消化内科

所属医院:广西医科大学第二附属医院

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科室评级:省级重点消化内科

医院地址:广西壮族自治区南宁市西乡塘区大学东路166号

 

科室排名

    省级临床重点专科

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    广西临床重点专科建设项目—广西壮族自治区卫生健康委员会认定的广西临床重点专科建设项目,同时为广西医疗卫生重点学科以及内科学消化专业硕士、博士学位及博士后授予点。
    广西医疗卫生重点学科—广西壮族自治区卫生健康委员会认定的广西医疗卫生重点学科,是集临床、教学、科研为一体的消化系疾病诊治中心。
    广西工人先锋号基地—获评广西工人先锋号基地。
    中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地—中华医学会认定的中国食管胃静脉曲张诊治规范基地,同时为幽门螺杆菌规范化诊治门诊省级示范中心。
    广西胆胰疾病内镜诊治专科联盟主席单位—牵头成立广西胆胰疾病内镜诊治专科联盟、食管胃静脉曲张内镜治疗联盟与内痔内镜微创治疗专科联盟并任主席单位,是广西医师协会消化医师分会主任委员及广西医学会消化内镜学分会候任主任委员单位。

    二、科室完整介绍

    广西医科大学第二附属医院消化内科是集临床、教学、科研为一体的消化系疾病诊治中心,是广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科建设项目与广西工人先锋号基地,也是内科学消化专业硕士、博士学位及博士后授予点。科室同时是广西医师协会消化医师分会主任委员及广西医学会消化内镜学分会候任主任委员单位、中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地与幽门螺杆菌规范化诊治门诊省级示范中心,在科主任刘诗权教授与首席专家黄杰安教授的带领下形成了结构完整的学科梯队。

    科室由消化内科病房与消化内镜中心组成,病区设置床位108张,消化内镜中心配备电子胃肠镜、超声内镜、小肠镜、十二指肠镜及经口胆胰直视子镜等设备;现有医护人员71人,其中教授与主任医师7名、主任护师1名、副教授与副主任医师5名,具有博士后合作导师资格1人、博士生导师资格2人、硕士生导师资格6人,医师团队中博士占比达70%。科室已培养硕士、博士研究生130余名,每年承担住院医师规范化培训任务,规培毕业学员90余人。

    科室在胆胰疾病、消化道早癌及黏膜下肿瘤、食管胃静脉曲张、消化道狭窄等疾病的内镜下治疗以及慢性肝病、炎症性肠病、胃肠动力障碍性疾病诊治方面处于区内领先水平,并牵头成立广西胆胰内镜治疗、内痔内镜治疗及食管胃静脉曲张内镜治疗三大专科联盟。临床业务及技术指导覆盖全广西,辐射至周边省份及东盟地区,近5年接收进修学员超百人,为区内培养消化病学与消化内镜技术骨干100余人。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:大学东路院区
    刘诗权主任医师,消化内科主任内科学消化专业博士生导师,消化系统疾病与消化内镜诊疗专家,擅长疑难消化系统疾病的诊治以及消化道早癌、胆胰疾病的内镜下诊疗,承担博士研究生培养任务
    黄杰安主任医师,首席专家教授,长期从事各种肝病、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、消化道出血、消化道肿瘤、幽门螺杆菌感染与功能性胃肠病等疑难疾病的诊治
    覃蒙斌主任医师,消化内科副主任擅长胆胰疾病的诊治以及胃肠镜、超声胃肠镜、十二指肠镜诊治技术,在胆胰疾病内镜诊疗、消化道息肉与消化道出血镜下治疗方面经验丰富
    邹军主任医师,—擅长慢性肝病、肝功能损害、消化道出血、幽门螺杆菌感染、胰腺炎等消化系统常见病及疑难病的诊治
    李素艳主任医师,—擅长消化内科各种疾病的诊断,对重症和疑难病例的诊断、鉴别诊断及治疗有丰富的临床经验

