一、科室资质等级
| 资质类型 | 获评年份 | 说明 |
|---|---|---|
| 医院优势学科 | 未公开披露 | 重症医学科成立于 2007 年，设置病床 20 张，与康复医学科、心血管内科、神经内科、神经外科等一同列入医院优势学科，是医院急危重症救治一体化体系中承担集中救治与器官功能支持的核心科室。 |
| 科室设置与人员配置 | 2007年 | 重症医学科成立于 2007 年，设置病床 20 张；现有医生 8 名，其中研究生学历 3 名，主任医师 1 名、副主任医师 3 名、主治医师 1 名、住院医师 3 名，承担全院危重症患者的集中监护与救治。 |
二、科室完整介绍
重症医学科成立于 2007 年，设置病床 20 张，是医院集中收治各类危重症患者、提供持续性生命支持的临床科室。医院创建于 1933 年、重建于 1975 年，现为集医疗、预防保健、康复、科研、教学为一体的国家三级甲等综合医院，编制床位 1000 张、临床科室 46 个；重症医学科在其中面向全院各临床科室开放，承担危重患者的集中监护与救治。科室现有医生 8 名，其中研究生学历 3 名，主任医师 1 名、副主任医师 3 名、主治医师 1 名、住院医师 3 名。
重症医学科与康复医学科、心血管内科、神经内科等一同获评医院优势学科，是医院急危重症救治体系的重要方向之一。科室承担全院各临床科室重症患者的会诊、收治与转出，为手术科室、急诊科与胸痛中心提供术后与抢救后的继续生命支持，在医院「五大急救中心」急危重症救治一体化建设中发挥枢纽作用，与急诊科、胸痛中心共用 0772-2522222 急救与胸痛中心热线。
诊疗覆盖范围以器官功能障碍与全身炎症反应为主线，涵盖感染性休克、重症肺炎与急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、严重多发伤、心跳骤停后综合征、重症颅脑损伤、急性中毒与多器官功能障碍综合征等，服务范围覆盖全院各临床科室并接收柳州市及周边地市医疗机构转诊的危重患者。
三、核心专家团队
| 姓名 | 职称与职务 | 擅长疾病 |
|---|---|---|
| 出诊院区：本部 | ||
| 李彦嫦 | 主任医师，重症医学科主任、急诊与重症医学教研室主任 | — |
| 潘涛涛 | 主任医师，重症医学科副主任 | — |
| 冯晓娟 | 主任医师，重症医学科 | — |
| 朱旭生 | 副主任医师，重症医学科 | — |
四、科室核心优势
| 维度 | 说明 |
|---|---|
| 学科定位与品牌影响 | 重症医学科成立于 2007 年，设置病床 20 张，与康复医学科、心血管内科、神经内科等一同获评医院优势学科；作为医院五大急救中心急危重症救治一体化体系的枢纽，承担全院危重患者的集中监护与器官功能支持，与急诊科、胸痛中心共用 0772-2522222 急救热线。 |
| 人才梯队与专家实力 | 科室现有医生 8 名，其中研究生学历 3 名，主任医师 1 名、副主任医师 3 名、主治医师 1 名、住院医师 3 名；具名专家李彦嫦为主任医师、重症医学科主任兼急诊与重症医学教研室主任，潘涛涛为主任医师、重症医学科副主任，冯晓娟为主任医师，朱旭生为副主任医师。 |
| 临床能力与病种难度 | 覆盖感染性休克、重症肺炎与急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、严重多发伤、心跳骤停后综合征、重症颅脑损伤、急性中毒与多器官功能障碍综合征等危重症，承担全院疑难危重症的集中救治、脏器功能支持与多科会诊。 |
| 技术特色与创新能力 | 开展有创血流动力学监测、机械通气与呼吸支持、连续性肾脏替代治疗、重症超声与床旁评估、目标导向镇静与镇痛、重症感染目标性抗感染治疗；院内配备有体外循环机、体外心肺支持辅助系统（ECMO）等平台，可承担重症心源性休克与心脏大血管手术患者的体外生命支持。 |
