江西省皮肤病专科医院（南昌大学附属皮肤病医院）检验科

本科室为医院优势专科，是江西省皮肤病专科医院（南昌市立医院、南昌大学附属皮肤病医院）承担临床检验、病原微生物检测与免疫学检测的医技核心科室，同时是江西省卫生健康皮肤感染与免疫重点实验室、南昌市医学真菌分子应用重点实验室的实验技术支撑单元，并承担国家药物临床试验机构平台上的临床试验样本检测任务。医院作为江西省皮肤病临床医学研究中心与江西省皮肤病质量控制中心挂靠单位，其检验质量与技术规范的执行由本科室具体落实。

需要说明的是，本科室在医院的学科体系中定位于院级优势专科，上述重点实验室与机构资质均属医院层面的平台类认定。科室真正的核心价值在于皮肤专科检验的深度：与综合医院检验科不同，本科室的检测项目围绕皮肤病与性传播疾病设计，真菌镜检与培养鉴定、皮肤组织液抗酸染色（麻风）、梅毒血清学、过敏原特异性 IgE、天疱疮与类天疱疮抗体、斑贴试验、HPV 与 HSV 核酸检测等构成了完整的皮肤专科检验谱，多数项目在省内皮肤病专科医院中配置最为齐全。

检验科下设临床生化、临床免疫、临床微生物（真菌）、临床血液与体液、分子生物、皮肤专科检验（真菌镜检室、斑贴试验室、过敏原检测室）等专业组，配备独立的真菌培养与鉴定区、PCR 分区实验室与生物安全柜，承担门诊、住院、手术患者的全部常规与专科检验任务，并承担医院承担的省市级科研课题的实验检测工作。

在真菌检测方面，科室依托南昌市医学真菌分子应用重点实验室，开展皮屑、毛发、甲屑、分泌物的直接镜检与荧光染色，开展真菌培养、菌种鉴定与体外药敏试验，对念珠菌、皮肤癣菌、马拉色菌、曲霉及少见暗色真菌具备鉴定能力，并可通过分子生物学方法快速鉴定疑难菌种，为疑难真菌感染性皮肤病的精准用药提供依据。

在免疫与变态反应方面，科室开展血清总 IgE 与吸入组、食入组过敏原特异性 IgE 检测，开展斑贴试验筛查接触性过敏原，开展抗核抗体、抗 dsDNA 抗体、抗可提取核抗原抗体、天疱疮抗体、类天疱疮抗体、免疫球蛋白与补体等检测，为慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、大疱性皮肤病的诊断与活动度判断提供客观指标。

在性传播疾病与病原体分子检测方面，科室开展梅毒非特异性血清学滴度试验与特异性确认试验、HIV 抗体筛查、HSV 分型、HPV 分型、淋球菌培养与药敏、沙眼衣原体与支原体核酸检测、生殖器念珠菌镜检与培养，与性病科形成完整闭环。科室参加国家与省级临床检验中心的室间质量评价，开展室内质控，实行检验前、中、后全过程质量管理。

优势一，皮肤真菌学检测的区域领先能力。依托南昌市医学真菌分子应用重点实验室，科室把常规镜检、荧光染色、培养鉴定、药敏试验与分子鉴定串成一条完整链条，对常规涂片阴性但临床高度怀疑的病例，可通过培养与分子方法提高检出率，减少经验性抗真菌治疗的盲目性。

优势二，麻风病等特殊感染的组织液检查经验。科室承接医院自 1926 年收容所时期延续下来的麻风防治传统，开展皮肤组织液抗酸染色与菌量计算，配合麻防科与康复中心完成病例监测、判愈与随访，这项能力在省内综合医院检验科中已较为少见。

优势三，变态反应检测的完备性。过敏原特异性 IgE、斑贴试验、德国摩拉生物物理诊断治疗仪相关检测三者结合，可分别覆盖 I 型速发型变态反应与 IV 型迟发型变态反应，对慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎的诱因筛查具有实用价值。

优势四，自身免疫性皮肤病抗体检测。天疱疮抗体、类天疱疮抗体、抗核抗体谱与补体水平的联合检测，配合病理科的直接免疫荧光，构成大疱病与结缔组织病诊断的“血清—组织”双证据链，并可用于治疗过程中的滴度随访。

优势五，分子检测的时效性。荧光定量 PCR 平台可在较短时间内完成 HPV、HSV、衣原体、支原体、分枝杆菌等病原体核酸检测，配合门诊的当日取材，多数报告可在 1 至 2 个工作日内出具。