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科建设项目、广西工人先锋号基地,内科学消化专业硕士、博士学位及博士后授予点;中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、幽门螺杆菌规范化诊治门诊省级示范中心。
    人才梯队与专家实力医护人员71人,其中教授与主任医师7名、主任护师1名、副教授与副主任医师5名;具有博士后合作导师资格1人、博士生导师资格2人、硕士生导师资格6人;医师团队中博士占比达70%。
    临床能力与病种难度病区设置床位108张;近5年采用经内镜逆行胰胆管造影术诊治患者近3000例次,胆总管结石取石成功率超过95%;每年精准筛查治疗消化道早癌及癌前病变患者2000余例,年均救治急性上消化道大出血超300例。
    技术特色与创新能力全面开展内镜黏膜下剥离术(ESD)、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下硬化与套扎术(EIS/EVL)、经口内镜下肌切开术(POEM)及其衍生技术G-POEM与Z-POEM、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与经自然腔道内镜手术(NOTES);是区内率先开展超声内镜引导下细针穿刺抽吸与快速现场评价的单位。
    质量安全与运营效率是急性上消化道出血急诊快速通道救治示范中心,年均救治急性上消化道大出血病例超300例;超声内镜引导下细针穿刺年开展百例实现零严重并发症;科室率先在区内开展双气囊小肠镜下止血与肿物切除术。
    科研教学与区域辐射承担国家自然科学基金项目7项、省厅级项目30余项,获广西科学技术进步奖3项、广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖1项;发表论文200余篇,其中SCI收录60余篇;已培养硕士、博士研究生130余名;技术指导网络覆盖全区29家医疗机构,年均举办手把手技术培训班10余场,累计为基层培养医师近1000人。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性乙型病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、胆总管结石、急慢性胰腺炎、幽门螺杆菌感染、消化道息肉、内痔、慢性便秘
    疑难重症急性梗阻性化脓性胆管炎、急性重症胰腺炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性上消化道大出血、肝衰竭、消化道早癌、胆管恶性肿瘤、消化道狭窄与食管气管瘘、重症溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期
    罕见病华支睾吸虫病、自身免疫性肝炎、IgG4相关性胆胰疾病、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、遗传性血色病、肝豆状核变性、胰腺神经内分泌肿瘤、克罗恩病合并肠瘘
    并发症管理肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、内镜下治疗后迟发性出血、内镜黏膜下剥离术后狭窄、经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、消化道穿孔、胆道感染、再喂养综合征

