河南省直第三人民医院心脏大血管外科

科室评级：省级重点心血管外科

医院地址：河南省郑州市金水区民生路与正光路交叉口

科室排名

河南省临床重点专科(十四五首批)中国胸痛标准版认证胸痛中心河南省医学会血管外科学分会副主委单位医院优势专科

科室介绍

科室资质等级

心脏大血管外科为河南省“十四五”首批省级临床重点专科，是医院重点建设的优势专科。依据医院官网《医院简介》公布的河南省临床重点专科名单，本科室在列，属于河南省临床重点专科 8 个之一。科室是河南省医学会血管外科学分会副主委单位，多人担任河南省医学会、医师协会相关专业分会副主委及以上学术职务；医院胸痛中心通过中国胸痛标准版认证，本科室作为胸痛中心的核心协作科室，承担急性主动脉夹层、急性心肌梗死等心血管急危重症的外科与介入救治任务，同时与重症医学科、心血管内科、介入导管室组成多学科救治团队。

科室完整介绍

心脏大血管外科以心脏外科与大血管外科为两大方向，覆盖冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、主动脉疾病、周围血管疾病与静脉血栓栓塞症等病种。科室常规开展冠状动脉旁路移植术（CABG，含体外循环与非体外循环术式）、心脏瓣膜置换与成形术、先天性心脏病矫治与介入封堵，并开展经导管主动脉瓣置换术（TAVI）用于高龄或外科高危的主动脉瓣狭窄患者；在大血管方向开展主动脉夹层（瘤）腔内隔绝术（TEVAR/EVAR）、颈动脉体瘤切除与颈动脉内膜剥脱术（CEA）。

科室依托复合手术室开展 HYBRID 心脏杂交手术，将外科手术与介入治疗在同一平台上衔接，适用于复杂冠心病与主动脉病变的一站式处理；在静脉血栓栓塞症方向开展下腔静脉滤器置入、置管溶栓与血栓清除的一站式治疗。科室与急诊科、重症医学科、心血管内科、介入导管室、影像科组成胸痛中心一体化救治团队，对急性胸痛患者实行院前预警、快速影像评估与急诊手术的绿色通道流程，术后由康复医学科介入心脏康复，形成救治与康复的连续管理。

科室核心优势

一是省级平台与认证齐备，为河南省“十四五”首批省级临床重点专科，所在胸痛中心通过中国胸痛标准版认证。二是心脏外科技术体系完整，冠状动脉旁路移植术、瓣膜置换与成形、先天性心脏病矫治与 TAVI 均可常规开展。三是大血管救治能力强，主动脉夹层（瘤）腔内隔绝、颈动脉体瘤切除与颈动脉内膜剥脱形成稳定技术特色。四是杂交手术平台具备，HYBRID 心脏杂交手术与一站式静脉血栓栓塞症治疗可在复合手术室内完成。五是多学科协作顺畅，胸痛中心绿色通道与重症监护、心脏康复衔接紧密，急危重症救治时间窗管理规范。

主治疾病清单

冠心病心脏瓣膜病（主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全）先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）心房颤动下肢静脉曲张下肢深静脉血栓形成颈动脉狭窄下肢动脉硬化闭塞症胸主动脉瘤感染性心内膜炎急性 Stanford A 型主动脉夹层升主动脉瘤急性心肌梗死合并室间隔穿孔或乳头肌断裂感染性心内膜炎伴瓣周脓肿法洛四联症等复杂先天性心脏病升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全濒临破裂的腹主动脉瘤急性肺栓塞慢性血栓栓塞性肺动脉高压终末期心力衰竭需外科干预马方综合征合并主动脉夹层大动脉炎（Takayasu 动脉炎） Loeys-Dietz 综合征血管型 Ehlers-Danlos 综合征（Ⅳ型）颈动脉体瘤白塞病相关主动脉假性动脉瘤原发性主动脉肉瘤孤立性髂动脉瘤