优势六，全链条质控与报告互认。科室参加国家与省级室间质评，室内质控覆盖全部在检项目，检验报告规范完整，外院同类报告多数可互认复用，减少患者的重复检查与费用支出。

• 耿承芳：主任医师、教授、硕士研究生导师、党委书记，擅长真菌感染性皮肤病、变态反应性皮肤病（湿疹、特应性皮炎）、儿童皮肤病，长期依据真菌镜检、培养与过敏原检测结果制定精准抗真菌与抗过敏治疗方案。
• 陶小华：主任医师、院长、博士，擅长疑难真菌感染性皮肤病、外阴皮肤病、性病、玫瑰痤疮、面部皮炎，对少见菌种感染、培养阴性的疑难病例擅长结合分子检测结果综合判断。
• 王小兵：主任医师、副院长、国家药物临床试验机构办公室主任，擅长感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、银屑病、大疱性皮肤病、药疹，负责天疱疮抗体、类天疱疮抗体等免疫指标的临床解读与疗效随访。
• 李光：理疗科主任、博士，擅长皮肤病物理治疗与光电治疗，同时参与光敏试验、最小红斑量测定等功能性检测项目的临床设计与结果应用。
• 胡国红：主任医师，擅长皮肤科常见病与疑难病的诊断治疗，注重以真菌与细菌学检测结果指导抗感染药物的规范使用。
• 罗保香：副主任医师，擅长性传播疾病的实验室诊断与规范化治疗，对梅毒血清学滴度随访与血清固定的判读经验丰富。
• 张岩：副主任医师，擅长变态反应性皮肤病与慢性荨麻疹的过敏原筛查解读及脱敏治疗。
• 万海平：副主任医师，擅长浅部真菌病、甲真菌病与皮肤细菌感染的诊治，注重镜检、培养与药敏结果的规范化应用。

真菌与感染性皮肤病相关检测：

变态反应与免疫性皮肤病相关检测：

性传播疾病与病毒性皮肤病相关检测：

常规与治疗监测类项目：

• 真菌直接镜检与荧光染色：取皮屑、甲屑、毛发或分泌物经 KOH 处理或荧光染色后镜检，十余分钟即可得出初步结果，对皮肤癣菌、念珠菌、马拉色菌感染的快速筛查价值高，是门诊最常用的即时检验手段。
• 真菌培养、菌种鉴定与药敏试验：对镜检阴性、反复复发或需长期口服抗真菌药的病例进行培养，明确菌种后结合体外药敏结果选择药物，尤其适用于甲真菌病与疑难真菌感染。
• 真菌分子鉴定：依托南昌市医学真菌分子应用重点实验室，采用分子生物学方法对形态学难以区分的菌种进行快速、准确鉴定，提高少见与疑难真菌病的诊断效率。
• 皮肤组织液抗酸染色（麻风菌检）：按规范部位取皮肤组织液涂片行抗酸染色并计算细菌指数，用于麻风病的诊断、分型、疗效观察与判愈随访。
• 梅毒血清学检测（非特异性滴度＋特异性确认）：两者联合用于梅毒的筛查、确诊、疗效判断与复发监测，治疗后按节点复查滴度变化是判断治愈与否的核心依据。
• 过敏原特异性 IgE 与总 IgE 检测：覆盖吸入组（尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等）与食入组（牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等），为慢性荨麻疹、特应性皮炎的诱因管理提供依据，结果需结合病史解读，阳性不等于一定致病。
• 斑贴试验：将标准过敏原贴敷于背部，48 小时揭除后判读，必要时延至 72 或 96 小时再次判读，是诊断接触性皮炎、明确化妆品与金属过敏原的金标准。
• 自身免疫性皮肤病抗体检测：开展抗核抗体、抗 dsDNA 抗体、抗可提取核抗原抗体、天疱疮抗体、类天疱疮抗体、免疫球蛋白与补体检测，用于红斑狼疮、皮肌炎、大疱性皮肤病的诊断、分型与活动度随访。
• 病原体核酸荧光定量 PCR 检测：开展 HPV 分型与定量、HSV 分型、沙眼衣原体、解脲支原体、淋球菌、分枝杆菌等核酸检测，灵敏度高，可实现早期与混合感染的发现。
• 细菌培养与药敏试验：对脓疱疮、毛囊炎、蜂窝织炎、术后伤口感染及慢性创面分泌物进行培养与药敏，指导抗菌药物合理使用，减少耐药发生。
• 治疗药物监测与安全性随访：对长期使用免疫抑制剂、抗真菌药、维甲酸类药物或生物制剂的患者，定期监测血常规、肝肾功能与血脂血糖，保障长期用药安全。
• 室内质控与室间质评：全部在检项目开展室内质控，参加国家与省级临床检验中心室间质量评价，保障结果准确可靠并支持跨院互认。

• 全自动生化分析仪：开展肝肾功能、血糖血脂、电解质等生化项目。
• 全自动血细胞分析仪与尿液分析流水线：完成血常规、尿常规等基础检验。
• 化学发光免疫分析仪：开展梅毒特异性抗体、HIV 抗体、甲状腺功能、免疫球蛋白、细胞因子等免疫检测。
• 全自动酶标仪与洗板机：开展 ELISA 项目的批量检测。
• 荧光定量 PCR 仪与核酸提取系统：开展 HPV、HSV、衣原体、支原体、分枝杆菌等核酸检测。
• 流式细胞仪：用于淋巴细胞亚群等免疫功能评估。
• 全自动细菌鉴定与药敏分析系统：用于细菌与真菌的鉴定及体外药敏试验。
• 真菌培养箱、恒温培养箱与 CO2 培养箱：用于真菌、细菌的分离培养。
• 生物安全柜与 PCR 分区实验室：保障分子检测与高危样本操作的安全与防污染。
• 荧光显微镜与光学显微镜工作站：用于真菌荧光染色、抗酸染色与免疫荧光判读。
• 间接免疫荧光与免疫印迹设备：用于自身抗体谱与过敏原特异性 IgE 检测。
• 德国摩拉生物物理诊断治疗仪：用于过敏原筛查与脱敏治疗。
• 超低温冰箱、医用冷藏柜与纯水系统：保障试剂、菌株与样本的稳定保存。