一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
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| 市级重点专科 | — | 医院《简介》原文列肛肠科为市级重点专科,原文无“建设”字样;科室在原三明市中医院痔疮科基础上发展而来,建科已有40余年历史 |
| 三明市中医药学会肛肠分会主任委员单位 | — | 肛肠科主任黄瑜任三明市中医药学会肛肠分会主任委员,为原三明市中医院肛肠科开科专家黄碧珠大夫的学术传承人 |
| 福建省中医药学会肛肠分会常务委员挂靠科室 | — | 黄瑜任福建省中医药学会肛肠分会常务委员、福建省中西医结合学会肛肠分会常务委员及盆底医学分会常务委员 |
| 无痛肛肠手术 | — | 与麻醉科联合开展无痛肛肠手术,采用静脉麻醉合并局麻、术后续用长效止痛药,医院公开报道累计开展500余例 |
| 科室规模 | — | 科室现有医护人员10人,其中高级职称1名、中级职称5名、初级职称4名(医院公开资料口径);科内独特配制的消炎生肌膏经临床使用40余年,作为常规换药制剂 |
二、科室完整介绍
肛肠科是在原三明市中医院痔疮科基础上发展而来的中医特色专科,建科已有40余年历史,为医院市级重点专科。现任科主任黄瑜为原三明市中医院肛肠科开科专家黄碧珠大夫的学术传承人,师从陈民藩、姜爱贞等中医肛肠名家。科室以中西医结合诊治痔、瘘、裂、痈等肛门直肠疾病为主,擅长用中西医结合方法诊治混合痔、内痔、外痔、复杂性肛瘘、肛周脓肿、脱肛、肛裂等大肠肛门疾病,在三明地区享有较高声誉。
科室现有医护人员10人,其中高级职称1名、中级职称5名、初级职称4名(医院公开资料口径)。科室与麻醉科联合开展无痛肛肠手术,将麻醉方式、手术方式与换药方式一并改革,采用静脉麻醉合并局麻、术后续用长效止痛药,使患者从检查到术后愈合全过程基本无痛,医院公开报道累计开展无痛肛肠手术500余例。科室独立床位数与年门诊量医院官方未公开。
科室已开展痔上黏膜环切吻合术(PPH)、选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)、自动痔疮套扎术(RPH)等微创术式,并长期开展中药熏洗坐浴、中药保留灌肠与生物反馈治疗盆底功能障碍。科内独特配制的消炎生肌膏经临床使用40余年,作为常规换药制剂,临床疗效显著。科室承担市科委科研项目、厅级课题与国家级课题,在全国性杂志发表论文多篇,长期接收基层医院医师进修及大中专院校实习生带教。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称 | 职务/学术头衔 | 擅长疾病 | 出诊院区 |
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| 黄瑜 | 中医副主任医师 | 中医肛肠科主任,三明市中医药学会肛肠分会主任委员、福建省中医药学会肛肠分会常务委员、福建省中西医结合学会肛肠分会常务委员及盆底医学分会常务委员 | 复杂性肛瘘、环状混合痔、内外痔、肛裂、便秘、肛周脓肿等肛门相关疾病 | 主院区 |
| 王松 | 中西医结合外科副主任医师 | 福建省中西医结合学会肛肠病学分会委员,福建省中医药学会三明肛肠分会会员 | 混合痔、内痔、外痔、肛痈、肛瘘、脱肛、肛门瘙痒与肛门湿疹 | 主院区 |
| 邓友全 | 中医主治医师 | 福建省中医药学会肛肠学会委员 | 复杂性肛瘘、环状混合痔、内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛乳头纤维瘤 | 主院区 |
| 董晓丽 | 中西医结合医师 | — | 混合痔、内外痔、肛痈、肛瘘、便秘、泄泻、胃炎及消化性溃疡 | 主院区 |
注:专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
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| 无痛肛肠手术体系 | 与麻醉科联合,以静脉麻醉诱导睡眠、局麻完成手术并术后续用长效止痛药,使患者从检查到术后愈合基本无痛,可正常饮食 |
| 痔病微创术式 | 常规开展痔上黏膜环切吻合术(PPH)、选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与自动痔疮套扎术(RPH),创伤小、恢复快 |
| 高位复杂性肛瘘处理 | 采用主管道低位切开、高位挂线与支管疏通综合治法,以虚挂线法保护肛门功能,一次手术治愈多发性肛瘘 |
| 肛周脓肿一次性根治 | 在切开引流的同时处理内口,减少复发与二次手术 |
