本科室为医院优势专科，是本院肾脏疾病诊疗与血液净化治疗的院级优势临床科室，下设血透室（血液净化中心），配备血液透析机 18 台，承担全院急慢性肾损伤、终末期肾病维持性血液透析及传染病相关肾损害的救治任务。本科室按院级优势专科标准建设，未列入省级或市级重点专科序列。
本院创建于 1953 年，为三级甲等传染病专科医院，同时是全国人工肝及血液净化技术示范中心、江西省传染性疾病医疗质量控制中心所在单位。需要明确的是，全国人工肝及血液净化技术示范中心是医院整体获得的示范中心平台称号，属示范性质，并非对本科室的学科等级认定，本科室的学科定位仍为医院优势专科。医院官方公布的优势病种中，艾滋病或结核病合并肾功能不全/肾功能衰竭、流行性出血热（肾综合征出血热）、败血症、重型肝炎（肝衰竭）等均与本科室业务直接相关，科室正是这些复杂病例血液净化与肾脏替代治疗的具体实施单元。
肾内科由肾脏病专科门诊、肾内科病房与血透室（血液净化中心）组成，诊疗范围覆盖急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、急慢性肾功能不全与肾衰竭、尿路感染、药物性肾损伤、电解质与酸碱平衡紊乱，以及各种原因所致急性肾损伤。
血透室配备血液透析机 18 台，常规开展维持性血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换与连续性肾脏替代治疗（CRRT），并设有传染病患者透析专区，按院感规范实行分区、分机与专人管理。在传染病专科医院的特殊背景下，科室为乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、结核病等传染病合并肾功能不全或肾功能衰竭的患者提供规范的血液净化服务，解决了这部分患者在其他医疗机构透析受限的现实困难。
科室与重症肝病科、人工肝治疗中心深度协同，为肝肾综合征、肝衰竭合并急性肾损伤、肝衰竭并发严重水电解质紊乱的患者实施肾脏替代与血液净化联合治疗；对流行性出血热（肾综合征出血热）所致急性肾损伤、败血症与感染性休克继发急性肾损伤、造影剂肾病及药物性肾损害，可及时启动床旁连续性血液净化。科室同时承担全院住院患者的肾脏专科会诊、药物剂量调整建议与透析通路维护工作。
一是传染病合并肾病的血液净化通道。乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、结核病合并肾功能不全的患者常因传染病属性难以在普通透析机构入组，本科室依托传染病专科医院的隔离与院感条件，为这类患者提供规范、可及的透析治疗。
二是肝肾综合征与肝衰竭肾损伤的协同救治。本院为肝病专科特色医院，科室熟悉肝硬化腹水、肝肾综合征的病理生理，与重症肝病科（人工肝治疗中心）联合开展血液净化，改善内环境并为肝再生争取时间。
三是血液净化技术种类齐全。血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换与床旁 CRRT 均可开展，可按病因与血流动力学状态个体化选择治疗模式。
四是急性肾损伤的快速响应。对流行性出血热、败血症、感染性休克、横纹肌溶解、药物中毒等所致急性肾损伤，可及时启动床旁连续性血液净化，稳定内环境。
五是慢性肾脏病全程管理。为慢性肾脏病患者提供分期评估、饮食与用药指导、并发症监测及透析时机研判，延缓进入终末期肾病的时间。
六是院感与质量控制规范。依托全国人工肝及血液净化技术示范中心与江西省传染性疾病医疗质量控制中心的院内平台，透析用水、透析液与院感指标纳入常规监测，传染病透析专区管理有章可循。
- 本科室专家团队（由科主任领衔，主任医师/副主任医师若干名，具体出诊以医院公众号排班为准）：长期从事肾脏疾病诊治与血液净化治疗，擅长急慢性肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损伤、肝肾综合征及传染病相关肾损害的诊疗，承担维持性血液透析、床旁连续性血液净化与透析通路管理工作。
- 何金秋：主任医师、教授、硕士生导师，人工肝治疗中心主任、肝衰竭实验室主任、重症肝病科业务主任，中华医学会肝病分会重肝与人工肝学组委员、全国人工肝及血液净化攻关协作组委员、中国肝衰竭与人工肝专家委员会委员、江西省感染病学专业委员会常委，擅长诊治各型病毒性肝炎、肝衰竭，在肝肾综合征、肝衰竭合并急性肾损伤的血液净化联合治疗中与肾内科长期协作。
传染病相关肾损害：
常见肾脏疾病：
肝病与其他继发性肾损害：
血液净化治疗适应范围：终末期肾病维持性血液透析、急性肾损伤的肾脏替代、药物与毒物中毒的血液灌流、重症肝病与肝衰竭的血浆置换及血液净化支持、顽固性水肿与肺水肿的超滤脱水、严重电解质紊乱与酸中毒纠正、术前与围手术期的肾功能支持。
- 维持性血液透析：适配终末期肾病患者，制定个体化透析处方（频次、时长、血流量与超滤量），定期评估干体重与透析充分性。
- 血液滤过与血液透析滤过：适配中大分子毒素蓄积、顽固性瘙痒与血流动力学不稳定者，提高毒素清除效率。
- 血液灌流：适配药物与毒物中毒、重症感染与部分免疫相关疾病，通过吸附清除特定致病物质。
- 血浆置换：适配肝衰竭、重症肝病与部分免疫介导疾病，与人工肝治疗中心协同开展，需评估凝血与过敏史。
