南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）消化内科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。消化内科门诊分布于湖山路院区与滨江分院，科室设普通消化内科门诊与专病门诊，内镜检查与内镜下治疗在消化内镜中心完成；消化内镜中心为独立单元，部分检查与治疗需在湖山路院区完成。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，胃肠镜、ESD、ERCP等内镜诊疗按物价部门公布的医疗服务项目与医用耗材价格另行结算，ESD与ERCP相关耗材费用较高，建议术前向医生了解预计总费用。

抢号技巧 — 消化内科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是胃痛、反酸、嗳气等症状可先完成胃镜或碳13呼气试验，再携报告挂消化内科门诊，减少空号往返；二是45岁以上或有家族史者可申请结肠镜预约筛查，结肠镜检查前需按医嘱准备肠道并调整饮食，检查当日家属陪同最佳；三是消化道早癌与息肉需内镜下治疗者，首次就诊先完成普通内科评估并完善心电图、凝血功能等术前检查，再由医生排期安排内镜治疗；四是幽门螺杆菌阳性者需按医嘱完成足疗程根除治疗并在停药4周后复查呼气试验，不要自行减量或提前复查。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。消化内科三个病区共床位126张，消化内镜中心面积约2000平方米，门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。需内镜下治疗（ESD、ERCP、黏膜切除）者按医嘱选择具备内镜治疗条件的院区，滨江山院区可完成常规胃肠镜检查，复杂内镜治疗可按预约安排至湖山路院区，两院区之间有内部通勤通道，检验与内镜报告可跨院区调阅，患者无需重复检查。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。消化内科特别提示：正在服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）与抗凝药（华法林、利伐沙班等）者务必注明药名、剂量与末次服药时间，因消化道内镜治疗前后可能需要调整用药，不可自行停药；正在服用降糖药与降压药者请带齐用药清单；乙肝携带者或乙肝患者请说明乙肝表面抗原与病毒载量情况；肝硬化与肝功能异常者请带齐既往肝功能与凝血报告；曾做过胃肠镜检查者请携带既往内镜报告与病理结果，供本次治疗方案参考；外院带出的腹部影像光盘与报告务必一并携带。

专科检查与术前准备 — 拟行胃肠镜检查者，术前需完成血常规、血型、凝血功能、心电图与感染筛查，服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药，胃镜检查需按要求禁食6至8小时、结肠镜检查需提前1至2天按医嘱准备肠道并进食低渣饮食；检查当日须由家属陪同，检查后2小时内禁食、24小时内避免驾驶与高空作业。拟行ESD、POEM、STER等内镜下手术者，术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能与心电图，评估病变范围与浸润深度并签署知情同意，术后需按医嘱禁食并观察有无腹痛、发热与呕血黑便。拟行ERCP者，术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、血型与感染筛查，评估胆道梗阻程度并做好碘对比剂过敏史核对，术后需按医嘱观察体温、腹痛、尿色与皮肤黄染，警惕术后胰腺炎与胆道感染，需住院观察。肝硬化失代偿期与重症胰腺炎患者按重症监护流程进行床旁监测与器官功能支持。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。消化内科三个病区共开放床位126张。择期住院的一般流程是：先在门诊完成胃镜或肠镜等专科检查、明确诊断与治疗方案，再由病区按病情紧急程度、床位情况与内镜排程通知入院日期；上消化道大出血、肝硬化失代偿期伴肝性脑病、重症急性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等急危重症走急诊绿色通道直接收治，收入消化内科病区后即启动内镜下止血、器官功能支持与重症监测，不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、严格戒酒、避免进食坚硬与刺激性食物，消化道出血后出现呕血黑便、头晕心悸、意识改变或腹痛加重须立即急诊就诊。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。急性上消化道大出血（呕血、黑便伴休克表现）、重症急性胰腺炎（持续上腹剧痛伴呕吐与发热）、急性梗阻性化脓性胆管炎（腹痛高热黄疸）、肝性脑病（意识改变与扑翼样震颤）、消化道异物嵌顿等患者，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，消化内科与急诊团队联合评估后及时完成胃镜下止血、ERCP取石与引流或收入病区重症监护，不受门诊排队影响。消化道大出血患者在等待救援时应保持侧卧位、防止误吸与休克体位，注意记录呕血与黑便的量与次数。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历与正在使用的全部药物清单，特别注明抗凝药与抗血小板药使用情况与乙肝病史。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 胃镜检查后出现持续腹痛、发热、呕血或黑便须立即回院，内镜治疗后穿孔与出血多在术后数日至2周内出现，切勿按普通腹痛自行服药观察。服用非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸等）与激素类药物可致消化道溃疡与出血，胃痛、黑便者切勿继续自行服用此类药物。幽门螺杆菌根除治疗必须完成足疗程，疗程中断会导致耐药与复发，不要因症状缓解自行停药，也不要在停药4周内复查呼气试验，否则可能出现假阳性。肝硬化与肝功能异常者必须严格戒酒，避免使用不明成分的保健品与中草药以防加重肝损伤；肝硬化失代偿期患者不可自行增加利尿剂剂量，注意观察有无腹胀、尿量与意识变化。胆总管结石嵌顿与急性胆管炎患者出现持续腹痛、寒战高热与皮肤黄染，须立即急诊，切勿自行服用止痛药掩盖症状，以免延误引流时机。炎症性肠病与慢性腹泻患者不可自行使用抗生素与止泻药，须按医嘱规范用药并定期复诊。消化道息肉切除后须按医嘱按时复查肠镜，切勿因无症状而忽视复发监测。前往他院就诊务必带上既往内镜报告、病理结果与腹部影像光盘，可避免重复检查。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机，不要通过第三方代抢号。