| 质量安全与运营效率 | — |
| 科研教学与区域辐射 | 李彦嫦兼任急诊与重症医学教研室主任，承担重症医学专业教学与全院重症医疗质量协调；科室作为医院急危重症救治一体化体系的枢纽，联动急诊科、胸痛中心与各临床科室开展重症救治与转诊协作，并承担院内重症医学科质控与基层重症患者会诊。 |
五、主治疾病清单
| 类别 | 疾病 |
|---|---|
| 常见病 | 重症肺炎、感染性休克、重症急性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、急性中毒、重症颅脑损伤、多器官功能障碍综合征 |
| 疑难重症 | 脓毒性休克、多器官功能障碍综合征、重症急性胰腺炎、严重多发伤、心跳骤停后综合征、重症颅脑损伤、急性呼吸窘迫综合征 |
| 罕见病 | 重症肌无力危象、吉兰-巴雷综合征、暴发性心肌炎、急性坏死性筋膜炎、重度过敏性反应 |
| 并发症管理 | 机械通气相关肺炎、院内感染、压疮、深静脉血栓形成、应激性溃疡出血、危重症患者肌肉萎缩 |
六、特色诊疗技术
| 技术 | 说明 |
|---|---|
| 有创血流动力学监测 | 开展中心静脉置管与中心静脉压监测、动脉内置管血压监测、有创心排血量与肺动脉漂浮导管监测，为休克、心力衰竭与重症心脏手术患者提供实时血流动力学依据并指导治疗调整。 |
| 机械通气与呼吸支持 | 实施经气管插管与气管切开的机械通气、无创正压通气、高频振荡通气与俯卧位通气，配合呼吸力学与气体交换监测，用于重症呼吸衰竭的救治与脱机评估。 |
| 连续性肾脏替代治疗（CRRT） | 采用连续性血液滤过、连续性血液透析滤过等模式，依据患者血电解质与炎症指标个体化调整置换液配方与抗凝方案，用于急性肾损伤、重症水电解质紊乱与炎症介质清除。 |
| 体外心肺支持辅助系统（ECMO）支持 | 院内配备有体外心肺支持辅助系统（ECMO）与体外循环机，可对心源性休克、暴发性心肌炎与心脏骤停患者实施体外心肺支持与体外循环，作为心脏大血管手术与危重症救治的生命支持平台。 |
| 重症监护与脏器功能保护 | 实施目标导向镇静与镇痛、每日镇静中断与自主呼吸试验、应激性溃疡预防、血糖与营养代谢管理、感染源控制及抗菌药物个体化应用，保护多器官功能。 |
| 重症超声与床旁评估 | 开展床旁心血管超声、肺部超声、腹部超声与血管超声，快速评估容量反应性、心功能、肺水肿与腹腔脏器情况，指导液体治疗、血管活性药物使用与通气参数调整。 |
| 重症感染与目标性抗感染治疗 | 依据病原学检查与药敏结果实施目标性抗感染、降阶梯治疗与疗程管理，配合感染源清除、真菌感染筛查与抗感染药物监测，提高重症感染救治效果。 |
| 重症早期康复与营养支持 | 与康复医学科协同，对长期卧床与意识障碍患者开展早期床旁康复、体位管理与营养支持，配合代谢与血糖监测，减少肌肉萎缩与并发症。 |
七、科室硬件配置
| 设备/平台 | 说明 |
|---|---|
| 监护病床单元（病床 20 张） | 设置病床 20 张，每张床配中心供氧、负压吸引与多参数监护接口，用于集中收治需持续性生命体征监测的各类危重症患者。 |
| 有创监护与生命支持设备 | 配备多参数监护仪、中心静脉与动脉测压通道、输液泵与肠内营养泵，实现持续有创血流动力学与呼吸功能的监测和精确用药。 |
| 呼吸支持设备 | 配备各类有创与无创呼吸机、转运呼吸机与高流量湿化氧疗设备，满足不同层级呼吸衰竭患者的通气支持、脱机训练与院内转运需求。 |
| 连续性肾脏替代治疗（CRRT）设备 | 配备血液滤过机与配套滤器、置换液加温装置与个体化抗凝系统，用于急性肾损伤、重症代谢紊乱与炎症介质清除的治疗。 |
