儿童重症医学科

所属医院:安徽省儿童医院

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科室评级:省级重点重症医学科

医院地址:安徽省合肥市包河区望江东路39号

 

科室排名

    安徽省临床重点专科省级临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    安徽省临床重点专科—安徽省卫生健康委省级临床重点专科序列(医院10个省级临床重点专科之一)
    安徽省重点培育专业—安徽省卫生健康委安徽省重点培育专业
    安徽省专科护士PICU资质培训基地—安徽省专科护士儿科重症(PICU)资质培训基地
    安徽省儿童急救中心重症救治单元—与儿童急诊科共同承担安徽省儿童急救中心危重患儿救治与省内外转运任务

    二、科室完整介绍

    安徽省儿童医院儿童重症医学科(PICU)前身为2007年组建的安徽省第一个儿童重症监护病房,现为安徽省临床重点专科、安徽省重点培育专业与安徽省专科护士PICU资质培训基地,是医院危重患儿救治中心与各专科重症患儿脏器功能支持的中心平台。

    科室开放床位30张,每年总收治患儿约1100人,收治病种包括脓毒症、各种类型休克、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、中毒、多器官功能衰竭与代谢危象等;全科重症医学护理人员44名,其中本科学历41人、研究生学历1人,拥有儿科重症专科护士、全国重症专科护士、静疗专科护士与护理理疗师等各类专科护士8名。

    科室承担安徽省及周边省市儿童急救转运工作,能够携带呼吸机与急救设备开展危重患儿急救转运,年转运救治危重病儿500例以上;建科以来不断开辟和完善抢救绿色通道,形成技术精湛、服务优良、设备完善且具较大规模的规范化重症救治队伍,具备较强的解决本学科疑难复杂重症能力,服务范围覆盖全省并辐射周边省市。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:望江路院区
    金丹群主任医师,儿童重症医学科科主任儿童急救与危重病救治(脓毒症、多器官功能不全)、意外伤害、心肺复苏、持续血液净化与呼吸机应用
    许愿愿主任医师、副教授、博士,儿童重症医学科副主任儿内科常见病与多发病诊治,儿童急救及呼吸衰竭、心力衰竭、休克等危重病救治
    柴彦艳副主任医师,—小儿内科常见病、多发病诊治,尤其脓毒症、多器官功能不全等危重病救治
    李敏副主任医师,—各年龄段儿童常见病与急危重症诊治,小儿心律失常、心肌炎、败血症与重症肺炎
    赵晓玲副主任医师,—儿内科常见病与疑难杂症、危重患儿的诊断与抢救治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响安徽省临床重点专科、安徽省重点培育专业,安徽省专科护士PICU资质培训基地;科室承担安徽省及周边省市儿童急救转运工作,是医院危重患儿救治中心,接受儿内科各系统重症患儿、外科大手术患儿以及急诊创伤、中毒、意外伤害患儿的转运与救治。
    人才梯队与专家实力重症医学护理人员44名,其中本科学历41人、研究生学历1人,拥有儿科重症专科护士、全国重症专科护士、静疗专科护士与护理理疗师等各类专科护士8名;学科带头人担任安徽省儿童医疗学会儿童重症医学专业委员会主任委员,并任中华医学会、中国医师协会相关学组委员。
    临床能力与病种难度开放床位30张,每年总收治患儿约1100人,收治脓毒症、各种类型休克、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、中毒、多器官功能衰竭与代谢危象等危重病种;年转运救治危重病儿500例以上。
    技术特色与创新能力常规开展危重患儿心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气、纤维支气管镜技术(150余例/年)、深静脉及动脉置管、血流动力学监测、心包穿刺与胸腔闭式引流、电复律与心脏除颤、临时心脏起搏、持续血液净化技术(100余例/年)、床旁实时肺与心脏超声、镇静镇痛及肠内肠外营养技术。
    质量安全与运营效率建科以来不断开辟和完善抢救绿色通道,确保各专科重症患儿的救治与脏器功能规范化监测支持需求;实行多学科协作救治,落实重症护理质量与院感防控管理,设置教育护士负责分层带教与培训质量。
    科研教学与区域辐射承担安徽省卫健委与科技厅研究重点课题,近年来每年发表SCI文章2篇以上、北大核心期刊论文5篇以上;作为安徽省专科护士PICU资质培训基地,平均每年带教实习生100余人、进修生10余名、儿科重症专科护士30余名;承担安徽省及周边省市儿童急救转运,年转运救治危重病儿500例以上。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病脓毒症、各种类型休克、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、惊厥持续状态、哮喘持续状态、糖尿病酮症酸中毒、重症手足口病、急性中毒、意外伤害(坠落、车祸、溺水、烫伤)、急性心力衰竭、严重电解质紊乱与代谢危象
    疑难重症多器官功能衰竭、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、暴发性心肌炎、重症脑炎与中枢神经系统感染、急性肝功能衰竭、挤压综合征、重症急性胰腺炎、消化道大出血、严重复合创伤
    罕见病噬血细胞综合征、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(吉兰-巴雷综合征)、肿瘤溶解综合征、先天性遗传代谢病急性危象、线粒体病急性代谢危象、高氨血症危象、呼吸机依赖型先天性神经肌肉病、先天性免疫缺陷合并重症感染
    并发症管理呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关血流感染、重症患儿谵妄与撤药综合征、持续血液净化相关低血压与凝血异常、机械通气相关膈肌功能障碍、长期卧床相关压疮与深静脉血栓、肠内营养相关喂养不耐受、重症后生长发育落后与神经功能康复问题

