重症医学科

所属医院:莆田学院附属医院

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科室评级:市级重点重症医学科

医院地址:福建省莆田市荔城区东圳东路999号

 

科室排名

    市级临床重点专科建设项目莆田市重症医学质量控制中心挂靠单位莆田市医学会重症医学分会创建与挂靠单位福建省重症专科联盟与肺移植联盟成员单位急诊重症国家医师规范化培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    莆田市市级临床重点专科建设项目—医院公开资料将重症医学科列为莆田市20个市级临床重点专科建设项目之一,具体获评年份未查到明确公示
    莆田市重症医学质量控制中心挂靠单位—按重症医学质量控制要求对全市重症诊疗实行规范化、同质化、流程化管理
    莆田市医学会重症医学分会创建与挂靠单位—科室主任陈敏兼任莆田市医学会重症医学分会主任委员、莆田市重症医学质量控制中心主任
    福建省重症专科联盟与肺移植联盟成员单位—加入省级专科联盟,参与省内重症救治协作与肺移植围术期管理
    急诊重症国家医师规范化培训基地—重症医学科二区为急诊重症国家医师规范化培训基地,同时承担全院危重患者会诊与全市各级医院危重患者转诊接收

    二、科室完整介绍

    重症医学科最早创建于1994年,前身为医院旧院区内、外科监护室合并而来,历经几代重症医学人建设,现分为重症医学科一区与重症医学科二区。科室为莆田市市级临床重点专科建设项目,是莆田市医学会重症医学分会创建和挂靠单位、莆田市重症医学质量控制中心挂靠单位,学术水平与诊疗技术市内领先,科室规模、业务量及救治能力位居全省前列。

    重症医学科一区位于肺科病房大楼14楼,联系电话0594-2761356,开放床位46张;重症医学科二区位于延寿院区住院部2楼,联系电话0594-2730301,床位30张,中央层流净化系统配置并安装新风系统,设4个单间,其中负压病房2个、正压病房2个。科室设备资产总额近三千万元,年收治危重患者1500多例,抢救成功率达96%以上。

    科室现有医生24人,其中主任医师1名、副主任医师6名、主治医师9名、住院医师8名,具有博硕士学位医师占67%;二区医生10名,含博士2名、硕士7名,并有副教授2名与多所高校硕士生导师。护理团队为莆田市最早成立的重症专业护理团队。近5年科室团队主持省自然科学基金项目3项、省级科研项目5项、市级项目2项与校级课题12项,发表SCI论文12篇、CSCD论文2篇及论文39篇。

    三、核心专家团队

    姓名职称职务/学术头衔擅长疾病出诊院区
    陈敏主任医师、副教授重症医学科主任;福建省医学会重症医学分会副主任委员兼重症神经学组组长、福建省中西医结合学会重症医学分会副主任委员、莆田市医学会重症医学分会主任委员、莆田市重症医学质量控制中心主任多器官功能障碍综合征、各类休克、急性呼吸窘迫综合征与急性中毒等危重病诊疗,对脑复苏、肌无力危象、癫痫持续状态、颅内感染、重度脑血管病等神经重症有较深造诣延寿院区
    胡建雄副主任医师、副教授、硕士研究生导师重症医学科二区副主任;海峡医药卫生协会重症医学分会常务理事、福建省体外生命支持学会委员、福建省重症医学会莆田分会常委外科重症与严重多发伤、脓毒症休克、多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、严重消化道瘘、重症胰腺炎与神经重症的抢救延寿院区
    翁隽挺副主任医师重症医学科血液净化方向;福建省中西医结合学会重症医学分会委员多器官功能障碍综合征、严重感染与感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、急性中毒及重症心脑血管疾病的救治,独立开展血液净化在重症患者中的应用延寿院区
    方德祥副主任医师重症医学科一区医疗组心脏骤停后心肺复苏与脑复苏、恶性心律失常、各类休克与多器官功能衰竭的救治延寿院区