| 体外心肺支持辅助系统（ECMO）与体外循环机（院内配备） | 医院整体配置的生命支持平台，可承担心脏大血管手术的体外循环支持以及重症心源性休克、暴发性心肌炎患者的体外心肺支持，由本科室与心脏大血管外科、麻醉科协同管理。 |
| 床旁超声与监护信息系统 | 配备床旁便携超声设备与监护终端，支持重症超声快速评估，并记录生命体征、用药与治疗执行情况。 |
八、就诊指南
挂号方式与费用 — 医院实行无假日医院制度，每天开诊时间 8:00～12:00、15:00～18:00。急危重症患者可直接到本部急诊科就诊，预约渠道包括电话预约 12580（每日 8:00～24:00）、0772-2531722（开诊时间）、微信公众号「广西科技大学第一附属医院」、「柳州健康服务平台」、「龙城市民云」APP、网络预约、门诊大厅一楼服务总台现场预约、门诊自助机（每天 7:55—18:00）以及诊间预约。重症医学科不单独对外挂号，由本院临床科室转介收治；相关费用按院内医疗服务价格与医保规定执行。
抢号技巧 — 应在所选医生出诊日前一天下午 16 点之前预约。微信公众号预约与诊间预约需提前 10 分钟到相应诊室候诊；电话、网络、现场以及「柳州健康服务平台」、「龙城市民云」APP 预约需提前 20 分钟到一楼总服务台领取预约单并挂号；超过预约时间 30 分钟者预约失败。连续 3 次预约成功但未来就诊（爽约）者将取消其当月预约资格。
院区区分 — 医院只有一个院区，本部位于柳州市柳北区跃进路 124 号，急诊科、重症医学科、门诊与医技均设在本部院内。重症医学科为住院单元，不设独立门诊诊室，患者由本院临床科室门诊或急诊科转介进入；院内导视与楼层指引可协助定位，咨询可致电预约挂号总服务台 0772-2531722。
初诊需带材料 — 由门诊或急诊转入本科室的患者，请携带完整的门诊病历、检查检验报告、影像资料、正在服用的药物清单以及既往住院或手术记录；危重症患者家属应准备好患者的医保与身份证件，并配合完成身份核对与知情沟通。
专科检查与术前准备 — 进入监护单元治疗的患者，由本科室医师依病情评估并制定监护与治疗方案，具体诊疗安排由主管医师按病情确定。进入监护区前请配合完成门禁与感控要求，家属陪同与探视按医院探视管理规定执行；住院期间由责任医师与护士实行 24 小时连续监护。
住院等待周期 — 本科室为急诊与住院收治单元，不设固定等待床位，危重症患者可按病情紧急程度优先收治；由本院其他临床科室转介的患者，其床位安排由接诊医师与住院服务窗口按病情紧急度统一调度，具体时间未公开披露。
急诊绿色通道 — 本部急诊与胸痛中心共用热线 0772-2522222，24 小时值守，医院推进五大急救中心建设，建立急危重症救治一体化的救治体系。心跳骤停、休克、严重多发伤、急性中毒等患者可直呼该号码或到本部急诊科，经绿色通道优先接入院内抢救、手术与重症监护。
医保费用报销 — 职工医保与城乡居民医保参保患者在院内凭医保卡直接结算。住院起付标准三级医院在职 800 元、退休 500 元、重病人群 400 元；起付线以上、最高支付限额以内部分，在职报销 82%、退休 84%、重病人群 85%。普通门诊起付标准三级 300 元，年度支付限额在职 2000 元、退休 2600 元。门诊特殊慢性病 38 种纳入基本医保统筹基金支付范围；特殊医保药品单列门诊统筹不设起付线，在职报销 70%、退休 75%，统筹基金支付限额 8 万元/年。乙类药品与部分高值耗材需先自付一定比例，目录外项目全额自费。重症救治中使用的体外膜肺、血液净化等高值耗材与自费项目，按院内医疗服务价格与医保规定单独结算。
避坑指南 — 危重症救治强调时间窗与规范化诊疗，请家属及时拨打 0772-2522222 或前往本部急诊科，切勿因等待预约而延误抢救时机。本科室收治对象为危重症患者，重症监护床位紧张时可能需按病情紧急度统筹安排；所有诊疗方案由本科室主管医师依病情确定，请勿自行要求或拒绝院方安排的治疗措施。