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    危重患儿心肺复苏术与电复律、心脏除颤用于心跳呼吸骤停与严重心律失常危重患儿的抢救
    人工气道建立与管理、机械通气技术用于各类呼吸衰竭危重患儿的呼吸支持与气道管理
    纤维支气管镜技术年开展150余例,用于重症肺炎、肺不张等患儿的支气管镜诊疗
    持续血液净化技术年开展100余例,用于脓毒症、急性肾损伤、中毒与代谢危象患儿
    临时心脏起搏技术用于严重缓慢性心律失常危重患儿的紧急起搏支持
    床旁实时肺部与心脏B超用于危重患儿肺部病变与心功能的床旁快速评估
    深静脉及动脉置管与血流动力学监测技术用于重症患儿循环功能监测与血管活性药物支持
    危重患儿急救转运技术能够携带呼吸机与急救设备开展省内外危重患儿急救转运,年转运救治危重病儿500例以上

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    儿童重症监护病区(开放床位30张)24小时收治儿内科各系统重症患儿、外科大手术患儿及创伤、中毒、意外伤害患儿
    有创与无创呼吸机用于各类呼吸衰竭患儿的机械通气支持
    持续血液净化设备用于脓毒症、急性肾损伤与中毒患儿的血液净化治疗
    纤维支气管镜用于重症肺炎、肺不张与气道分泌物潴留患儿的支气管镜诊疗
    床旁超声诊断设备用于危重患儿床旁实时肺部与心脏超声评估
    深静脉及动脉置管与血流动力学监测设备用于重症患儿循环功能监测与置管操作
    急救转运设备(转运呼吸机、监护仪与急救箱)用于省内外危重患儿急救转运,年转运500例以上

