血液内科

所属医院:郑州大学第五附属医院(郑大五附院)

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科室评级:医院优势血液科

医院地址:河南省郑州市康复前街3号

 

科室排名

    医院优势专科血液肿瘤精准诊疗平台

 

科室介绍

    科室资质等级

    血液内科是医院重点建设的优势特色专科,依托院内血液肿瘤精准诊疗平台开展血液系统恶性肿瘤的规范化诊疗与支持治疗。医院为三级甲等综合医院,是河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保及异地就医定点医疗机构,配备层流洁净病房、血细胞分离设备、血液学与凝血检测平台以及化疗药物集中配置设施,为血液病患者诊疗提供支撑。科室与病理科、医学检验科、医学影像科、放疗伽玛刀科、重症医学科及输血科建立协作机制,形成从骨髓形态与免疫分型诊断、化疗与靶向治疗、骨髓抑制期支持治疗到并发症救治的完整链条。

    科室完整介绍

    血液内科现设两个病区,主要收治各类贫血、白细胞与血小板异常、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病与骨髓增生异常综合征等患者,日常开展化疗、靶向治疗、免疫调节治疗、去甲基化治疗、鞘内注射治疗以及成分输血与造血生长因子支持治疗。科室重视血液肿瘤的精准诊断,联合医学检验科与病理科完成骨髓涂片、骨髓活检与免疫分型检查,据分子与遗传学结果分层制定治疗方案;对化疗后骨髓抑制期患者实行保护性隔离与感染防控管理,配合静脉药物配置中心集中配置化疗药液,减少职业暴露与输液污染。科室同时对慢性贫血与免疫性血小板减少症患者开展长期随访与用药调整。

    科室核心优势

    一是诊疗流程规范,从骨髓穿刺与活检、免疫分型到分层治疗形成固定路径,患者可在院内完成诊断与治疗衔接。二是治疗手段齐全,化疗、靶向治疗、免疫调节剂与去甲基化药物均可开展,并可与放疗伽玛刀科协作处理髓外病灶与骨痛。三是支持治疗体系完善,粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素、成分输血与保护性隔离措施配套,降低骨髓抑制期感染与出血风险。四是并发症处置经验成熟,对粒细胞缺乏伴发热、肿瘤溶解综合征与弥散性血管内凝血建立监测与抢救流程。五是慢病管理细致,免疫性血小板减少症与慢性贫血患者有固定随访安排,用药调整有据可依。

    主治疾病清单
    缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 免疫性血小板减少症 溶血性贫血 白细胞减少症 淋巴瘤 多发性骨髓瘤 慢性粒细胞白血病 急性白血病 重型再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 复发难治性淋巴瘤 多发性骨髓瘤伴骨破坏 噬血细胞综合征 弥散性血管内凝血(DIC) 化疗后重度骨髓抑制伴粒细胞缺乏 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 Castleman 病 原发性系统性淀粉样变 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 真性红细胞增多症 遗传性球形红细胞增多症
    特色诊疗技术
    • 血液肿瘤规范化疗方案制定与疗程管理,覆盖白血病、淋巴瘤与多发性骨髓瘤
    • 多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂与靶向药物治疗
    • 淋巴瘤的分层化疗与靶向治疗(含 B 细胞受体信号通路抑制剂应用评估)
    • 骨髓增生异常综合征与老年急性白血病的去甲基化药物治疗
    • 鞘内注射化疗,用于中枢神经系统白血病与淋巴瘤的预防与治疗
    • 血细胞分离与治疗性血浆置换,用于高白细胞血症、血栓性微血管病与重症免疫性疾病
    • 成分输血与造血生长因子支持治疗,用于骨髓抑制期贫血、血小板减少与粒细胞缺乏
    • 化疗后骨髓抑制期的保护性隔离与感染防控管理(含层流洁净病房照护)
    核心专家团队

    血液内科现设两个病区,由血液病医师团队与专科护理团队共同组成,按白血病与骨髓增生异常综合征、淋巴瘤与多发性骨髓瘤、贫血与出血性疾病三个方向分工诊疗。一病区、二病区分别设固定诊疗组,与医学检验科、病理科开展骨髓形态与免疫分型联合判读,与放疗伽玛刀科、重症医学科协作处理髓外病灶与重症并发症;护理团队负责化疗给药、中心静脉导管维护、骨髓抑制期保护性隔离与感染防控。

