南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）麻醉科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。麻醉科为医技支撑科室，不设普通门诊挂号，患者由各外科、妇产科等临床科室医生开具手术与麻醉申请后由麻醉科安排；麻醉科门诊与麻醉前评估门诊按医嘱预约，主要承担术前麻醉评估、麻醉咨询与疼痛诊疗（含疼痛门诊）业务。麻醉与手术费用按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，麻醉药品、监护耗材与镇痛耗材按物价部门公布的药品与医用耗材价格另行结算，分娩镇痛按镇痛项目单独计费。

抢号技巧 — 麻醉科不适用普通门诊预约，但麻醉前评估与疼痛门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是拟行手术者应按医嘱提前完成麻醉前评估门诊，携带既往麻醉史与手术史、正在服用的全部药物清单、过敏史与家族史，可一次完成心肺功能评估与气道评估，减少手术当日延误；二是长期吸烟者建议术前2周开始戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽，可显著改善术后肺部并发症风险；三是慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病与睡眠呼吸暂停患者应在评估时主动告知医生，便于制定围术期方案；四是分娩镇痛可在孕36周左右咨询麻醉科门诊，签署知情同意并评估麻醉禁忌，入院待产时即可按需实施。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。麻醉科分为湖山路院区与鼓山路院区两个院区，两个院区手术间共38间（含产科手术室2间），新院区另设1个预麻室与3张AICU病床，患者按手术所在院区与手术间安排麻醉。手术前后转运由手术室与麻醉科按流程衔接，术后需麻醉恢复者送入AICU监护，情况稳定后转回普通病房；危重患者术中出现循环呼吸不稳定者按医嘱转入重症医学科（床位44张）继续救治。两院区之间有内部通勤通道，麻醉评估记录、生命体征监测与检验结果可跨院区即时共享，护理与麻醉团队在两院区按统一规范执行。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。麻醉科特别提示：手术前请务必如实告知医生：①既往手术与麻醉经历、是否曾发生麻醉意外或困难气道；②正在服用的全部药物（含抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药与抗癫痫药），注明药名、剂量与末次服药时间，术前须按医嘱调整；③药物与食物过敏史、过敏反应表现；④是否有心、肺、肝、肾、神经系统疾病与睡眠呼吸暂停；⑤吸烟与饮酒情况；⑥装有起搏器、人工心脏瓣膜、冠脉支架、人工关节等植入物者请说明型号；⑦妊娠与哺乳情况。手术与麻醉前请按医嘱禁食禁饮，成人术前一般禁食6至8小时、禁饮2小时，具体以手术室与麻醉科通知为准，不可自行进食。

专科检查与术前准备 — 手术与麻醉前需完成血常规、血型、凝血功能、血气分析、肝肾功能、血糖、电解质、心电图与感染筛查，必要时加做心脏超声、肺功能与凝血功能异常的特殊评估；合并高血压者控制血压稳定（一般收缩压低于160毫米汞柱）、合并糖尿病者按医嘱调整降糖药并监测血糖（避免术前低血糖），服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药，不得自行停用或续用；术前禁食禁饮并按医嘱进行皮肤清洁与备皮，吸烟者建议术前2周戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽；择期手术宜在身体状况最佳时进行，急性感染期与发热期手术需由医生评估。术后按医嘱早期下床活动与逐步恢复饮食，加强呼吸功能锻炼与镇痛管理，出现持续恶心呕吐、呼吸困难与创口疼痛加重须立即报告；使用硬膜外镇痛者注意导管固定与穿刺点护理，出现头痛、背痛与下肢麻木须及时报告。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。麻醉科不设择期床位，手术与麻醉按手术间排程安排。择期手术的一般流程是：先在门诊由临床科室完成术前评估与麻醉前评估门诊，再由手术室与麻醉科按手术间与麻醉医师排程通知手术日期；急症手术（如急腹症、严重创伤、急性剖宫产、消化道大出血与颅脑急诊）走急诊绿色通道，手术室与麻醉科优先调配手术间与麻醉人员，不受择期排队影响。等待期间请按医嘱完成禁食、皮肤清洁与备皮、戒烟与呼吸训练，注意休息并按医嘱规律服药，不可自行服用或停用任何药物；体温升高、咳嗽咳痰、血压血糖异常或出现新发症状时须及时告知医生，手术可能延期。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，各科急危重症手术由急诊与手术室、麻醉科联动。急腹症、严重创伤与多发伤、急性剖宫产、消化道大出血、颅脑急症、急性阑尾炎与胆囊炎、消化道穿孔、宫外孕破裂与失血性休克等需急诊手术的患者，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊科、手术室与麻醉科同步准备，床旁完成生命体征、血气与血常规检测后即刻启动急诊手术与麻醉支持，术中麻醉科负责循环呼吸管理与抢救配合，必要时转入重症医学科（床位44张）继续救治。院前急救人员已提前通知的，手术室与麻醉科可提前准备并缩短接台时间。请家属尽快到达并配合签署手术与麻醉知情同意文书，备好医保卡、既往病历与手术史、全部用药清单与过敏史。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 手术与麻醉前请如实告知全部用药与过敏史，切勿隐瞒抗凝药、抗血小板药与降糖药的使用，这直接关系到术中出血与低血糖风险；必须按医嘱停药或调整用药，绝不可自行停用或续用，也不可因担心出血而拒服医生开具的降压药。术前禁食禁饮须严格执行，术前未禁食可能导致麻醉中呕吐误吸甚至窒息，成人一般需禁食6至8小时、禁饮2小时，具体以手术室通知为准；婴幼儿与需母乳喂养者请提前向手术室确认禁食时间。麻醉手术后出现持续恶心呕吐、呼吸困难、嗜睡不醒、心悸与心律不齐、创口剧痛与渗血，须立即报告医护，不可自行服用止痛药或强心药。术后不可过早下床活动，须由医护评估后逐步起身，防止体位性低血压与跌倒；使用硬膜外镇痛者不可自行拔除导管或调整给药速度。全身麻醉与镇静后24小时内不可驾车、饮酒与从事精细工作，也不可签署重要文件。术前与术后均应尽早按医嘱进行深呼吸与有效咳嗽、床上翻身与下肢活动，预防坠积性肺炎与深静脉血栓。术后出现剧烈头痛、背痛、肢体麻木与穿刺点渗液（椎管内麻醉后）须立即报告，不可自行服用止痛药掩盖症状。麻醉中发生困难气道、术中出血与严重过敏反应属危急情况，医护会按预案紧急处理，家属请保持镇定并按要求配合。手术后伤口保持清洁干燥，洗澡与沾水时间遵医嘱，切勿自行涂抹不明药膏。前往他院就诊务必带上既往麻醉记录、手术记录与出院小结、正在使用的全部药物清单，可避免重复评估与用药冲突。挂号与手术安排均由医院统一协调，门诊一站式服务电话可咨询，急救请直接拨打120，不要通过第三方代办。