特色诊疗技术

冠状动脉旁路移植术（CABG），含体外循环与非体外循环（OPCAB）术式，用于冠心病多支血管病变
经导管主动脉瓣置换术（TAVI），用于高龄或外科高危的主动脉瓣狭窄患者
HYBRID 心脏杂交手术，用于复杂冠心病与主动脉病变的一站式处理
主动脉夹层（瘤）腔内隔绝术（TEVAR/EVAR），用于 Stanford B 型主动脉夹层与腹主动脉瘤
颈动脉内膜剥脱术（CEA）与颈动脉支架置入术（CAS），用于颈动脉狭窄
颈动脉体瘤切除术，用于颈动脉体瘤与颈部血管性肿物
一站式静脉血栓栓塞症（VTE）治疗，含下腔静脉滤器置入、置管溶栓与血栓清除
心脏瓣膜置换与成形术（二尖瓣、主动脉瓣）
先天性心脏病矫治术与介入封堵术（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）
体外膜肺氧合（ECMO）支持下的心脏与大血管手术
主动脉内球囊反搏（IABP）辅助下的高危冠脉手术
大隐静脉曲张微创治疗（激光或射频闭合联合硬化剂注射）

核心专家团队

心脏大血管外科为河南省“十四五”首批省级临床重点专科，医师梯队涵盖主任医师、教授与副主任医师，按冠心病外科、心脏瓣膜与先天性心脏病外科、大血管外科、周围血管与静脉血栓栓塞症防治等方向分组开展工作，多人担任河南省医学会、医师协会相关专业分会副主委及以上学术职务。科室与急诊科、重症医学科、心血管内科、介入导管室组成胸痛中心一体化救治团队，依托复合手术室开展 HYBRID 心脏杂交手术，形成急诊评估、腔内或外科手术、ICU 监护、心脏康复随访的连续路径，并承担进修与住院医师规范化培训带教任务，对高危患者实行术前多学科讨论后确定手术方案。

刘长明主任医师｜擅长：擅长冠状动脉旁路移植术（CABG）、心脏瓣膜置换与成形术，以及主动脉夹层与大血管疾病的外科与腔内治疗｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜学科带头人；亚专业：心脏大血管外科与冠心病外科；心脏大血管外科学科带头人、主任医师，牵头科室河南省临床重点专科建设
吕锋主任医师｜擅长：擅长主动脉瓣与二尖瓣置换及成形术、先天性心脏病矫治与介入封堵，以及高危瓣膜病的 TAVI 适应证评估｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（心脏瓣膜与先天性心脏病外科）；亚专业：心脏瓣膜病与先天性心脏病外科；心脏大血管外科主任医师，长期从事心脏瓣膜与先天性心脏病外科诊疗
刘明政主任医师｜擅长：擅长主动脉夹层（瘤）腔内隔绝术（TEVAR/EVAR）、腹主动脉瘤修复与颈动脉体瘤切除｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（大血管外科）；亚专业：主动脉疾病与大血管外科；心脏大血管外科主任医师，承担大血管疾病外科与腔内治疗工作
凤玮主任医师、教授｜擅长：擅长冠状动脉旁路移植术与 HYBRID 心脏杂交手术，以及复杂冠心病与主动脉病变的一站式外科处理｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（冠心病外科与心脏杂交技术）；亚专业：冠心病外科与心脏杂交手术；心脏大血管外科主任医师、教授，参与心血管外科学术交流与临床带教工作
高永顺主任医师｜擅长：擅长下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张微创治疗，以及静脉血栓栓塞症（VTE）的溶栓与滤器治疗｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（周围血管与 VTE 防治）；亚专业：周围血管疾病与静脉血栓栓塞症；心脏大血管外科主任医师，长期从事周围血管疾病诊疗工作
艾东副主任医师｜擅长：擅长急性胸痛的快速鉴别与处置、主动脉夹层与肺栓塞的急诊评估，以及胸部疾病的外科协作治疗｜出诊：以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日排班为准｜亚专业骨干（胸痛中心与心胸外科急危重症）；亚专业：胸痛中心与心胸外科急危重症；心脏大血管外科、胸外科与胸痛中心副主任医师，承担胸痛中心急诊救治工作

科室硬件配置

体外循环机（人工心肺机）
体外膜肺氧合（ECMO）设备
数字减影血管造影系统（DSA）
大型 C 臂 X 线机
256 排螺旋 CT（冠状动脉与主动脉成像）
1.5T 与 3.0T 磁共振
高端彩色多普勒诊断仪与术中经食管超声（TEE）
主动脉内球囊反搏（IABP）
术中自体血回输设备（血球回收机）
呼吸机与除颤监护仪
血气分析仪
复合手术室与现代化层流手术室