| 中药外治与特色制剂 | 以中药熏洗坐浴、中药保留灌肠配合院内自制消炎生肌膏换药,改善创面水肿疼痛与炎症 |
| 盆底功能障碍康复 | 以生物反馈治疗改善盆底肌功能,用于肛门坠胀、便秘与盆底功能障碍性疾病 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
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| 常见病 | 内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、低位肛瘘、肛乳头肥大、便秘、肛门瘙痒 |
| 疑难重症 | 高位复杂性肛瘘、环状混合痔、直肠黏膜脱垂、肛门狭窄、直肠阴道瘘、肛周坏死性筋膜炎、盆底功能障碍 |
| 罕见病 | 直肠肛管恶性黑色素瘤、肛周Paget病、克罗恩病合并复杂性肛瘘、肛管鳞状细胞癌、肛门直肠神经内分泌肿瘤、直肠间质瘤 |
| 并发症管理 | 术后尿潴留、肛门狭窄与肛门失禁风险、创面水肿与疼痛、术后便秘与排便困难、术后出血、肛周湿疹与瘙痒 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
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| 痔上黏膜环切吻合术(PPH) | 以吻合器环形切除直肠下端黏膜与黏膜下层并吻合,用于重度内痔与环状混合痔 |
| 选择性痔上黏膜切除吻合术(TST) | 在PPH基础上选择性切除痔上黏膜,保留正常黏膜桥,降低术后肛门狭窄风险 |
| 自动痔疮套扎术(RPH) | 以套扎器对痔核基底部进行胶圈套扎,使痔核缺血坏死脱落 |
| 混合痔外剥内扎术 | 外痔部分剥离、内痔部分结扎,为混合痔的经典术式 |
| 虚挂线法治疗高位复杂性肛瘘 | 以虚挂线引流配合主管道低位切开、支管疏通,一次手术处理多发性肛瘘并保护肛门功能 |
| 肛周脓肿一次性根治术 | 在切开引流的同时处理内口,避免二次手术 |
| 中药熏洗坐浴与中药保留灌肠 | 以中药煎剂熏洗坐浴、保留灌肠,改善术后创面水肿疼痛与局部炎症 |
| 生物反馈治疗盆底功能障碍 | 以生物反馈训练改善盆底肌功能,用于肛门坠胀、便秘与盆底功能障碍 |
七、科室硬件配置
| 设备 / 平台 | 说明 |
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| 痔上黏膜环切吻合器(PPH) | 用于重度内痔与环状混合痔的黏膜环切吻合手术 |
| 选择性痔上黏膜切除吻合器(TST) | 用于选择性痔上黏膜切除吻合,保留正常黏膜桥 |
| 自动痔疮套扎器(RPH) | 用于内痔与混合痔内痔部分的胶圈套扎治疗 |
| 中药熏洗坐浴设备 | 用于混合痔、肛裂术后及肛周湿疹的局部熏洗坐浴治疗 |
| 生物反馈治疗仪 | 用于盆底功能障碍性疾病(便秘、肛门坠胀)的生物反馈训练 |
| 高频电刀与电凝设备 | 用于肛门直肠手术中的组织切割与创面止血 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 该院号源可通过微信“福建省三明市中西医结合医院”公众号、医院官网(www.smzxy.com)、e三明APP、健康三明预约挂号平台(www.jksm.gov.cn)以及院内自助机和诊间预约获取,线上渠道均可提前2至14天。电话预约拨打服务中心0598-8033635,服务时间为上午8:00-12:00,夏季下午15:00-18:00、冬季下午14:30-17:30。门诊时间为上午8:00-12:00,夏季下午15:00-18:00、冬季下午14:30-17:30。费用按三明市医疗保障局公布的医保定额支付标准执行:普通门诊诊查费不区分医师级别,二级、三级医疗机构均为20元;中医辨证论治门诊诊查费主治医师及以下25元、副主任医师27元、主任医师30元;急诊诊查费22元。超出项目价格以上的部分由患者自付,医院实际收费以门诊大厅价格公示为准。
抢号技巧 — 线上号源提前2至14天放出,建议在放号当日尽早通过医院公众号或e三明APP提交预约;预约成功后于就诊当日提前十分钟到自助机取号,排队号与预约号一致。若预约时未提供就诊卡,须先到收费处建档,建档姓名与身份证信息要和预约填写的信息一致,否则取不到号,此时可到服务中心人工绑卡取号。未提前预约者也可当天到自助机取当日号、按顺序就诊,建议早于开诊时间到院。号源相对宽松的方向是中医类专病与治未病门诊,如经典中医门诊、中医失眠专科、治未病科、亚健康诊疗等特色门诊,以及疼痛科、康复科、肛肠科等市级重点专科门诊。
