郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）骨科（骨结核科）

科室评级：医院优势骨科

医院地址：河南省郑州市二七区京广南路29号

科室排名

医院优势专科河南省传染病区域医疗中心河南省结核病诊疗质量控制中心郑州市结核病重点实验室

科室介绍

科室资质等级

骨科（骨结核科）是郑州市第六人民医院（河南省传染病医院、郑州大学附属传染病医院）承担骨与关节疾病诊疗任务的外科科室，“为医院重点建设的优势专科，尚无省级以上重点专科命名”。科室依托医院作为河南省结核病诊疗质量控制中心依托单位与三级甲等传染病专科医院的平台，把骨与关节感染性疾病的外科治疗作为主要发展方向，在脊柱结核、关节结核、骨与软组织结核以及结核性脓肿的外科处理方面形成了较为完整的技术体系。科室常规开展脊柱结核前路与后路病灶清除、植骨融合与内固定手术，髋膝关节结核的病灶清理与关节功能重建，四肢骨折切开复位内固定，骨与软组织肿物切除以及骨感染、骨髓炎的外科治疗；对合并脊髓受压、截瘫风险、脊柱后凸畸形与多节段病变的患者，科室与结核病科、重症医学科、麻醉科、医学影像科、病理科共同评估手术时机与固定方案，围手术期规范抗结核治疗是保证手术效果的关键环节。医院配备 64 排螺旋 CT、1.5T 磁共振系统、C 形臂 X 射线机与层流手术间，郑州市结核病重点实验室与分枝杆菌快培检测系统为骨结核的病原学诊断与药敏试验提供支撑；科室同时为艾滋病等免疫缺陷状态患者提供骨科手术服务，在职业防护与感染防控方面执行医院统一流程。

科室完整介绍

骨科（骨结核科）门诊与病房均设于京广南路院区，门诊承担颈肩腰腿痛、腰背痛伴发热、脊柱畸形、关节肿痛与活动受限、四肢骨折、骨与软组织肿物以及既往结核病史伴骨痛等人群的接诊；病房收治需要手术或较长时间住院治疗的骨与关节疾病患者，包括脊柱结核、关节结核、骨与软组织结核、化脓性脊柱炎、骨髓炎、创伤骨折与骨肿瘤等。科室实行主诊医师负责制，由主任医师、副主任医师、主治医师与专科护理团队组成诊疗梯队，设有脊柱结核、关节结核、创伤骨科与骨感染四个亚专业方向。对脊柱结核患者，科室强调术前充分评估病灶范围、椎体破坏程度与神经功能状态，在规范抗结核治疗一定时间后择期手术，以兼顾病灶清除与脊柱稳定性重建；对关节结核患者，科室在控制感染的基础上尽量保留关节活动功能，必要时实施关节清理或关节融合手术。护理团队熟悉脊柱术后体位管理、轴线翻身、下肢静脉血栓预防与压疮预防流程，并与康复医学科协作开展术后功能锻炼指导。科室与结核病科建立固定转诊与随访路径，为患者提供从诊断、手术到抗结核治疗与康复的连续服务。

科室核心优势

一是骨与关节结核外科特色鲜明。科室围绕脊柱结核、关节结核、骨与软组织结核开展病灶清除、植骨融合与内固定手术，对合并椎旁脓肿、脊柱后凸畸形与神经功能损害的患者具有较为完整的外科处理方案。二是脊柱稳定性重建能力较强。科室可在病灶清除后实施椎弓根钉棒内固定与植骨融合，兼顾感染控制与脊柱序列恢复，帮助患者早期坐起与下床活动。三是病原学诊断支撑有力。依托医院分枝杆菌快培检测系统、全自动快速微生物质谱鉴定仪与郑州市结核病重点实验室，科室能够在术前获得较为可靠的病原与药敏结果，为个体化抗结核方案提供依据。四是免疫缺陷患者骨科救治经验。科室为艾滋病等免疫缺陷状态患者提供骨折、骨感染与骨肿物手术服务，在职业防护、手术间管理与术后抗感染方面执行统一流程。五是康复与随访衔接紧密。科室与康复医学科、结核病科协作，为术后患者制定功能锻炼计划与抗结核随访安排，降低复发与关节僵硬风险。

主治疾病清单

颈肩腰腿痛腰椎间盘突出症骨关节炎四肢骨折骨与软组织肿物脊柱退行性变骨质疏松慢性骨髓炎脊柱结核关节结核结核性椎旁脓肿脊柱结核合并截瘫化脓性脊柱炎结核性脊柱后凸畸形艾滋病患者骨与关节感染多发骨折骨肿瘤布鲁氏菌性脊柱炎脊柱包虫病骨巨细胞瘤骨样骨瘤神经纤维瘤病伴脊柱畸形非结核分枝杆菌骨感染骨结核合并冷脓肿窦道形成

特色诊疗技术

脊柱结核前路病灶清除植骨内固定术
脊柱结核后路病灶清除与椎弓根钉棒内固定术
关节结核病灶清理与关节功能重建术
椎管减压与神经松解术
四肢骨折切开复位内固定术
骨与软组织肿物切除术
慢性骨髓炎病灶清除与置管冲洗术
结核性脓肿切开引流术
术后轴线翻身与脊柱康复训练指导
免疫缺陷患者骨科围手术期感染防控

