乘地铁 10 号线至医学院站 K 口出站，向东约 150 米沿康复中街向南至康复前街即到；公交 101/102/4/60/38/35/68/82/202/9/58/318/K906/804 路至京广路口站下车，沿康复中街向南约 300 米。

③医保：为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医院，支持异地就医直接结算与医保电子凭证，符合条件的重症患儿可按规定享受大病医保。监护、呼吸机辅助通气与血液净化等治疗项目按政策报销，部分耗材与特需服务可能属自费或部分自费，请家属在治疗前确认。异地患者请先在参保地完成备案，以便直接结算。

④术前与检查前置准备：转入监护单元前请家属准备好既往病历、影像资料与用药清单，并告知过敏史与近期用药。拟行外科手术的危重患儿，麻醉前禁食禁水按清饮 2 小时、母乳 4 小时、配方奶与轻食 6 小时、固体食物 8 小时执行，急诊手术由麻醉医师根据病情评估后决定；危重患儿术前需完成血气、凝血、感染指标与心功能评估。早产儿或新生儿合并危险因素者，需按医嘱在生后 4—6 周或矫正胎龄 31—32 周安排早产儿视网膜病变（ROP）筛查，出院后不可漏查。

⑤住院：监护单元实行限制陪护与固定探视制度，一般由医护团队全程照护，家属按病区公示的时段探视并保持通讯畅通，以便随时沟通病情与签署知情同意。病情稳定转出监护单元后，普通病区一般允许 1—2 名固定家属陪护。住院费用与每日清单可在病区或线上查询。

⑥24 小时急诊：医院设 24 小时急诊，患儿出现高热抽搐、呼吸困难或发绀、意识不清、心跳呼吸异常、严重创伤或误服药物毒物时，请立即到北院区急诊就诊。医院建有危重新生儿转运救治通道与儿童急危重症绿色通道，基层医院可拨打 0371-66903131 联系转运，转运途中由携带转运呼吸机与监护设备的医护组全程护送。

⑦避坑指南：儿童用药切勿轻信偏方与来源不明的“退热贴”“止惊药”，用药剂量必须按体重计算，不可擅自加量或使用成人药物。早产儿眼底筛查不可漏，错过筛查窗口可能延误早产儿视网膜病变的干预时机。监护期间的检查与耗材项目较多，自费或部分自费项目请提前确认并保留清单；病情沟通以医护团队正式告知为准，不要依据网络信息自行调整治疗预期。

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参考资料：

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）儿童重症医学科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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