儿童重症医学科

所属医院:中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)

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科室评级:省级重点重症医学科

医院地址:广东省中山市东区街道城桂路6号

 

科室排名

    广东省临床重点专科中山市「十三五」高水平临床重点专科中山市「十四五」高水平临床重点专科中山市儿童危重症救治中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型获评年份说明
    广东省临床重点专科2022年2022 年获评广东省临床重点专科
    中山市「十三五」高水平临床重点专科—中山市高水平医学重点专科
    中山市「十四五」高水平临床重点专科—中山市高水平医学重点专科
    中山市儿童危重症救治中心—珠三角重症手足口病指定救治点之一,中山市儿童新型冠状病毒医疗救治专业组组长单位

    二、科室完整介绍

    中山市博爱医院儿童重症医学科(PICU)成立于 2001 年,2022 年获评广东省临床重点专科,同时是中山市「十三五」「十四五」高水平临床重点专科、珠三角重症手足口病指定救治点之一、中山市儿童重症救治中心,并担任中山市儿童新型冠状病毒医疗救治专业组组长单位。科室现有专业医师 8 名,其中主任医师 2 名、副主任医师 1 名,护理人员 25 名及专科护士数名,年收治患儿 1000 余人次。

    科室配置吊塔 15 台、各类呼吸机 15 台(含高频、常频及转运呼吸机),配备床边血气分析仪、微量血糖仪、ACT 机、心电图机、电除颤仪、无创持续气道正压通气、多通道输液工作站、床旁 B 超、床旁连续血液净化机、纤维支气管镜、经颅多普勒超声(TCD)、亚低温仪等,可开展连续心电、呼吸、经皮血氧饱和度、呼气末二氧化碳监测及有创血压、中心静脉压、PiCCO 与 NICOM 血流动力学监测、有创颅内压监测、床旁脑功能监测。

    科室立足中山、服务周边地区、辐射全省,作为珠三角西岸区域儿童救治中心承担全市儿童危重症救治与转运;在各种休克、重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症心肌炎、先天性心脏病合并心衰、急性肾衰竭、肝衰竭、多器官功能障碍综合征、各种中毒、昏迷、严重中枢神经系统感染、惊厥持续状态等危重疾病的治疗水准已达国内先进水平,抢救水平位居全省前列;2017 年组建体外膜肺氧合(ECMO)团队,先后在重症甲型流感、重症 7 型腺病毒肺炎救治中成功抢救多例心肺衰竭患儿。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:院本部
    马力忠主任医师,儿二科副主任、儿童心脏中心负责人、广东省医学会儿童危重病学分会常委儿科常见病、多发病及疑难杂症诊治,规范诊治小儿心血管疾病(先天性心脏病、心律失常、心肌炎、心肌病、川崎病及晕厥)
    莫庆仪主任医师,中华医学会儿科学组小儿急救专业委员会第一届青年委员、广东省医学会儿童危重病专业委员会青年委员儿童急救与重症监护,儿科常见病诊治、危重症识别及出院随访,感染性疾病诊治,具备儿童气管镜四级操作资质
    梁桂明主任医师儿科常见病、多发病诊治,儿童急救与重症监护,危重症识别、抢救及出院随访,具备儿童气管镜四级操作资质
    梁森全副主任医师,广东省介入性心脏病学会结构性心脏病分会委员、广东省第 31 批援赤道几内亚医疗队队员小儿呼吸道、消化道、心血管疾病等常见病和多发病诊治,先天性心脏病微创介入治疗

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响2022 年获评广东省临床重点专科,中山市「十三五」「十四五」高水平临床重点专科;为中山市儿童重症救治中心、珠三角西岸区域儿童救治中心、珠三角重症手足口病指定救治点之一,并任中山市儿童新型冠状病毒医疗救治专业组组长单位。
    人才梯队与专家实力现有专业医师 8 名,其中主任医师 2 名、副主任医师 1 名,护理人员 25 名及专科护士数名;团队成员担任中华医学会儿科分会急救学组重症感染协作组委员,广东省医学会儿童危重病学分会、广东省医师协会儿童重症医师分会等委员会常委及青年委员。
    临床能力与病种难度年收治患儿 1000 余人次;收治病种覆盖各种休克、重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症心肌炎、先心病合并心衰、多器官功能障碍综合征、各种中毒、严重中枢神经系统感染及惊厥持续状态,治疗水准达国内先进水平,抢救水平位居全省前列。
    技术特色与创新能力2017 年组建 ECMO 团队,在重症甲型流感、重症 7 型腺病毒肺炎救治中运用 ECMO 成功抢救多例心肺衰竭患儿;开展床旁临时心脏起搏、CRRT、有创颅内压监测、床旁脑功能监测、纤维支气管镜、经颅多普勒与亚低温等技术。
    质量安全与运营效率配置吊塔 15 台、各类呼吸机 15 台及床旁 B 超、床边血气分析仪、ACT 机、多通道输液工作站,可实施连续生命体征监测与血流动力学监测,满足各类外科监护、重大创伤救治和多器官功能衰竭救治需求。
    科研教学与区域辐射立足中山、服务周边地区、辐射全省,承担区域内儿童危重症转运与会诊,为重症监护护理与救治技术培养专科护理人才,并参与突发公共卫生事件中儿童危重症的集中救治。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病重症肺炎、哮喘持续状态、热性惊厥
    疑难重症各种休克、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症心肌炎、先天性心脏病合并心衰、急性肾衰竭、肝衰竭、多器官功能障碍综合征、各种中毒、昏迷、严重中枢神经系统感染、惊厥持续状态、重症肌无力危象、肾上腺皮质功能危象
    并发症管理多器官功能障碍、ICU 获得性感染、深静脉血栓