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)用于胆管结石、胆胰管狭窄、胆管肿瘤、急性梗阻性化脓性胆管炎及慢性胰腺炎等胆胰疾病的微创诊疗,采用内镜下乳头括约肌切开联合乳头球囊扩张、机械碎石与液电碎石处理困难胆管结石,胆总管结石取石成功率超过95%。
    内镜黏膜下剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)用于消化道癌前病变、早癌及黏膜下肿瘤的微创切除,在完整切除病变的同时保留消化道结构与功能。
    超声内镜引导下细针穿刺抽吸与活检术(EUS-FNA/B)用于黏膜下肿瘤、胰腺囊实性病变、纵隔病变与来源不清的肿大淋巴结的诊断,科室在区内率先应用快速现场评价提高诊断效率并减少穿刺次数。
    超声内镜引导下电切引流支架置入术与胰腺假性囊肿穿刺引流术用于胰腺假性囊肿及包裹性坏死的内镜下引流,相比外科手术定位更精准,创伤更小、住院时间更短。
    经口内镜下肌切开术(POEM)及衍生技术G-POEM、Z-POEM通过隧道内镜完成肌切开治疗贲门失弛缓症,并拓展用于胃轻瘫与食管巨大憩室,保持食管结构的完整性与功能性。
    内镜下静脉曲张硬化剂注射术、套扎术与组织胶注射术用于食管胃静脉曲张破裂出血的止血与二级预防,联合钛夹及OTSC夹闭创面止血术处理消化道非静脉曲张出血。
    内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)经结肠镜逆行冲洗阑尾腔、取出粪石并置管引流,为非复杂性阑尾炎提供保留阑尾功能的微创治疗选择。
    双气囊小肠镜检查与小肠镜下止血、肿物切除术用于不明原因小肠出血、克罗恩病及小肠肿瘤的诊断与治疗,科室率先在区内开展小肠镜下止血与肿物切除。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    高清电子胃镜与结肠镜系统用于消化道疾病的诊断与消化道早癌精查,配合染色内镜与放大内镜提高早期病变的检出率。
    超声内镜及超声内镜穿刺系统用于消化道壁及邻近脏器病变的超声诊断以及超声内镜引导下的细针穿刺与引流治疗。
    双气囊小肠镜用于不明原因小肠出血、小肠肿瘤与克罗恩病的检查及镜下治疗。
    十二指肠镜与经口胆胰直视子镜用于经内镜逆行胰胆管造影术以及胆胰管腔内直视下的诊断、碎石与活检操作。
    肝脏超声瞬时弹性成像检测仪用于肝纤维化与脂肪肝的无创定量评估,替代部分肝穿刺活检,近5年完成肝硬度及脂肪衰减检测近万例。
    24小时食管pH-阻抗监测系统用于胃食管反流病的精准诊断与反流类型判定。
    内镜下高频电刀与氩离子凝固治疗系统用于消化道息肉切除、出血止血与肿瘤消融等内镜下治疗。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 预约渠道:微信服务号「广西医科大学第二附属医院」、微信小程序、医院官方 APP、支付宝生活号、官网,以及电话 0771-3277068(院内)、0771-12580(按 6 键)、0771-114(按 0 键),也可现场在窗口、分诊台、医生诊间、病房(出院复诊)和自助机预约。手机、电话、自助机、官网可预约未来 15 天内号源,窗口、分诊台、诊间、病房预约可预约未来 1 个月号源;预约截止时间为就诊日前一天 23:59。门诊时间 8:30-12:00、14:00-17:30、17:30-20:30(医院是广西首家开启「黄昏门诊」的医院),急诊 24 小时。诊查费按出诊医师职称分级收取,可在微信、支付宝、自助机或收费窗口支付。
    抢号技巧 — 热门专家号放号后常在短时间内约满,窗口、诊间、分诊台、病房预约放号最早、可约未来 1 个月,抢专家号优先走这几种途径,提前一个月下手最稳。无就诊卡的患者有一次机会用身份证号码通过 12580 或 114 预约,到院办卡后取号。预约后请在就诊日前三天内到窗口或自助机取号,手机预约的也可在手机上支付诊查费取号;取号截止时间为预约时段的末位时间(如 8:30-9:30 的号须在 9:30 前取号),超时未取号系统自动清零预约记录并按爽约处理。未支付挂号费的预约可在就诊前一日 19:00 前按原途径取消。同一就诊人只能预约同一专科同一上午或下午的一个号,一天内最多预约 5 个不同专科的号。已取号后不能取消和退号,不确定能否按时来诊时不要急着取号。
    院区与门诊布局 — 医院位于南宁市西乡塘区大学东路 166 号,毗邻高新技术开发区,占地 158 亩、总建筑面积超过 20 万平方米,是医院唯一的主院区,门诊、急诊、住院、医技检查均在院内完成;另设高新工业园社区卫生服务中心(西乡塘区新苑路 15 号,承担基本医疗与公共卫生服务)。院内设 39 个临床科室、16 个医技科室、60 个病区、40 个专科门诊及 50 个特色专病门诊,就诊前请先在门诊一楼大厅核对科室所在楼层与诊区。地铁 1 号线清川站 D 出口往东步行约 500 米可达,动物园站 D 出口换乘 53 路经 1 站可达;4、33、53、54、58、66、76、100、204、207、222、604、605、804 路公交可直达,院内有地上、地下停车场。
