江西省皮肤病专科医院（南昌大学附属皮肤病医院）麻醉手术科

本科室为医院优势专科，是江西省皮肤病专科医院（南昌市立医院、南昌大学附属皮肤病医院、江西省第六医院、南昌市美容医院）承担临床麻醉、手术室管理与围手术期安全保障的院级优势平台科室。科室依托医院江西省皮肤病临床医学研究中心与住院医师规范化培训基地资源，年配合完成各类手术 4000 余例，覆盖皮肤肿瘤切除、Mohs 显微外科手术、毛发移植、腋臭微创、瘢痕整复、脂肪移植与皮肤缺损修复等。科室以“皮肤病专科麻醉＋日间手术＋疼痛管理”为定位，开展局部麻醉、肿胀麻醉、神经阻滞与全麻，实行术前评估、术中监护与术后随访的闭环管理。

伴随医院皮肤外科与医学美容科体系建设，麻醉手术科形成了以皮肤病专科手术麻醉为核心的运行模式。科室下设术前评估访视、手术间麻醉与麻醉复苏等岗位，配备标准化手术间与复苏床位。

皮肤病手术以体表手术为主，多数可在局麻下完成，科室据此建立了以局麻为主、阻滞与全麻为补充的麻醉路径：肿物切除、活检、甲部手术采用局部浸润麻醉；腋臭微创、脂肪移植采用肿胀麻醉；头面部与复杂皮瓣修复可联合神经阻滞；儿童、紧张不能配合者及大面积 Mohs 手术采用全麻或镇静镇痛。科室同时配合疼痛门诊开展带状疱疹后遗神经痛评估。

一是皮肤病专科麻醉经验丰富。长期配合皮肤外科完成体表肿物、皮肤恶性肿瘤与整形修复手术，熟悉头面颈、手足、会阴等特殊部位的麻醉要点。

二是 Mohs 显微外科术中配合成熟。Mohs 手术需分次切除送检，科室建立分次麻醉与间隙监护流程，保障长时间手术安全。

三是日间手术与快速康复模式便捷。多数体表手术当日完成评估、手术、复苏与离院评估，减少住院等待。

四是肿胀麻醉技术应用广泛。腋臭微创、脂肪抽吸与脂肪移植采用肿胀液，出血少、镇痛时间长。

五是围术期安全体系完善。对合并高血压、糖尿病、心脏病及服用抗凝药的患者制定个体化麻醉方案。

• 本科室技术团队（由医院统一调配）：由医院统一调配的麻醉与手术室护理专业人员组成，承担术前访视评估、麻醉实施、术中监护与术后复苏镇痛随访，实行麻醉医师负责制与手术安全核查制度。
• 艾勇：主任医师、皮肤外科主任、副教授，擅长皮肤肿瘤治疗及各类皮肤缺损修复，与麻醉手术科在 Mohs 手术、皮瓣修复的麻醉配合方面长期协作。
• 徐标：主任医师、门诊部主任，擅长白癜风、痤疮、湿疹与疑难重症皮肤病，参与门诊手术患者术前筛查与风险评估。
• 李光：副主任医师、理疗科主任、博士，擅长皮肤病物理治疗与光电治疗，与麻醉手术科在术后疼痛管理方面协作。

皮肤肿瘤与癌前病变：

整形美容与体表修复：

感染性与慢性创面类：

麻醉与疼痛服务覆盖内容：术前麻醉风险评估与访视、局部浸润麻醉、肿胀麻醉、神经阻滞、全麻与镇静镇痛、术后镇痛与复苏观察、疼痛门诊配合。

• 局部浸润麻醉：适配肿物切除、活检、甲部手术与小面积瘢痕整复，起效与恢复快，是本院手术麻醉的主要方式。
• 肿胀麻醉：适配腋臭微创、脂肪抽吸与脂肪移植，注射大容量低浓度肿胀液，出血少、镇痛持久。
• 神经阻滞麻醉：适配头面部、手足等较大范围手术，在神经干附近给药，镇痛范围广、维持时间长。
• Mohs 显微外科术中配合：适配皮肤恶性肿瘤的分次切除与切缘送检，按病理回报反复麻醉与监护。
• 日间手术麻醉：适配体表肿物、腋臭微创、毛发移植等短时手术，当日完成评估、手术、复苏与离院评估。
• 疼痛门诊配合治疗：适配带状疱疹后遗神经痛、术后切口痛与慢性创面疼痛，开展疼痛评估与综合治疗配合。

• 麻醉机与麻醉工作站：用于全麻与镇静期间的通气与麻醉维持。
• 多参数监护仪：连续监测心电、血压、血氧与体温。
• 电动手术台、无影灯与手术显微镜：满足体表与 Mohs 精细操作。
• 高频电刀与超声刀：用于切割止血，减少术中出血。
• 除颤仪与急救车：配备抢救药品与气道管理设备；配中心供氧、负压吸引与复苏床位。
• 肿胀麻醉注射泵：用于肿胀液均匀灌注。