核心专家团队

骨科（骨结核科）由主任医师领衔，按脊柱结核、关节结核、创伤骨科与骨感染四个亚专业组建诊疗团队，实行主诊医师负责制；团队在脊柱结核病灶清除与内固定、关节结核功能重建方面积累了较多经验，并与结核病科、重症医学科、麻醉科、医学影像科、康复医学科建立固定协作路径，护理团队负责脊柱术后体位管理、血栓与压疮预防及康复指导。

本科室专家团队（脊柱结核外科组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：前路与后路病灶清除、植骨融合与椎弓根钉棒内固定｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：脊柱结核、椎旁脓肿与脊柱后凸畸形的手术治疗；依托河南省结核病诊疗质量控制中心体系开展规范化脊柱结核外科诊疗
本科室专家团队（关节与骨感染组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：关节病灶清理、关节功能重建与置管冲洗治疗｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：关节结核、化脓性关节炎与慢性骨髓炎；与结核病科联合制定围手术期抗结核与抗感染方案
本科室专家团队（创伤骨科组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：切开复位内固定、微创接骨板技术与术后早期功能锻炼｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：四肢骨折、多发骨折与骨质疏松性骨折；与急诊医学科建立创伤患者快速评估与手术通道
本科室专家团队（骨肿瘤与康复组）主任医师/副主任医师梯队｜擅长：骨肿物切除、病理确诊与个体化康复训练指导｜出诊：以医院官网 www.zz6y.cn 当日排班为准｜亚专业团队；亚专业：骨与软组织肿物、骨肿瘤及术后功能康复；与病理科、康复医学科协作开展骨肿物诊断与术后康复

科室硬件配置

64 排螺旋 CT
1.5T 磁共振系统
C 形臂 X 射线机
高清骨科手术器械与动力系统
层流手术间
分枝杆菌快培检测系统
全自动快速微生物质谱鉴定仪
骨科专用手术床与牵引设备
下肢静脉血栓预防设备

全流程就诊指南

①挂号细分：颈肩腰腿痛、四肢骨折、关节肿痛与骨与软组织肿物建议挂骨科门诊；既往有肺结核或结核病史并出现腰背痛、夜间痛、下肢麻木无力者，建议挂骨科门诊并同时到结核病科评估；单纯抗结核用药与随访挂结核病科门诊；外伤后剧烈疼痛、肢体畸形或无法站立者请直接到急诊医学科。

②院区区分：医院骨科门诊、病房、手术室与康复区域均设在京广南路院区（二七区京广南路 29 号，京广路与长江路交叉口），无其他分院区；乘地铁 5 号线至京广南路站下车向南 500 米，或乘 62、81、126、203、553、556、563、906、981、B16、Y17、111、B1 路公交至市第六人民医院站。

③医保：医院为医保定点医疗机构，骨科手术与住院费用按当地医保政策结算，具体报销比例以医保窗口核算为准；脊柱内固定材料等耗材的报销范围因参保地政策不同而有差异，建议术前向医保窗口或参保地医保部门咨询确认。

④术前/检查前置准备：术前需完善病变部位 X 线、CT 与磁共振检查，明确病灶范围与椎体破坏程度，并完成血常规、肝肾功能、凝血功能、血型、心电图与肺功能等评估；结核病患者需提供近期痰或病灶标本的分枝杆菌培养与药敏结果、肝功能与抗结核方案，脊髓受压患者需提供神经功能评估记录；合并糖尿病、高血压者需先控制血糖血压，长期吸烟者建议术前戒烟。

⑤住院：携带身份证、医保卡、既往病历与影像资料，门诊开具住院证后到住院处办理；术后按护理团队指导进行轴线翻身、体位管理与早期肢体活动，脊柱手术患者需按医嘱佩戴支具并避免弯腰负重，出院后按约定时间返院复查影像并到结核病科继续抗结核治疗。

⑥急诊通道：出现外伤后肢体剧痛与畸形、无法站立、大小便功能障碍或下肢突发无力等急危情况，请立即经急诊医学科就诊，24 小时服务专线 969116；急诊可先行 X 线或 CT 检查，再由骨科会诊决定手术或固定方案；脊柱结核患者若出现突发下肢无力、麻木加重或大小便失禁，属于需要紧急减压处理的情况，应第一时间告知分诊护士与接诊医生。

⑦避坑指南：一是腰背痛伴发热、盗汗与消瘦不要长期当作普通腰肌劳损处理，有结核病史者应尽早排查脊柱结核，延误可能导致椎体塌陷与截瘫；二是抗结核治疗不可自行中断，术后抗结核疗程需足程完成，否则易出现复发与耐药；三是脊柱内固定术后需按医嘱佩戴支具、避免早期负重与剧烈扭转动作；四是不要轻信所谓祖传接骨或包治骨结核的宣传，骨折与骨感染的处理需依赖影像与病原学证据；五是费用、耗材报销与康复安排请以医院医保窗口和 0371-12320 的答复为准，不要通过第三方代办。

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参考资料：

郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）骨科（骨结核科）参考资料有：复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果；中国医学科学院科技量值（STEM）；教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果；国家卫健委医政医管局、中华医学会（西医）、中华中医药学会（中医）评审委员会对国家临床重点专科的评审结果；河南郑州市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果；郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）官网；及其他来自互联网的医院科室相关信息。

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