    初诊需带材料 — 初诊请带本人有效身份证件(身份证、户口簿、护照等)先办就诊卡,也可在微信服务号、小程序或医院 APP 上在线建档,先建档再预约;预约时填写的信息须与就诊人一致,人证不符医院将视为本次挂号无效。医保患者带社保卡或激活医保电子凭证,用于挂号、缴费与结算;异地医保请提前在国家医保服务平台完成异地就医备案。请携带既往病历、出院小结、CT 与磁共振原片及报告、超声报告、化验单、病理报告、手术记录;长期服药者带药品清单或药盒;转诊患者带转诊单与转诊预约凭证;儿童带出生医学证明或户口簿。外院已做过的同类检查带齐原片和报告,可减少重复检查。
    专科检查与术前准备 — 胃肠镜检查前需禁食8小时以上、禁饮2小时以上,拟行无痛胃肠镜者须有家属陪同并如实告知麻醉药物过敏史与心肺疾病史;服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班等抗凝与抗血小板药物者,请在预约时告知医生并按要求停用或桥接;拟行经内镜逆行胰胆管造影术者需提前完善血常规、凝血功能与淀粉酶检查,术后按医嘱禁食并监测腹痛与体温变化;行内镜黏膜下剥离术或经口内镜下肌切开术者,术后需按医嘱禁食并逐步恢复饮食,出现剧烈腹痛、呕血或黑便请及时就诊。
    住院等待周期 — 门诊医师开具住院证后,凭住院证、就诊卡和身份证到住院处办理入院手续;有床位可直接入院,无床位则先做床位登记,接到病房电话通知后到院办理入院,急危重症由急诊科直接收入院。医保患者入院时须出示社保卡完成医保登记,否则出院时无法按医保直接结算。住院押金按医保类型、病种和预估费用预交,出院时一并结清。陪护人数由病区按患者病情和护理级别决定。住院期间如需外送检查,由病区护士统一预约安排;出院时请在护士站结清费用并领取出院小结、费用清单和带药,复诊可直接在病房办理出院复诊预约。
    急诊绿色通道 — 急诊科 24 小时开诊,电话 0771-3277161。医院是中国胸痛中心、国家级卒中中心认证单位,设胸痛、卒中、创伤绿色通道,实行先救治、后付费。突发胸痛、偏瘫、言语不清、意识障碍、严重创伤、大出血、急性中毒、高热惊厥等,请立即拨打 120 或直接到急诊科分诊台,不要自行驾车或在家观察。到院后先到分诊台由护士按病情分级,危重患者直接进入抢救区;陪同人员请准备好患者身份证、社保卡和既往病历、影像资料,便于医生快速判断。急诊留观或转住院由急诊科医师决定并办理相应手续。
    医保费用报销 — 住院起付线:三级医院年内首次 600 元、第二次及以上 300 元。职工医保甲类医药费在职报 85%、退休 90%,乙类 75%/80%;居民医保自治区三级报 55%、市三级 60%。门诊特殊慢性病职工三级报 70%、居民三级报 50%。大病保险起付线 15000 元,0-5 万、5-10 万、10 万以上分段报 60%、70%、80%,年度限额 50 万元。区内就医免备案,跨省须备案,未备案区外住院降 20%。丙类材料等自费项目由个人自付。异地患者到院后请先关联医保身份,符合条件可门诊、住院、慢特病直接结算;未能直结的,留存发票、费用清单和诊断证明回参保地手工报销。特需、国际医疗等服务多不纳入普通医保实时结算范围。
    避坑指南 — 别把三甲当首诊:普通感冒、慢病开药可先到社区卫生服务中心或二级医院,报销比例更高、排队更少。只走官方渠道挂号,号贩子加价号没有保障,医院明确人证不符的挂号一律作废。就诊高峰集中在周一和上午,17:30-20:30 的黄昏门诊人少、专家号相对好约,可作为错峰选择。缴费前主动问清哪些项目属于自费,大型检查、进口材料、特需服务多为自付。外院已做的检查带齐原片与报告,避免重复检查;同一天挂两个科室或转科就诊需重新挂号。挂号票当日当次有效,隔日作废且不退。取号后不能退号,不确定能否按时来诊时先别取号;爽约和超时未取号都会影响后续预约权限。复查务必带上一次病历、影像和用药清单,便于医生对比判断。留存发票与费用清单,方便报销和核对。
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参考资料:

    广西医科大学第二附属医院消化内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广西 南宁市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;广西医科大学第二附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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