一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 市级重点专科建设项目 | — | 医院官网重点专科口径明确表述“疼痛科、呼吸与危重症医学科、肾内科为市级重点专科建设项目”；2025 年度医院通稿载该科通过市级重点专科建设项目中期评估，尚未转为正式市级重点专科称号 |
| 肾脏专科建科 | 2000 年 | 医院官网科室页载科室成立于 2000 年，是三明市较早设立的肾脏专科之一，与风湿免疫专业联合设置病区与专科门诊 |
| 血液净化中心 | — | 科室设住院病房、专科门诊与血液净化中心，配备 12 台德国进口金宝、费森尤斯血透机及床旁血滤机，开展血液透析、腹膜透析与肾穿刺活检术（据医院官网科室页） |
| 福建省中西医结合学会肾脏病分会 | — | 科室主任任福建省中西医结合学会肾脏病分会常委，开展血尿、蛋白尿、各型肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等中西医结合治疗（据医院官网科室页与三明电视台《健康三明》栏目） |
二、科室完整介绍
肾内科为市级重点专科建设项目。医院官网重点专科口径明确表述“疼痛科、呼吸与危重症医学科、肾内科为市级重点专科建设项目”，2025 年度医院通稿载该科通过市级重点专科建设项目中期评估，尚未转为正式的市级重点专科。据医院官网科室页，科室成立于 2000 年，是三明市较早设立的肾脏专科之一，与风湿免疫专业联合设置住院病房、专科门诊与血液净化中心，承担三明市及周边地区的肾脏病临床诊治工作。
据医院官网科室页，科室设有床位 18 张，拥有专科医师 5 名，其中主任医师 1 名、副主任医师 1 名、主治医师 2 名、住院医师 1 名，包括 2 名硕士研究生。科室引进 12 台德国进口金宝、费森尤斯血透机及床旁血滤机，可开展血液透析、腹膜透析与肾穿刺活检术，并承担危重患者抢救治疗工作。科室未在官网公开年门诊量与年透析例次数据。
科室以慢性肾脏病一体化管理与中西医结合延缓肾功能减退为主要方向，诊疗范围覆盖原发性肾小球肾炎、肾病综合征、各种继发性肾小球疾病（红斑狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病）、尿路感染、间质性肾炎、肾小管疾病以及各种原因所致急慢性肾功能衰竭，并开展肾移植术后长期随访与合并症处理。据医院官网科室页，科室同时承担福建中医药大学、泉州医学高等专科学校与厦门医学高等专科学校的临床教学任务。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称 | 职务/学术头衔 | 擅长疾病 | 出诊院区 |
|---|---|---|---|---|
| 余国华 | 主任医师 | 肾内科主任；福建省中西医结合学会肾脏病分会常委，先后在广州市第一军医大学附属南方医院肾病中心、北京 301 医院进修肾脏专科与血液透析 | 血尿、蛋白尿、各型肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、尿毒症、肾结石等肾脏疾病的中西医结合治疗，以及血液透析患者的长期管理 | 主院区 |
注：专家出诊院区与门诊时间以医院官网及官方挂号平台当日排班为准。
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 慢性肾脏病一体化管理 | 按 CKD 分期制定随访与用药方案，同步管理血压、血糖与蛋白尿，延缓肾功能下降 |
| 血液净化治疗 | 血液透析、血液透析滤过与血液灌流，用于终末期肾病及需血液净化治疗的危重患者 |
| 腹膜透析 | 为终末期肾病患者提供腹膜透析置管、透析处方调整与居家随访指导 |
| 血管通路建立与维护 | 自体动静脉内瘘成形术，用于长期透析患者的血管通路建立与内瘘功能评估 |
| 肾穿刺活检与病理分型 | 用于肾小球疾病的病理分型与治疗方案选择，指导激素与免疫抑制剂的规范使用 |
| 中药内服联合中药灌肠 | 用于延缓慢性肾脏病进展，改善透析患者的食欲减退与乏力等症状 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、肾结石、间质性肾炎 |
