南昌市第九医院（南南昌大学附属感染病医院）中西医结合肝病科（肝四科）

中西医结合肝病科（肝四科）是南昌市第九医院（南昌市传染病医院／南昌市肝病医院／南昌大学附属感染病医院，现挂牌南昌市中心医院青山湖院区）肝病学科群中资质等级最高的科室，其最高等级资质为国家中医临床重点专科。此处需要特别说明：该资质属于国家中医药管理局序列的国家级重点专科，与国家卫生健康委员会另一序列评定的重点专科属两套不同的评审体系与授牌口径，本院该科室的正式、准确表述为“国家中医临床重点专科”，不得简化、改写或混用。

在国家级专科平台之外，科室还承担国家中医药防治传染病临床基地的建设与运行任务，是医院“全国综合医院中医药工作示范单位”这一国家级平台的核心支撑科室；同时作为江西省中西医结合学会肝病专业委员会主委单位牵头全省中西医结合肝病的学术组织、继续教育与技术推广工作。科室牵头制定的肝瘟（乙肝相关肝衰竭前期）中医诊疗方案与临床路径，已纳入国家中医药管理局第五批中医优势病种目录，意味着其中西医结合诊疗规范上升为国家级推荐方案并向全国推广。结合医院江西省医学领先学科肝病科、江西省中西医结合学会传染病专业委员会主委单位等平台，本科室在本院肝病学科群中承担中西医结合方向的学术带头职责。

中西医结合肝病科设在本院肝四科病区，是一所以中医、中西医结合方法诊治各类肝病与传染病为特色的临床科室，集医疗、教学、科研、预防于一体。科室依托国家中医临床重点专科与国家中医药防治传染病临床基地两块国家级牌子，形成了“西医精准诊断＋中医辨证论治＋中医外治适宜技术”的整合诊疗模式。

科室现有开放床位配置于肝四科病区，承担慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重型肝炎（肝衰竭前期及肝衰竭）、酒精性与非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、肝恶性肿瘤的中西医结合诊治，并承担全院中医外治技术的推广应用。科室是南昌大学江西医学院、江西中医药大学硕士研究生培养基地的重要组成部分，承担硕士研究生带教与规培医师中医临床思维训练任务。

一、国家级专科平台优势。作为国家中医临床重点专科与国家中医药防治传染病临床基地，科室在中医肝病诊疗规范的制定、推广与质控方面具备区域引领地位，肝瘟（乙肝相关肝衰竭前期）中医诊疗方案与临床路径纳入国家中医药管理局第五批中医优势病种目录。

二、中西医结合全程干预优势。科室在规范抗病毒治疗（核苷（酸）类似物、干扰素等）基础上叠加中医药抗肝纤维化治疗，形成“抗病毒＋抗纤维化＋辨证调理”的双轨治疗模式，对乙肝肝硬化患者降低肝癌发生率的长期管理具有明确价值。

三、中医外治适宜技术优势。科室系统开展热敏感灸、脐火疗法、中药离子导入、中药全结肠灌注透析等中医特色技术，其中“中医药全结肠灌注透析治疗肝性脑病”获南昌市政府科技进步三等奖，为肝性脑病、顽固性腹水患者提供了可重复的治疗选择。

四、肝衰竭前期截断与学科群协同。围绕肝瘟（乙肝相关肝衰竭前期）实施中医药早期截断干预，并与本院人工肝治疗中心、重症肝病科形成“早期干预—人工肝支持—康复调理”的闭环。

• 宗亚力：中西医结合副主任医师、副教授、江西中医药大学硕士生导师，中西医结合肝病科（肝四科）科主任，国家中医临床重点专科学术秘书。任中国民族医药学会肝病分会副会长，中华中医药学会肝胆病分会委员，中国中西医结合学会肝病专业委员会委员，中国医师学会中西医结合分会委员，江西省中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员，江西省中医药学会肝病分会副主任委员，江西省研究型医院脾胃肝胆病分会常委，江西省中西医结合活血化瘀专业委员会常委，《中西医结合肝病杂志》编委会常委。从事传染病教学与临床近30年，2004年跟师肝病泰斗关幼波先生大弟子、北京中医医院陈勇教授。擅长中西医诊治各种病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、肝恶性肿瘤、自身免疫性肝病。参加国家科技重大专项课题“中医药联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床研究”“中医药联合恩替卡韦降低乙肝肝硬化肝癌发生率的研究”；承担“中医药对肝衰竭前期的理论探讨和干预研究”达国内领先水平；“中医药全结肠灌注透析治疗肝性脑病”获南昌市政府科技进步三等奖。
• 科室骨干团队：由科主任领衔，中西医结合副主任医师、主治医师若干名组成，其中硕士生导师承担南昌大学江西医学院、江西中医药大学研究生带教工作；具体出诊以医院公众号排班为准。

常见病：

重症与疑难病：

• 慢性乙型肝炎中医药抗肝纤维化治疗：在规范抗病毒治疗基础上，按辨证分型给予中药复方与中成药干预，配合肝纤维化无创检测（瞬时弹性成像）与血清学纤维化指标动态评估，延缓甚至逆转肝纤维化进程，适用于乙肝、丙肝及酒精性、代谢性肝病患者。
• 中药离子导入结合中药内服治疗脾功能亢进：通过体外离子导入将中药有效成分定向送入肝脾区域，配合健脾活血中药内服，改善门脉高压性脾大、脾亢所致白细胞与血小板下降，减少出血风险，避免或推迟脾切除/脾栓塞干预。
• 热敏感灸治疗慢性肝病与肝硬化：选取肝俞、脾俞、足三里等穴位施以热敏感灸，温阳健脾、活血软坚，改善乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状，适用于代偿期肝硬化及慢性肝炎稳定期患者。
• 脐火疗法治疗慢性肝病：以神阙穴为中心施灸，温补脾肾、散寒化湿，用于脾胃虚寒型慢性肝病、顽固性腹胀与腹泻患者。
• 中医药全结肠灌注透析治疗肝性脑病：通过中药结肠灌注清除肠道含氮物质、调节肠道菌群，快速降低血氨、改善意识障碍，该项技术获南昌市政府科技进步三等奖，是科室标志性技术之一。
• 肝瘟（乙肝相关肝衰竭前期）中医诊疗方案与临床路径：按国家中医药管理局第五批中医优势病种目录要求实施标准化辨证论治与临床路径管理，对肝衰竭前期患者进行早期截断干预，降低向肝衰竭进展的比例，并与本院人工肝治疗中心、重症肝病科无缝衔接。

• 肝四科病区标准化中西医结合病房，配备中心供氧、中心负压吸引、床头呼叫与心电监护系统。
• 中医特色治疗室：设置针灸理疗区、灸疗区（含热敏感灸、脐火疗法专用操作台与排烟系统）、中药离子导入治疗仪若干台。
• 中药结肠灌注透析治疗专区，配备结肠灌注透析机及配套灌洗、消毒设施。
• 依托医院检验科开展肝功能全项、乙肝五项定量、HBV-DNA/HCV-RNA 病毒载量、自身免疫性肝病抗体谱、肝纤维化血清学指标检测。
• 依托医学影像科（放射科·CT）开展肝脏 CT 平扫与增强、MRI 检查；依托超声（心电）诊断科开展腹部彩色多普勒超声与肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）无创肝纤维化检测。