    注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。

    四、科室核心优势

    维度说明
    院际危重患者转诊与会诊承担莆田市内各级医院危重患者的转诊接收及院内各病区危重患者会诊,是全市规模最大的危重症救治中心
    体外生命支持(ECMO)配备体外膜肺氧合设备,开展人工心肺替代技术支持与重症护理配合
    血液净化与人工肝支持常规开展床旁血液滤过、血液灌流与血浆置换,年床边血液滤过约600例、血液灌流约90例、血浆置换约46例
    血流动力学与脑功能监测应用PiCCO、USCOM血流动力学监测设备与床旁实时脑电、量化脑电监测仪指导休克与神经重症治疗
    脓毒症集束化治疗与神经重症核心诊疗技术与国内同步、省内领先,科主任兼任福建省医学会重症医学分会重症神经学组组长
    重症专科护理团队护理团队为全市最早成立的重症专业护理团队,开展俯卧位通气护理与徒手置入鼻空肠营养管等技术操作

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病重症肺炎、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、各类休克、急性肾损伤、多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、急性中毒、心搏骤停后综合征
    疑难重症脓毒性休克、暴发性心肌炎、重症急性胰腺炎、多器官功能衰竭、急性重症脑血管病、多发伤与复合伤、产后大出血、重度颅脑损伤合并多脏器损伤
    罕见病肌无力危象、吉兰-巴雷综合征呼吸衰竭、噬血细胞综合征、血栓性血小板减少性紫癜、重症抗NMDA受体脑炎、先天性代谢病急性危象
    并发症管理脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、急性中毒与药物过量、心脏骤停后综合征、严重多发伤与复合伤、肌无力危象与癫痫持续状态

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    体外膜肺氧合(ECMO)为心脏骤停、暴发性心肌炎与重度急性呼吸窘迫综合征患者提供人工心肺支持
    连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液灌流用于脓毒症、急性肾损伤、急性中毒与急性肝衰竭患者的血液净化及人工肝支持
    有创与无创机械通气及肺保护性通气策略按氧合指数设置小潮气量与呼气末正压参数,降低呼吸机相关肺损伤
    脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)与USCOM血流动力学监测经股动脉热稀释导管与超声法评估心排血量、血管外肺水与前负荷反应性
    床旁纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗用于机械通气患者气道分泌物清除与肺部感染病原学取材
    床旁重症超声评估与超声引导下深静脉置管快速评估心肺功能与容量状态,完成颈内静脉、股静脉穿刺置管
    亚低温治疗与心搏骤停后脑复苏用于心脏骤停复苏后患者的目标温度管理与脑保护
    经皮扩张气管切开术为需长期机械通气患者建立人工气道,减少喉部损伤与呼吸机依赖时间

    七、科室硬件配置

    设备 / 平台说明
    体外膜肺氧合(ECMO)设备用于心、肺功能衰竭患者的人工心肺替代支持
    连续性血液净化机(CRRT机)开展床旁血液滤过、血液灌流与血浆置换等治疗
    血流动力学监测设备(PiCCO、USCOM)与主动脉内球囊反搏(IABP)机用于休克患者的容量与心功能评估及心脏辅助支持
    床旁实时脑电、量化脑电监测仪与有创及无创颅内压监测仪用于神经重症患者脑功能与颅内压的连续监测
    重症专用移动式彩色多普勒超声与可视化呼吸工作站用于床旁心肺评估、血管穿刺引导与人工气道建立
    中央监护系统与层流净化病房两个病区共76张床位,二区设4个单间,其中负压病房2个、正压病房2个,并安装新风系统
    有创与无创呼吸机、床旁纤维支气管镜与振动排痰机用于呼吸支持、气道管理与肺康复治疗