| 疑难重症 | 急性肾损伤、慢性肾功能衰竭尿毒症期、狼疮性肾炎、急进性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、高钾血症、肾性贫血、透析低血压、动静脉内瘘狭窄 |
| 罕见病 | 膜性肾病、微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化、ANCA相关性血管炎肾损害、紫癜性肾炎、Alport综合征、多囊肾、淀粉样变性肾病 |
| 并发症管理 | 透析低血压的干体重与超滤量调整、肾性贫血的促红素与铁剂治疗、高钾血症的降钾处理与饮食管理、继发性甲状旁腺功能亢进的监测与处理、腹膜透析相关性腹膜炎的预防与治疗、动静脉内瘘血栓与狭窄的维护、肾穿刺活检术后出血与血肿观察、肾病综合征血栓栓塞并发症的抗凝预防 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 血液透析 | 用于终末期肾病患者的肾脏替代治疗，按每周规律排班完成 |
| 血液透析滤过 | 在弥散基础上增加对流清除，用于中分子毒素蓄积的透析患者 |
| 血液灌流 | 用于药物或毒物中毒及部分免疫相关性疾病的血液净化治疗 |
| 腹膜透析 | 为终末期肾病患者提供居家透析治疗与随访指导 |
| 自体动静脉内瘘成形术 | 用于长期透析患者的血管通路建立，术后需等待内瘘成熟后穿刺使用 |
| 肾穿刺活检术 | 用于肾小球疾病的病理分型与治疗方案选择 |
| 慢性肾脏病一体化管理 | 按分期开展随访、用药调整、营养与容量管理 |
| 中药内服联合中药灌肠延缓慢性肾脏病进展 | 用于慢性肾功能不全患者的长期中医干预 |
七、科室硬件配置
| 设备 / 平台 | 说明 |
|---|---|
| 德国金宝与费森尤斯血液透析机（共 12 台） | 用于常规血液透析与血液透析滤过治疗 |
| 床旁血液滤过机 | 用于危重患者的连续性血液净化与容量管理 |
| 透析用水处理系统 | 为血液透析提供符合标准的水质，是透析安全的关键环节 |
| 腹膜透析置管器械与腹膜透析液 | 用于腹膜透析置管手术与居家腹膜透析治疗 |
| 肾穿刺活检枪与超声定位设备 | 用于超声引导下肾穿刺活检的定位与取材 |
| 自体动静脉内瘘手术显微器械 | 用于动静脉内瘘的端侧吻合与内瘘修复 |
| 肾功能与免疫学检测实验室 | 用于血肌酐、尿蛋白定量与免疫学指标检测，支撑慢性肾脏病分期与随访 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 该院号源可通过微信“福建省三明市中西医结合医院”公众号、医院官网（www.smzxy.com）、e三明APP、健康三明预约挂号平台（www.jksm.gov.cn）以及院内自助机和诊间预约获取，线上渠道均可提前2至14天。电话预约拨打服务中心0598-8033635，服务时间为上午8:00-12:00，夏季下午15:00-18:00、冬季下午14:30-17:30。门诊时间为上午8:00-12:00，夏季下午15:00-18:00、冬季下午14:30-17:30。费用按三明市医疗保障局公布的医保定额支付标准执行：普通门诊诊查费不区分医师级别，二级、三级医疗机构均为20元；中医辨证论治门诊诊查费主治医师及以下25元、副主任医师27元、主任医师30元；急诊诊查费22元。超出项目价格以上的部分由患者自付，医院实际收费以门诊大厅价格公示为准。
抢号技巧 — 线上号源提前2至14天放出，建议在放号当日尽早通过医院公众号或e三明APP提交预约；预约成功后于就诊当日提前十分钟到自助机取号，排队号与预约号一致。若预约时未提供就诊卡，须先到收费处建档，建档姓名与身份证信息要和预约填写的信息一致，否则取不到号，此时可到服务中心人工绑卡取号。未提前预约者也可当天到自助机取当日号、按顺序就诊，建议早于开诊时间到院。号源相对宽松的方向是中医类专病与治未病门诊，如经典中医门诊、中医失眠专科、治未病科、亚健康诊疗等特色门诊，以及疼痛科、康复科、肛肠科等市级重点专科门诊。
院区区分 — 该院为单一体院区，全部门诊与住院科室集中在三明市三元区沙洲新村13幢（复康路26号），不存在跨院区往返、跑错院区的问题。院内按楼栋分布：门急诊综合大楼承担门诊与急诊，六楼为康复科、肛肠科病区，七楼呼吸内科病区，八楼眼科与耳鼻咽喉科病区，九楼神经内科病区，十一楼心血管内科，十二楼消化与肿瘤内科病区，十三楼内分泌、血液内科及肾内科病区；外科病房大楼为外科病区；儿科病区、急诊与门诊输液、发热门诊、肠道门诊设于儿科楼及其附楼。公交可乘4路、19路、20路、59路等在“中西医院”站下车即到。院内康复与治未病中心项目尚在建设中，暂不接诊，不要按导航误入施工区域。
