南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）普外科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。普外科门诊分布于湖山路院区与滨江分院，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区；科室按胃肠胰外科、肝胆胰外科、甲状腺乳腺外科、肠瘘外科、肝胆专科、腹壁疝外科与肛肠外科等亚专科分组接诊，患者可按病种选择对应亚专科门诊。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，腹腔镜手术、甲状腺与乳腺手术、疝修补术等按物价部门公布的医疗服务项目与医用耗材（含补片）价格另行结算。

抢号技巧 — 普外科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是胆囊结石反复发作或曾有急性胆囊炎发作史者，可先完成腹部超声、肝功能与胆红素检查，携报告挂肝胆胰外科或肝胆专科门诊，直接评估手术指征；三是腹股沟包块者在门诊完成彩超与肺功能检查（腹壁疝手术需评估麻醉耐受），可当日完成术前评估与排期，减少往返；四是甲状腺结节与乳腺肿块者，建议先完成超声与钼靶等影像检查，携报告挂甲状腺乳腺外科门诊，由医生判断是否需手术及手术方式；五是急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎等急腹症，切勿等待门诊预约，应立即急诊就诊，由急诊外科评估并安排急诊手术。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。普外科各亚专科病区按病种集中收治管理，住院患者按病情与亚专科床位情况由病区统一安排，门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。急诊腹膜炎、消化道穿孔、急性梗阻化脓性胆管炎、重症急性胰腺炎、嵌顿与绞窄性疝、消化道大出血等急腹症走急诊绿色通道直接收治，必要时由院内转运至具备手术条件的院区，两院区之间有内部通勤通道，麻醉、手术与重症监护资源集中在湖山路院区，血流动力学不稳与需重症监护的患者按医嘱转入重症医学科（床位44张）救治。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。普外科特别提示：正在服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）与抗凝药（华法林、利伐沙班等）者务必注明药名、剂量与末次服药时间，因多数手术需术前停药，擅自停药可能增加术中出血，但也不能自行继续服用；正在服用降糖药与降压药者请带齐用药清单；甲状腺疾病或颈部手术史者请说明既往甲功与甲状旁腺功能情况；有过敏史者特别注明碘对比剂与药物过敏原；胆道疾病患者如曾做胆道手术请说明手术方式与胆道重建形式；外院带出的腹部超声、增强CT与MRI光盘及报告务必一并携带，可避免重复检查。

专科检查与术前准备 — 拟行择期手术的普外科患者，术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图、胸片与感染筛查，合并高血压者控制血压稳定（一般收缩压低于160毫米汞柱）、合并糖尿病者按医嘱调整降糖药并监测血糖；术前禁食6至8小时、可少量饮水送服药物；服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药，不得自行停用或续用；吸烟者建议术前2周戒烟并练习深呼吸与有效咳嗽；术后需按医嘱早期下床活动与逐步恢复饮食。腹腔镜手术者术前需完成腹部超声或增强CT评估病灶部位与周围粘连情况，胆道手术者需评估胆管结石位置与数量并做好术中胆道造影准备；腹壁疝与造口手术者需完成肺功能与心功能评估以判断麻醉耐受性；甲状腺与乳腺肿瘤患者术前需完成颈部与腋窝淋巴结超声评估、甲状腺功能与乳腺钼靶或MRI检查，并做好术后甲状腺激素替代的心理准备；结直肠肿瘤患者需完成肠道准备与营养状况评估，术后按医嘱执行肠道功能恢复与造口护理方案。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。普外科各亚专科病区按病种集中收治，床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成影像与实验室检查、明确诊断与手术方式，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；急性阑尾炎、急性胆囊炎并胆管炎、急性梗阻化脓性胆管炎、重症急性胰腺炎、嵌顿与绞窄性疝、消化道穿孔与出血等急腹症走急诊绿色通道直接收治，收入普外科病区后即启动急诊手术与感染控制，不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、避免进食高脂高蛋白食物与剧烈活动，腹痛加重、持续呕吐、腹胀不排气或发热须立即就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。急性腹膜炎、急腹症（急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆管炎、肠梗阻、嵌顿疝、消化道穿孔）、上消化道与下消化道大出血、严重外伤与多发伤患者，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊外科与普外科医生共同评估并安排急诊手术，术前完成血型、配血与知情同意，术后按需转入重症医学科。南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点并配备5辆监护型救护车，可就近接收并转运急腹症与创伤患者。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历影像资料与正在使用的全部药物清单，特别注明抗凝药与抗血小板药使用情况。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 急性腹痛切勿自行服用止痛药或热敷后观望，胃肠道穿孔、急性胆囊炎、绞窄性疝与重症胰腺炎等急腹炎可因镇痛掩盖体征而延误手术时机，出现持续剧烈腹痛、呕吐、腹肌紧张与发热者须立即急诊。腹部手术后患者切勿过早进食与剧烈活动，肠粘连与吻合口瘘多与过早恢复饮食和活动有关，须按医嘱逐步过渡。腹部手术出院后出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便、切口红肿渗液或发热，须立即回院，不可自行服用止泻药或止痛药掩盖症状。疝气患者切勿自行使用疝气带压迫或长期负重，嵌顿后自行还纳可能造成肠坏死，出现包块突然增大、疼痛加剧与呕吐须立即急诊。甲状腺术后出现手足麻木、抽搐、口周麻木（低钙）或声音嘶哑、饮水呛咳（喉返神经损伤）须及时就诊，优甲乐与钙剂须按医嘱服用不可自行停用。乳腺术后患侧上肢出现肿胀、麻木与活动受限须及时康复理疗，切勿提重物与做患侧剧烈活动。保乳术后与肠切除术后患者须按医嘱进行随访与辅助治疗，不可因症状缓解而自行停药。胆道疾病患者避免进食高脂食物诱发急性发作，胆道术后按医嘱低脂饮食。前往他院就诊务必带上腹部影像光盘、手术记录与出院小结，可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机，不要通过第三方代抢号。