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 预约渠道四类:一是微信公众号与微信小程序“莆田学院附属医院”,进入就医服务—预约挂号,按科室或医生筛选并在线支付;二是医院官方App与互联网医院,支持复诊在线问诊、预约检查、报告查询与药品配送;三是电话预约,延寿院区0594-2730555、梅峰院区0594-2216911,均为上班时间接听;四是院内自助机、人工窗口与诊间预约,复诊时由医生直接约下次号。放号方面,官方公众号号源于每晚20:00后更新,一般可预约7日内号源并含当天,具体以医院当日公示为准。门诊诊查费按莆田市公立医疗机构公示的三级价格执行:普通门诊诊查费住院医师12元、主治医师15元、副主任医师24元、主任医师35元;小儿普通门诊诊查费依次为15元、18元、27元、40元;据莆田市医疗保障局莆医保综〔2020〕64号文,享受国务院政府特殊津贴的知名专家门诊诊查费100元,每人半日挂号不超过8个;急诊诊查费30元。诊查费属医保项目,自付比例按参保类型与当次结算为准。
    抢号技巧 — 该院号源较紧张的是延寿院区的口腔医学中心、生殖医学中心、乳腺外科、甲状腺外科、胸心外科,以及心血管内科、神经内科、神经外科等国家或省级重点学科专家门诊,周末专家门诊同样紧俏。技巧有四:①盯住放号节点,官方公众号号源每晚20:00后更新,按7日滚动规律提前锁定目标医生的出诊日,放号后立即下单;②提前在公众号绑定就诊人、办好电子就诊卡并设置好支付方式,避免放号时因填信息而错过;③避开周一上午与节假日后首个工作日的就诊高峰,可改挂同科室其他主任医师或选下午时段;④梅峰院区以儿科、妇科、产科、产前诊断为主,妇儿患者优先选梅峰院区,号源相对宽松。也可先挂普通门诊完成开单与检查,待结果齐备后再挂专家号,避免反复爽约。
    院区区分 — 该院为“一院两区”,挂号前务必看清出诊院区。延寿院区(新院区)在荔城区拱辰街道东圳东路999号,是主院区,外科与内科绝大部分科室、医技科室、急诊科与各重症医学科、放疗科、核医学科、口腔医学中心、生殖医学中心、健康管理中心都在这里,3号楼为2025年12月20日启用的急重症救治中心大楼。梅峰院区(老院区)在荔城区镇海街道梅园东路181号,以妇女儿童为主,设儿科一区、儿科二区、小儿外科、小儿神经康复科、新生儿重症医学科、儿童急诊与重症医学科、儿童保健科、妇科、产科一区、产科二区、产前诊断中心与妇女保健科,并挂莆田市儿童医院、莆田市妇幼保健院、圣路加妇产医院牌子。两院区相距约5公里,公交:延寿院区门诊部(东圳路)乘9、29、56、58、96、98、99、210、218、D01、K06路,住院部(延寿路)乘5、6、8、15、16、55、201、208路;梅峰院区门诊部(儿童医院站)乘3、9、21、56路。
    初诊需带材料 — 初诊请带齐四类材料:一是有效身份证件,身份证、户口本、军人身份证、港澳台通行证、护照等任一原件;二是社会保障卡或医保电子凭证,医保患者挂号、就诊、缴费、取药各环节均须出示社保卡,否则影响实时结算报销;三是既往就诊资料,含外院病历、化验单、检查报告、CT或磁共振影像原片与电子光盘、病理报告、出院小结与手术记录;四是正在服用的药物清单或药盒,尤其是降压、降糖、抗凝、抗癫痫及精神类药物。初诊需填写门诊病历封面,在办卡窗口办理就诊卡或在线申请电子就诊卡。儿童另带出生医学证明或户口本,孕产妇带母子健康手册与产检资料。抽血、腹部超声等需晨起空腹或憋尿,以医生与检查科室告知为准。
    专科检查与术前准备 — 重症医学科不设门诊号源,患者由急诊科抢救后或由各病区病情加重后转入,不接受自行挂号就诊。转入前家属需提供患者身份证、医保卡、既往病历、长期用药清单(尤其是抗凝药、降压药、降糖药)与药物、食物过敏史,以及近期外院影像与化验资料。气管插管、深静脉置管、连续性肾脏替代治疗与体外膜肺氧合等项目需签署知情同意书,家属应留一个可随时接通的联系电话。