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — ①微信公众号:关注「安徽省儿童医院」注册并绑定就诊卡后,选医院→科室→医生→预约挂号,预约成功后可直接在公众号缴纳挂号费;②微信公众号「健康安徽」注册预约;③网上预约:「健康安徽服务平台」选择「安徽省儿童医院」;④电话预约:拨打114后按语音提示选按「8」人工预约;⑤现场挂号:门诊一楼大厅服务台护士根据主诉与症状分诊指导挂号,门诊1~4楼自助机挂号(无就诊卡凭患儿身份证或身份证号建卡、充值后挂号);⑥诊间预约与出院预约。挂号费按普通门诊、专科门诊(副高以上出诊)、专家门诊、知名专家门诊分档收取;知名专家门诊需提前预约且现场挂号有数量限额。
    抢号技巧 — 号源开放时间为上午6:00,可预约开放当月28-30天内的门诊;儿童呼吸科、新生儿科、儿童骨科、儿童康复科、儿童神经科、儿童保健科、耳鼻喉科、口腔科、超声科等为热门科室,建议先在公众号完成实名建卡绑定,放号当日6:00准点抢约。门诊时间为上午挂号7:00~11:30、医生出诊8:00~12:00;下午挂号13:45~17:00、医生出诊14:30~17:30;望江路院区另设午间(挂号11:30~14:15、出诊12:00~14:30)与夜间(挂号17:00~21:00、出诊17:30~21:00)综合内科专家门诊,暑期(7~8月)上午挂号与出诊时间相应提前。外地或复诊患儿可优先用「诊间预约」「出院预约」锁定下次号源;复旦大学附属儿科医院派驻专家门诊由医院公众号定期发布排班。
    院区区分 — 医院一院三区,按专业分工不同:总院(深圳路院区,肥西县杭埠河大道与青龙潭路交口)为国家儿童区域医疗中心主体,开设各儿童专科门诊与造血干细胞移植病房,儿童心血管科病房设在总院;本院(望江路院区,包河区望江东路39号)为传统本部,门诊位于1号外科大楼1~4楼及急诊楼2~3楼,儿童康复科、儿童烧伤整形科、临床营养科患儿在此就诊;西区(三里庵院区,蜀山区淠河路14号)以计划生育手术、盆底康复、宫颈疾病诊疗、儿童康复科病区与新生儿疾病筛查随访门诊为特色。预约成功后请按短信标注院区前往,跑错院区将无法就诊。
    初诊需带材料 — 患儿有效身份证件(身份证或户口本上患儿身份证号)用于建卡;监护人身份证;医保卡或医保电子凭证;出生证明(婴幼儿、新生儿必备,并带上预防接种证、母子健康手册);既往病历、出院小结、化验单、影像与超声报告;新生儿需告知孕周、出生体重、分娩方式及早产/窒息史,并记录体温异常、拒奶、嗜睡、黄疸不退、呼吸急促等表现;肾穿刺、产前诊断、遗传科就诊请携带既往产检资料、超声报告、唐筛/无创DNA报告及夫妻双方遗传学检测报告;慢特病患儿带认定材料。
    专科检查与术前准备 — 危重患儿经急诊绿色通道直接进入PICU,家属需配合提供患儿既往病史、用药史、过敏史与近期化验检查资料,并如实告知发病与意外伤害经过;拟行持续血液净化者需完善血常规、凝血功能、电解质与肾功能检查并评估血管通路;拟行纤维支气管镜检查者术前按医嘱禁食禁饮;机械通气患儿家长探视请按病房规定时间与流程进行,进入病区需更换隔离衣、戴口罩并做好手卫生;患儿转出监护室后需按医嘱继续复查血气、电解质与脏器功能,并按专科要求进行后续康复与随访。
    住院等待周期 — 三院区开放床位1567张(望江路院区核定1350张、深圳路院区核定800张、三里庵院区核定110张),办理入出院时间为上午8:00―11:30、下午2:30―17:30,住院查房上午8:00―11:00,探视下午15:00―17:00;择期手术与各专科床位按病区排期,急危重症患儿经绿色通道优先收治。总院造血干细胞移植病房已启用,儿童血液肿瘤科移植患儿按移植仓排期安排。
    急诊绿色通道 — 安徽省儿童急救中心挂靠本院,三院区急诊全天开放并常设儿童急救绿色通道;儿童急诊科位于独立六层急救中心大楼,含抢救室、雾化室、输液室、留观室(留观床位30张);PICU(30张床)与新生儿科NICU(60张床)24小时值守,PICU可携带呼吸机与急救设备出诊转运,年转运救治危重病儿500例以上。危重患儿到院即成立专项救治组,多学科专家汇聚急诊科联合抢救,实行「先抢救后付费」,0—3岁急危重症患儿享24小时绿色通道、先救治后缴费。急诊咨询电话0551-62237359。
    医保费用报销 — 合肥市职工医保住院三级医院起付600元、在职90%/退休95%(年度内二次减半、三次及以上免起付);职工普通门诊三级起付400元、在职50%/退休60%、年限额在职4000/退休5000;大病保险个人自付超1.5万元起付、分段报销60%—80%、年限额30万元、出院自动结算;门诊慢特病全省统一83种病种、参照住院比例、每病种设年限额且需先认定;异地就医须提前备案,未转诊临时外出报销比例降低。安徽省直职工医保标准相近。特需/VIP、美容、部分进口耗材及非医保目录项目自费,交费请主动出示社保卡/医保电子凭证。
    避坑指南 — ①务必实名预约并携带原始证件,转发短信无效;②一院三区务必确认预约院区(望江路/深圳路/三里庵),避免跑错;③号源上午6:00开放、可约28-30天内,热门专科提前抢,就诊高峰为上午10点后;④暑期7~8月门诊时间提前,节假日普通门诊/急诊/专家门诊与平日相同;⑤急诊楼二楼为呼吸科门诊、三楼为眼科门诊,门诊三楼为普外科/泌尿外科/新生儿外科/儿保科/皮肤科等,四楼为耳鼻喉科/口腔科/新生儿科/妇产科/肿瘤外科/烧伤整形/营养科,别走错楼层;⑥新生儿及婴幼儿就诊带出生证明与接种证,并主动告知孕周、出生体重与窒息史;⑦产前诊断、遗传咨询请带齐产检与基因检测资料;⑧慢特病门诊须先完成参保地认定,外地患儿先办异地备案。
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参考资料:

    安徽省儿童医院儿童重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;安徽 合肥市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;安徽省儿童医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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