初诊需带材料 — 初诊患者须先填写建卡申请单和门诊病历，到收费处建卡并存入足额预缴金，再挂号就诊；复诊患者卡内预缴金不足的须先补足。线上预约但未提供就诊卡的，到院后须先到收费处建档，建档的姓名和身份证信息必须与预约填写的信息一致，再到自助机取号，取不到时可到服务中心人工绑卡取号。需携带：患者本人身份证、社保卡或医保电子凭证、既往病历与影像资料（CT、磁共振、X线片等）、化验单、出院小结，以及长期服用药物清单（含药名和剂量）；异地就医者另需携带异地就医备案凭证。
专科检查与术前准备 — 拟行肾穿刺活检者需先完善血常规、凝血功能与肾脏超声，并按医嘱停用抗凝及抗血小板药物，术后需卧床并观察血压与尿色变化。首次血液透析患者须提前完成传染病筛查并建立血管通路；自体动静脉内瘘成形术后需等待内瘘成熟才能穿刺使用，期间注意保护造瘘侧肢体，避免受压、提重物与测血压。留取尿蛋白定量标本时应收集完整时段的全部尿液并按要求冷藏。
住院等待周期 — 该院未公布统一的住院等待天数，实际等待时间以科室床位与病情评估为准，建议入院前向科室或服务中心咨询预计时间。流程为：门诊或急诊医生评估需住院后开具住院证，患者持住院证及身份证、医保卡到住院处办理并预交押金，再由护士站分配床位并完成入院评估；急诊入院可先抢救、后补办手续，出院时按C-DRG病种定额结算。官方报道提到该院康复医疗用房不足、康复治疗设施陈旧，康复科等部分科室住院病人需排队等待；在建的康复与治未病中心建成后将新增293张病床，计划2027年竣工。
急诊绿色通道 — 急诊科设于院内门急诊综合大楼，24小时应诊，急诊电话0598-8033666，服务中心0598-8033635，脑卒中24小时绿色通道电话0598-8033589。可走绿色通道的急症包括急性胸痛、急性脑卒中（突发一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清、剧烈头痛、意识不清、抽搐等）、严重创伤、急腹症与中毒等；出现上述症状应直接就急诊，不要先挂门诊号排队。中心认证方面，该院已取得国家胸痛中心（基层版，2022年通过认证）和国家PCCM中心资质，并通过福建省防治卒中中心认证（2021年第二批），成为国家脑卒中防治成员单位；省级创伤中心仍在评审过程中，另有2家胸痛救治单元在评审。
医保费用报销 — 三明是全国医改试点城市，住院按疾病诊断相关分组（C-DRG）收付费，不设起付线，按医院级别分担：职工医保市内二级定点医院住院报销75%、三级70%；居民医保一级80%、二级70%、三级55%。全市职工、居民住院报销比例已提高到76.84%、69.65%。大病保险：年度医疗总费用超10万元即进入保障，政策范围内费用每增10万元报销比例提高5%，最高报95%，年度限额职工50万元、居民40万元。门诊特殊病种执行全省统一规范，职工29个、居民34个，含高血压、糖尿病、脑卒中后及后遗症等；职工起付在职600元、退休500元，报销85%至95%，高血压、糖尿病单列，限额为政策范围内费用6000元；居民除学生意外伤害外不设起付线，报销70%至95%。异地就医需先备案，统筹区外转诊比非转诊报销比例高10至20个百分点，异地急诊抢救按转诊待遇。自费部分：医保药品、耗材、诊疗项目目录外的费用基金不予支付；耗材超出目录范围的不予支付，医院须事先告知，三明对一般耗材最高支付限价2万元；非功能性整容矫形、义齿义眼义肢、健康体检等不予支付。具体以三明市医保部门公示为准。
避坑指南 — ① 该院为单一体院区，无需跨院区奔波，但门诊与住院分属不同楼栋，就诊前先看清挂号单上的楼层指引，避免在院内反复询问。② 复诊和检查请带齐既往在本院或外院做过的CT、磁共振、化验单，便于医生判断是否需重复检查；如认为检查重复，可当场向医生询问必要性。③ 医保只报药品、诊疗项目、医用耗材三个目录内的费用，使用目录外耗材医院须事先告知并征得同意，住院期间每日费用清单要及时核对。④ 不要轻信院外导医、号贩子或非官方渠道的加号承诺，该院预约仅通过公众号、官网、e三明APP、健康三明平台及院内自助机办理。