    住院等待周期 — 医院未公布统一的住院等待天数,实际等待以科室床位与病情评估为准。对风险相对较小、经专科评估的术式推行日间手术,术前检查与麻醉评估在门诊预约期间完成,实现预约当日入院、24小时内完成住院、手术与出院,大部分乳腺良性肿瘤、泌尿系结石、冠心病动脉造影等可当天住院当天出院,医院年完成日间手术4000余例。院内设入出院服务中心,一站式办理入院、出院、医保、抽血化验与检查预约,并开通床旁结算,2025年入院办理时长控制在10至40分钟。据莆田市卫健委2025年第四季度公示,该院平均住院天数7.15天,核定床位2119张、开放床位2155张。择期手术床位按科室通知与病情优先顺序安排,危急重症随时收治。
    急诊绿色通道 — 延寿院区急诊科位于急重症救治中心大楼(3号楼)1楼,24小时急救电话0594-2291111;梅峰院区急诊电话0594-2297120。急诊按红、黄、绿三区分类分诊,实行“三先三后”制度并开放绿色通道。医院已建成卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心五大中心,设危险性上消化道出血区域救治中心,另有胸痛中心、卒中中心、房颤中心、心脏瓣膜病介入中心、高血压达标中心、癫痫中心等国家级认证平台,为国家脑出血外科诊疗基地。急重症救治中心大楼1楼综合抢救平台1200多平方米、设30张抢救床位,配备ECMO、主动脉球囊反搏机,胸痛、卒中复苏单元与创伤复苏单元由专职团队值守,推行“上车即入院”,院前心电图等数据实时上传、专科医生远程会诊。可走绿色通道的急症包括急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤、危重孕产妇与危重新生儿、危险性上消化道出血等。
    医保费用报销 — 该院为三级甲等医保定点医院,待遇按莆田市医疗保障局公开口径执行。职工医保住院已取消分段报销、改按机构等级设比例:市内三级医院在职职工88%、退休人员93%;起付线首次住院三级500元、二级300元、一级100元,年度内多次住院每次递减200元直至为零。基本医保统筹基金年度限额9万元,超出部分由大额医疗费用补充医疗保险按95%报销、个人负担5%,年度限额41万元,实行“一站式”结算。城乡居民医保住院按项目结算政策范围内费用:市内三级起付线400元、报销65%,二级80%、一级85%,年度封顶12万元,多次住院起付每次递减100元;大病保险起付线1.9万元,1.9万至5万元段报销78%、5万至15万元段82%、15万元以上85%,年封顶30万元。门诊特殊病种职工医保29种、城乡居民医保34种,城乡居民起付线300元。异地就医须先备案,可通过国家医保服务平台App、闽政通App或医保窗口办理,跨省临时外出就医最迟于出院前备案。自费提示:超出基本医保三目录的药品、耗材与诊疗项目,以及床位费超A类3人间的部分,医保基金不予支付。
    避坑指南 — ① 看清院区再挂号。延寿院区与梅峰院区分工不同,妇儿患者误挂延寿院区要多跑约5公里,挂号前先看排班表上的院区标注。② 初诊别只挂专家号却不带资料。外院CT、磁共振影像原片与电子光盘、化验单、出院小结是判断病情的关键,缺资料往往需要重复检查、重复花费,还拖长确诊时间。③ 诊查费虽属医保项目,但超三目录的药品、耗材、诊疗项目与床位费超A类3人间的部分医保不报销,医生开具自费项目或高值耗材前应主动询问是否有医保内替代方案。④ 门诊特殊病种须先经认定备案才能享受待遇,职工医保29种、城乡居民医保34种,长期服药患者务必先办认定,别按普通门诊结算。⑤ 预约后不能就诊要提前在原渠道取消,逾期爽约会占用号源并影响后续预约。
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参考资料:

    莆田学院附属医院重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;福建 莆田市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;莆田学院附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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