院区区分 — 该院为单一体院区,全部门诊与住院科室集中在三明市三元区沙洲新村13幢(复康路26号),不存在跨院区往返、跑错院区的问题。院内按楼栋分布:门急诊综合大楼承担门诊与急诊,六楼为康复科、肛肠科病区,七楼呼吸内科病区,八楼眼科与耳鼻咽喉科病区,九楼神经内科病区,十一楼心血管内科,十二楼消化与肿瘤内科病区,十三楼内分泌、血液内科及肾内科病区;外科病房大楼为外科病区;儿科病区、急诊与门诊输液、发热门诊、肠道门诊设于儿科楼及其附楼。公交可乘4路、19路、20路、59路等在“中西医院”站下车即到。院内康复与治未病中心项目尚在建设中,暂不接诊,不要按导航误入施工区域。
初诊需带材料 — 初诊患者须先填写建卡申请单和门诊病历,到收费处建卡并存入足额预缴金,再挂号就诊;复诊患者卡内预缴金不足的须先补足。线上预约但未提供就诊卡的,到院后须先到收费处建档,建档的姓名和身份证信息必须与预约填写的信息一致,再到自助机取号,取不到时可到服务中心人工绑卡取号。需携带:患者本人身份证、社保卡或医保电子凭证、既往病历与影像资料(CT、磁共振、X线片等)、化验单、出院小结,以及长期服用药物清单(含药名和剂量);异地就医者另需携带异地就医备案凭证。
专科检查与术前准备 — 就诊前请携带既往肛门直肠检查与手术资料。术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查与心电图;无痛肛肠手术采用静脉麻醉合并局麻,术前须禁食6~8小时、排空膀胱,并由麻醉医师评估心肺功能。服用抗凝、抗血小板药物者须提前告知并遵医嘱停药;术前按医嘱行清洁灌肠,术前3天忌辛辣饮食与饮酒。术后当日控制排便,按医嘱以温盐水或中药坐浴、定时换药。
住院等待周期 — 该院未公布统一的住院等待天数,实际等待时间以科室床位与病情评估为准,建议入院前向科室或服务中心咨询预计时间。流程为:门诊或急诊医生评估需住院后开具住院证,患者持住院证及身份证、医保卡到住院处办理并预交押金,再由护士站分配床位并完成入院评估;急诊入院可先抢救、后补办手续,出院时按C-DRG病种定额结算。官方报道提到该院康复医疗用房不足、康复治疗设施陈旧,康复科等部分科室住院病人需排队等待;在建的康复与治未病中心建成后将新增293张病床,计划2027年竣工。
急诊绿色通道 — 急诊科设于院内门急诊综合大楼,24小时应诊,急诊电话0598-8033666,服务中心0598-8033635,脑卒中24小时绿色通道电话0598-8033589。可走绿色通道的急症包括急性胸痛、急性脑卒中(突发一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清、剧烈头痛、意识不清、抽搐等)、严重创伤、急腹症与中毒等;出现上述症状应直接就急诊,不要先挂门诊号排队。中心认证方面,该院已取得国家胸痛中心(基层版,2022年通过认证)和国家PCCM中心资质,并通过福建省防治卒中中心认证(2021年第二批),成为国家脑卒中防治成员单位;省级创伤中心仍在评审过程中,另有2家胸痛救治单元在评审。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市,住院按疾病诊断相关分组(C-DRG)收付费,不设起付线,按医院级别分担:职工医保市内二级定点医院住院报销75%、三级70%;居民医保一级80%、二级70%、三级55%。全市职工、居民住院报销比例已提高到76.84%、69.65%。大病保险:年度医疗总费用超10万元即进入保障,政策范围内费用每增10万元报销比例提高5%,最高报95%,年度限额职工50万元、居民40万元。门诊特殊病种执行全省统一规范,职工29个、居民34个,含高血压、糖尿病、脑卒中后及后遗症等;职工起付在职600元、退休500元,报销85%至95%,高血压、糖尿病单列,限额为政策范围内费用6000元;居民除学生意外伤害外不设起付线,报销70%至95%。异地就医需先备案,统筹区外转诊比非转诊报销比例高10至20个百分点,异地急诊抢救按转诊待遇。自费部分:医保药品、耗材、诊疗项目目录外的费用基金不予支付;耗材超出目录范围的不予支付,医院须事先告知,三明对一般耗材最高支付限价2万元;非功能性整容矫形、义齿义眼义肢、健康体检等不予支付。具体以三明市医保部门公示为准。
避坑指南 — ① 该院为单一体院区,无需跨院区奔波,但门诊与住院分属不同楼栋,就诊前先看清挂号单上的楼层指引,避免在院内反复询问。② 复诊和检查请带齐既往在本院或外院做过的CT、磁共振、化验单,便于医生判断是否需重复检查;如认为检查重复,可当场向医生询问必要性。③ 医保只报药品、诊疗项目、医用耗材三个目录内的费用,使用目录外耗材医院须事先告知并征得同意,住院期间每日费用清单要及时核对。④ 不要轻信院外导医、号贩子或非官方渠道的加号承诺,该院预约仅通过公众号、官网、e三明APP、健康三明平台及院内自助机办理。