    • 王琰血液内科一病区专家|擅长:擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的化疗与靶向治疗,以及各类贫血、白细胞减少与血小板减少的诊断与治疗|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|一病区诊疗骨干;亚专业:血液肿瘤化疗与靶向治疗;所在病区为血液内科一病区,参与血液肿瘤规范化诊疗与骨髓抑制期支持治疗工作
    • 杨晓煜血液内科一病区专家|擅长:擅长恶性淋巴瘤与多发性骨髓瘤的规范化化疗、免疫调节剂与靶向治疗,以及治疗相关并发症的处理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|一病区诊疗骨干;亚专业:淋巴瘤与浆细胞疾病诊治;所在病区为血液内科一病区,承担淋巴瘤与多发性骨髓瘤患者的诊疗管理与随访工作
    • 王业生血液内科二病区专家|擅长:擅长急性白血病、骨髓增生异常综合征的化疗与去甲基化治疗,以及化疗后重度骨髓抑制期的支持治疗与感染防控|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|二病区诊疗骨干;亚专业:白血病与骨髓衰竭性疾病诊治;所在病区为血液内科二病区,参与白血病与骨髓衰竭性疾病的诊疗及保护性隔离管理
    • 血液肿瘤精准诊疗与支持治疗组血液病精准诊断与支持治疗团队|擅长:擅长骨髓形态与免疫分型结果解读、血液肿瘤分层治疗方案制定、粒细胞缺乏伴发热的处置、成分输血与造血生长因子应用管理|出诊:以医院官网 www.ztzy.com 或微信公众号当日排班为准|骨髓抑制期管理与精准诊断协作组;亚专业:血液肿瘤分层诊断与支持治疗;联合医学检验科与病理科开展骨髓涂片、骨髓活检与免疫分型判读,负责化疗后骨髓抑制期的保护性隔离、感染监测与支持治疗
    科室硬件配置
    • 百级层流洁净病房与层流床
    • 血细胞分离机(血浆置换与细胞单采)
    • 骨髓穿刺与骨髓活检器械及标本处理平台
    • 全自动血细胞分析仪与凝血功能分析系统
    • 流式细胞术免疫分型平台(与医学检验科协作)
    • 静脉药物配置中心(PIVAS)化疗药物防护配制与生物安全柜
    • 中心静脉置管(PICC、输液港)置入与维护平台
    • 心电监护与床旁急救设备
    全流程就诊指南
    ①挂号细分:设普通门诊、专家门诊与血液病专病门诊,另设特需门诊。专家门诊与特需门诊费用以当日公示为准;以乏力、面色苍白、反复出血点或浅表淋巴结肿大为主者建议先挂血液内科门诊并携带血常规报告,已完成骨髓检查者请携带骨髓报告与免疫分型结果。可通过医院官网 www.ztzy.com、微信公众号、河南预约挂号平台、院内自助机与诊间预约挂号,具体放号时间以医院公示为准;化疗后出现高热等急症请直接前往急诊科,勿排队等候。
    ②院区区分:医院为单院区本部,位于郑州市二七区康复前街 3 号。血液内科门诊位于门诊楼相应楼层,两个住院病区位于住院部,骨髓穿刺与活检在病区内完成,层流洁净病房设于病区范围内,具体楼层以院内导医标识及当日公示为准。化疗后免疫力低下患者就诊建议佩戴口罩、避开就诊高峰,并由家属陪同。
    ③医保:医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构,支持异地就医直接结算与医保电子凭证结算,执行大病医保政策。白血病、淋巴瘤与多发性骨髓瘤的住院化疗按住院政策报销,部分靶向药物与新型药物按国家医保目录及谈判药品政策执行;门诊长期治疗者可申请门诊慢特病待遇。层流洁净病房床位费、部分进口药物与自费检测项目需自付,请治疗前向医师与住院处确认。异地参保人员请提前办理异地就医备案。
    ④术前/检查前置准备:拟行骨髓穿刺或活检者术前需查血常规与凝血功能,穿刺前无需空腹但建议穿着便于暴露穿刺部位的衣物,术前按医嘱停用抗凝与抗血小板药物;穿刺后需局部压迫并卧床休息,穿刺点 24 小时内保持干燥。化疗前需完成血常规、肝肾功能、心电图与心脏超声等基线评估。做增强 CT 需空腹 4 小时,碘造影剂过敏或肾功能不全者须提前告知。治疗期间请主动告知正在服用的其他药物与保健品,避免与化疗药物相互作用。
    ⑤住院:化疗按疗程安排住院,每疗程通常数日至数周不等,具体由方案决定;骨髓抑制期一般在化疗后 7 至 14 天出现,此阶段可能需要延长住院或加强监测。住院执行一人一陪护制度,探视安排以病区当日公示为准;粒细胞缺乏期患者建议减少探视人数与时间,进入层流病房需按病区要求更换衣物、佩戴口罩并进行手卫生。
    ⑥急诊通道:医院设 24 小时急诊,急救电话为 0371-6690 2126 与 6690 2120。化疗后出现体温达到或超过 38.3 摄氏度、寒战、皮肤大片瘀斑或牙龈鼻腔持续出血、剧烈头痛伴视物模糊、突发气促或意识改变等情况,请立即拨打急救电话或到急诊科就诊;粒细胞缺乏伴发热患者可通过院内绿色通道优先完成血培养与抗菌药物经验性治疗。
    ⑦避坑指南:血常规异常不等于血液肿瘤,多数贫血与血小板减少有明确良性病因,应完善检查后判断,切勿自行服用来路不明的“补血药”或“升白针”;化疗间歇期应按时复查血常规,不能因自觉良好而拖延,否则可能错过骨髓抑制低谷期的处理时机;靶向药物与免疫调节剂价格差异大,部分属自费或部分自费,请在治疗前确认;成分输血需严格掌握指征并履行知情同意,切勿轻信“输血越多越好”;化疗后发热是危险信号,不要自行服用退热药掩盖症状后再观察,应尽快就医。
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参考资料:

    郑州大学第五附属医院(郑大五附院)血液内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;河南 郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;郑州大学第五附属医院(郑大五附院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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