全流程就诊指南

①挂号细分：设心脏大血管外科普通门诊、专家门诊、专病门诊（冠心病外科、瓣膜病、主动脉疾病、静脉血栓与静脉曲张）与特需门诊，各类门诊诊查费标准不同，以医院官网 www.hnszsy.cn、医院微信公众号或微信就医小程序当日公示为准。可通过医院微信公众号与微信就医小程序预约挂号查询，也可使用院内自助机或电话咨询 0371-86633120（东院区）、0371-68619572（西院区）。已在外院完成冠状动脉造影或主动脉 CTA 的患者，请携带影像光盘、报告与用药清单直接挂专家门诊评估手术指征；急性胸痛患者不要挂号排队，应直接到急诊科。

②院区区分：医院分东院区（郑东院区，郑东新区民生路与正光路交叉口东南角，毗邻河南省政府，地铁 1 号线农业南路站）与西院区（中原区伏牛路与陇海路交叉口西南角，伏牛路 198 号），另有 857 院区（中原区陇海路 328 号）。本科室门诊、住院与手术主要设在东院区（郑东院区），心脏外科手术与介入治疗均在东院区完成；西院区设普通门诊，接诊后可转入东院区收治，请按挂号单与转诊指引前往。

③医保：医院为河南省医保、郑州市医保、城乡居民医保定点医疗机构，支持异地就医直接结算与医保电子凭证，并是河南省干部保健定点医院。冠状动脉旁路移植术、瓣膜手术与主动脉腔内隔绝术的住院费用按住院政策报销；人工瓣膜、覆膜支架、冠脉搭桥血管吻合器与部分进口介入耗材存在自费比例，TAVI 瓣膜等高端耗材自费比例相对较高，术前务必与主管医师和医保窗口确认。异地患者请先在参保地办理异地就医备案。

④术前/检查前置准备：术前需完善心脏超声、冠状动脉造影或冠状动脉 CTA、主动脉 CTA、心功能与肺功能评估、血常规与凝血功能检查。增强 CT 检查前需空腹 4 小时，碘造影剂过敏、甲状腺功能亢进未控制或肾功能不全者须提前告知。拟行心脏手术者请按医嘱停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林及部分新型抗凝药，具体停药时间由主管医师确定，不可自行停药或续用；吸烟者术前戒烟至少 2 周，并进行呼吸功能训练与有效咳嗽练习。

⑤住院：择期心脏与大血管手术一般等待 3—7 天入院，急性主动脉夹层与急性心肌梗死合并机械并发症经急诊绿色通道直接收治。术后患者多在重症监护单元观察后转回普通病房，住院期间需配合心功能监测、抗凝管理与早期活动；出院后由康复医学科制定心脏康复方案。住院一般限 1 名固定陪护，探视时间以病区公示为准，入院时须配合腕带身份核对与知情同意签署。

⑥急诊通道：医院急诊 24 小时开放，东院区电话 0371-86633120、西院区电话 0371-68619572，医院设有 2 个急救站与 5 个急救联盟单位。突发撕裂样剧烈胸背痛（警惕主动脉夹层）、压榨性胸痛伴大汗（警惕急性心肌梗死）、突发呼吸困难与咯血（警惕肺栓塞）时，请立即拨打急救电话，切勿自行驾车或排队挂号；医院胸痛中心通过中国胸痛标准版认证，设急性胸痛绿色通道，可优先完成心电图、心肌标志物与主动脉影像检查并直接进入急诊介入或手术流程。

⑦避坑指南：胸痛不等于“胃病”或“岔气”，主动脉夹层与急性心肌梗死均有严格的时间窗，拖延数小时可能失去手术机会，出现上述症状务必呼叫急救而非自行观察。静脉曲张与下肢深静脉血栓不要自行按摩、热敷或放血，血栓脱落可导致致命性肺栓塞，应尽早到血管专科评估。外院心脏超声、冠状动脉造影与 CTA 在有效期内可互认，请携带原始影像与报告以减少重复检查。人工瓣膜、覆膜支架与 TAVI 瓣膜等高端耗材多为部分自费，术前须确认费用构成。术后抗凝药需严格遵医嘱服用并定期复查凝血功能，不可自行停药；名医号源请通过医院官网、微信公众号与微信就医小程序等官方渠道预约，谨防号贩子。

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参考资料：

河南省直第三人民医院心脏大血管外科参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；河南省直第三人民医院官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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