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    体外膜肺氧合(ECMO)2017 年组建 ECMO 团队,用于心肺衰竭患儿的体外生命支持
    连续性肾脏替代治疗(CRRT)床旁连续血液净化,用于急性肾衰竭、中毒与严重水电解质酸碱失衡
    床旁临时心脏起搏术用于严重心律失常与传导阻滞患儿的临时起搏支持
    有创颅内压监测与床旁脑功能监测用于重型颅脑损伤、颅内高压及脑功能损伤患儿的持续监测
    床旁纤维支气管镜检查与肺泡灌洗用于气道管理、痰液引流及重症肺部感染的病原学诊断
    经颅多普勒超声(TCD)床旁无创评估脑血流动力学与颅内压变化
    亚低温治疗用于心肺复苏后脑保护及颅内高压的辅助治疗

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    吊塔 15 台每张监护床位集成供电、供氧、负压吸引与监护接口
    各类呼吸机 15 台含高频、常频及转运呼吸机,覆盖常频通气、高频振荡通气与转运途中机械通气
    床边血气分析仪与 ACT 机床旁即时检测血气、电解质与活化凝血时间,指导呼吸机参数与抗凝管理
    床旁连续血液净化机用于 CRRT 治疗急性肾衰竭、中毒及严重水电解质酸碱紊乱
    床旁 B 超与纤维支气管镜床旁评估心肺与容量状态,并完成气道检查与肺泡灌洗
    经颅多普勒超声(TCD)与亚低温仪TCD 用于床旁脑血流监测,亚低温仪用于脑保护与降温治疗
    多通道输液工作站与电除颤仪精准控制多通道血管活性药物输注,用于严重心律失常与心搏骤停电复律

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — PICU 主要收治住院及转诊的危重患儿,门诊可挂儿内科、小儿心血管专科号源;可通过「中山市博爱医院」微信公众号、官网 www.zsboai.com 网上预约、电话 0760-88776310 与 114(24 小时接听)、院内自助服务机、各护士站现场预约;网上预约不另收预约费。
    抢号技巧 — 微信公众号一般在周四上午 8:00 左右放下周号;网上号源提前一周放号,部分专家可提前 3 个月;所有号源于就诊前一小时截止,预约门诊每天 16:30 截止次日预约,可按预约时间提前 15~30 分钟到分诊台或自助机取号。
    院区区分 — 全院仅一个院区,地址为广东省中山市东区城桂路 6 号,总机 0760-88306123;PICU 位于儿科大楼 6F,儿童心脏中心门诊在儿科大楼 2F,二楼环形连廊连通各楼宇。公交 013、014、024、042、050、39、66 路「博爱医院正门站」下车即到。
    初诊需带材料 — 身份证或户口本(儿童带出生证明)、医保卡或医保电子凭证、本院诊疗卡(无卡可在窗口办理)、既往病历与检查报告、影像片子;转诊患儿请携带外院转诊单、用药清单与近期检验报告。
    专科检查与术前准备 — 患儿入 PICU 时家属需提供既往病历、外院检查资料与用药清单;入科后常规完成血气、血常规、凝血功能、肝肾功能、感染指标及床旁影像检查;拟行气管插管、深静脉置管、CRRT 或 ECMO 等操作的患儿,需由家属签署知情同意书,操作期间家属在指定区域等候;探视由医护人员按病情安排,呼吸道急性感染或发热者建议暂缓探视陪护。
    住院等待周期 — 凭医生开具的住院卡到出入院收费处登记,缴住院押金后到入院处置室完成基本检查,再由工作人员带入病房;持医保 IC 卡者须凭身份证与 IC 卡登记。重症监护病区的陪护探视由医护人员按病情安排并通知家属,按各监护病区要求落实。
    急诊绿色通道 — 儿科急诊在儿科大楼 1F,24 小时应诊,配备人工呼吸机、心电监护等抢救设备;高热 ≥39.5℃、抽搐或神志不清、严重吐泻脱水、呼吸急促青紫、胸痛、中毒、大出血、溺水触电外伤、急性过敏、新生儿等可优先就诊,危重患儿经评估后直接转入 PICU。
    医保费用报销 — 职工医保按 2025 年度中山市医疗保障局公布口径:三级医院住院起付线 800 元(日间手术 600 元),统账结合在职报销 90%、退休 92%,单建统筹在职 85%、退休 87%。城乡居民医保按 2026 年度口径:三级医院住院一档起付线 1000 元、报销 80%,二档起付线 800 元、报销 90%,年度最高支付限额一档 520560 元、二档 1041120 元;大病保险参保人个人无需缴费,一档起付线 15000 元,自付 15000~30000 元部分报 60%、超 30000 元部分报 65%。办理有效异地就医备案或市外转诊手续的,按市内同级定点医疗机构起付标准和支付比例报销。特需门诊诊查费一般不纳入基本医保报销,需自费。
    避坑提醒 — ① 迟到超 30 分钟预约号作废并计爽约,累计 3 次取消 1 个月内预约资格,务必提前 15~30 分钟到院取号;② 转诊患儿务必带齐外院病历、检验报告与影像片子,避免重复检查;③ 探视每次不超 2 人且须服从监护病区安排,学龄前儿童不宜带入病房;④ 呼吸道急性感染或发热者建议暂缓探视陪护。
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参考资料:

    中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)儿童重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;广东 中山市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;中山市博爱医院(中山市妇幼保健院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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