- 床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）：适配危重症、血流动力学不稳定与多器官功能障碍患者，在床旁缓慢持续清除水分与溶质。
- 肝肾综合征的综合治疗：适配肝硬化失代偿期合并肾功能损害者，联合白蛋白、血管活性药物与血液净化，改善肾灌注。
- 传染病患者分区透析管理：适配乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病与结核病合并肾衰竭者，按传染病种类分区分机透析，落实院感防护。
- 透析通路建立与维护：开展中心静脉置管、动静脉内瘘评估与并发症处理，保障透析顺利进行。
- 慢性肾脏病营养与用药管理：适配各期慢性肾脏病患者，制定低盐优质低蛋白饮食方案并调整药物剂量，延缓肾功能恶化。
- 肾穿刺活检协同：适配蛋白尿与肾功能下降原因不明者，依托超声与病理科完成取材与诊断。
- 血透室（血液净化中心）：配备血液透析机 18 台，按传染病与非传染病患者分区设置，配透析专用座椅与监护设施。
- 床旁连续性血液净化（CRRT）设备，可推至病区与重症单元实施床旁治疗。
- 血液灌流与血浆置换所需的灌流器、血浆分离器及配套管路耗材。
- 反渗透水处理系统与透析液集中供给装置，透析用水与透析液定期监测。
- 中心静脉置管与动静脉内瘘护理设备、超声引导穿刺设备。
- 多参数监护仪、除颤仪与抢救车，保障透析中突发情况处置。
- 共享检验科（肾功能、电解质、传染病筛查）、超声与医学影像科、重症肝病科（人工肝治疗中心）平台。
水肿、蛋白尿、血尿、尿量减少、血肌酐升高、反复尿路感染等挂肾内科门诊；已在肝病科、感染科、结核病科就诊且出现肾功能异常者，可请主诊医师申请肾内科会诊；需长期维持性血液透析者由肾内科评估后预约排班，请提前联系以确定透析时段。预约方式：微信公众号“南昌市第九医院”、电话 0791-88499503、免费电话 400-881269，或在诊室护士处现场预约复诊时间。
本院为单体院区，无分院区，地址统一为南昌市青山湖区洪都中大道 165 号，占地 49 亩、建筑面积 6.6 万平方米。门诊楼与住院部分设：取药、抽血在门诊一楼，B 超、心电图在门诊三楼，拍片与 CT 在住院部一楼，化验室在住院部二楼，血透室按导诊指引前往。公交 2 路、16 路、28 路、208 路、216 路、726 路至“市第九医院站”下车即到；地铁 2 号线顺外站下车即到。院内设地面停车场与地下停车场（B1）。透析患者建议提前 15 分钟到达以便测体重与血压。
本院为江西省本级基本医疗保险定点医院、江西省异地就医（省内及跨省）定点医疗机构、南昌市城镇职工（城乡居民）基本医疗保险定点医疗机构，异地就医需提前在参保地备案。尿毒症透析可按规定申请门诊慢特病或大病医保待遇，结核病、艾滋病、肝硬化等相关慢特病亦按参保地政策执行。维持性血液透析按医保目录支付，血液灌流器、血浆分离器与部分高值耗材可能属自费或部分自付，治疗前请向医师确认。
肾功能、电解质、血糖等检查需空腹 8 至 12 小时（可少量饮水），检查前一天忌酒、忌高脂饮食；留取尿常规请用清洁中段晨尿，女性避开月经期；24 小时尿蛋白定量需按护士指导留取并加防腐剂。超声检查需空腹，盆腔超声需憋尿；增强 CT 需空腹 4 至 6 小时、检查前查肾功能（肌酐），糖尿病服用二甲双胍者需遵医嘱停药 48 小时。透析前请测量体重并记录两次透析间期的体重增长，增长过多（一般超过干体重 4% 至 5%）会显著增加透析风险；透析当日请穿着袖口宽松衣物，便于内瘘穿刺与血压测量。
本院开放床位 600 张。住院者持入院卡、身份证、医保卡或电子医保凭证到门诊一楼出入院处办理手续，由导诊护士陪送至病区。透析患者住院期间按排班前往血透室治疗，行动不便者由病区安排护送。一般陪护 1 人，传染病病区探视与陪护须遵守院感防护规定，按要求佩戴口罩、限制探视人数与时段，具体以病区公告为准。
急诊 24 小时开诊。出现少尿或无尿、严重水肿、胸闷气促不能平卧、血钾升高相关乏力与心律异常、意识模糊、抽搐、呕血等情况，请立即前往急诊并说明透析情况与基础病。高钾血症、急性肺水肿与重症感染性休克属紧急情况，可经绿色通道快速安排急诊血液净化。
一、血肌酐正常不等于肾功能正常，早期肾损伤常无症状，糖尿病、高血压、长期服药者与肝病患者应定期检查尿常规、尿微量白蛋白与肾功能。二、切勿自行服用解热镇痛药、氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸的中草药与成分不明的偏方，是药物性肾损害的主要原因。三、透析患者两次透析间期体重增长应控制在干体重的 4% 至 5% 以内，暴饮暴食与大量饮水可诱发心衰与透析中低血压。四、高钾食物（香蕉、橙子、杨桃、蘑菇、土豆、坚果、低钠盐）需严格限量，杨桃对透析患者可致严重神经毒性，绝对禁食。五、内瘘侧手臂禁止测血压、输液、抽血与提重物，每日自查震颤与杂音，消失或减弱须立即就诊。六、就诊请携带既往肾功能报告、透析记录、用药清单与传染病相关检查结果，多数检查无需重复。七、规律透析不可随意中断，漏透可致高钾、心衰等致命后果。
