肿瘤科

所属医院:南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)

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科室评级:市级重点肿瘤内科

医院地址:江苏省南京市江宁区东山街道鼓山路168号

 

科室排名

    南京市医学重点专科江苏省肿瘤医院江宁协作中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    南京市医学重点专科肿瘤科为南京市医学重点专科,下设肿瘤内科与放疗科,是医院肿瘤规范化诊疗的骨干科室。发布名说明:本条目按平台分类树采用发布名「肿瘤科」,该科室在本院官网的科室介绍页与专家介绍页中自称「肿瘤内科」,二者为同一科室。
    江苏省肿瘤医院江宁协作中心肿瘤科依托江苏省肿瘤医院江宁协作中心这一平台大力加强专科建设、完善学科体系,让江宁及周边地区肿瘤患者就近接受高水平的肿瘤规范化治疗。
    每周三上午江苏省肿瘤医院专家来院坐诊肿瘤内科每周三上午由江苏省肿瘤医院专家来院坐诊,实现省市级肿瘤诊疗技术同步共享。

    二、科室完整介绍

    南京市江宁医院肿瘤科是南京市医学重点专科,下设肿瘤内科和放疗科。肿瘤科依托江苏省肿瘤医院江宁协作中心这一平台,大力加强专科建设,进一步完善学科体系,提高肿瘤规范化诊治水平,让江宁及周边地区肿瘤患者就近接受高水平的肿瘤规范化治疗。肿瘤内科每周三上午由江苏省肿瘤医院专家来院坐诊。

    肿瘤内科拥有专科医生15名,其中主任医师2名、副主任医师5名、主治医师4名;博士研究生2名、硕士研究生11名;江苏省肿瘤省级专科护士1人。肿瘤内科运用多种手段进行各类恶性肿瘤的检查、诊断、治疗和随访,常规开展各种实体恶性肿瘤如肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤、肾脏恶性肿瘤、膀胱癌、骨肿瘤与软组织恶性肿瘤的诊治,并开展术后辅助治疗及晚期患者化疗、分子靶向治疗、免疫治疗与内生磁场热疗、肿瘤患者营养筛查等。近年来在省肿瘤医院的技术支持和指导下,专科肿瘤诊疗水平已达到与省肿瘤医院同质化状态。

    放疗科拥有 Elekta 公司新型双光子高能直线加速器 Precise、GE 大孔径16排CT模拟定位机、核通模拟定位机、铱-192高剂量率后装治疗机、放疗治疗网络系统、治疗计划系统 CMS 与放射治疗计划验证系统 EPID 等先进设备,开展三维适形放疗、三维适形调强放疗、立体定向放疗、立体定向外科、超分割放疗、加速超分割放疗、后程加速超分割放疗、图像引导放疗与同期放化疗等先进肿瘤放疗技术。放疗科针对每个病人的不同肿瘤、依据循证医学证据以及国际公认的肿瘤治疗指南制定个体化综合治疗方案,擅长食管癌、肺癌、头颈部肿瘤、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、恶性胶质瘤与肉瘤等肿瘤的诊治。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    出诊院区:滨江分院
    张全安主任医师,南京医科大学硕士生导师擅长各种肿瘤的诊断及化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、热灌注化疗等,尤其在伴有肝脏基础疾病的肿瘤病人的治疗、晚期肿瘤病人的个体化治疗及晚期肿瘤急症处理方面有丰富的临床经验。
    出诊院区:湖山路院区、滨江分院
    王芬主任医师,—擅长各种化疗及综合治疗,强调综合治疗下的个体化治疗,对消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤等多种疾病的诊治积累了丰富的经验。 对多种诊疗措施(穿刺活检、胸腹腔灌注治疗、热疗等)具有丰富经验。
    马亚军主任中医师,科教处处长2006年从事肿瘤内科工作,主要从事乳腺、胃肠道等各种恶性肿瘤的综合治疗。
    杨艳副主任医师,—擅长消化道肿瘤的中西医结合治疗。
    王卉卉副主任医师,—长期从事肿瘤相关临床工作,熟悉各种肿瘤的规范化工作及综合治疗,尤其擅长消化道肿瘤、乳腺、肺癌、淋巴瘤等的诊治。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响肿瘤科是南京医科大学附属江宁医院南京市医学重点专科,下设肿瘤内科与放疗科,依托江苏省肿瘤医院江宁协作中心平台完善学科体系,让江宁及周边地区肿瘤患者就近接受高水平肿瘤规范化治疗,是区域内肿瘤规范化诊疗的骨干科室。
    人才梯队与专家实力肿瘤内科拥有专科医生15名,其中主任医师3名、副主任医师2名,博士研究生2名、硕士研究生11名,另有江苏省肿瘤省级专科护士1人;每周三上午由江苏省肿瘤医院专家来院坐诊,科室骨干在江苏省与南京市的肿瘤内科与放射治疗专业组织任职。
    临床能力与病种难度科室肿瘤内科常规开展肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤、肾脏恶性肿瘤、膀胱癌、骨肿瘤与软组织恶性肿瘤的诊治,并开展术后辅助治疗与晚期患者化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、内生磁场热疗与肿瘤患者营养筛查。
    技术特色与创新能力科室肿瘤内科以化疗、分子靶向治疗与免疫治疗为技术主线,配合内生磁场热疗与营养筛查形成综合治疗能力;放疗科配备 Elekta 双光子高能直线加速器 Precise、大孔径16排CT模拟定位机、铱-192高剂量率后装治疗机与计划验证系统,开展三维适形放疗、三维适形调强放疗、立体定向放疗与立体定向外科、超分割放疗、加速超分割放疗、后程加速超分割放疗、图像引导放疗与同期放化疗,并按循证医学证据与肿瘤治疗指南制定个体化方案。
    质量安全与运营效率科室实行肿瘤内科与放疗科分设的诊疗格局,放疗科配备完整的定位、计划、治疗与验证设备链与放疗治疗网络系统,实现从 CT 模拟定位、治疗计划、计划验证到治疗实施的全流程质控;肿瘤内科与放疗科联合开展同期放化疗等综合治疗,形成规范的多学科协作路径。
    科研教学与区域辐射肿瘤科依托江苏省肿瘤医院江宁协作中心平台建立技术协作与专家坐诊机制。近年来专科肿瘤诊疗水平已达到与省肿瘤医院同质化状态,并向江宁及周边地区辐射肿瘤规范化诊疗技术,使当地患者无需远赴省会即可接受规范治疗。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤、膀胱癌、肾癌、骨肿瘤与软组织恶性肿瘤、恶性黑色素瘤、鼻咽癌、喉癌
    疑难重症小细胞肺癌、非小细胞肺癌晚期、肝细胞癌伴门静脉癌栓、转移性胃癌与胃癌腹膜转移、转移性结直肠癌、不可切除局部晚期食管癌、转移性乳腺癌(骨与内脏转移)、复发难治恶性淋巴瘤、晚期胰腺癌、转移性前列腺癌、肝转移瘤、脑转移瘤、恶性肿瘤恶病质与肿瘤急症、肿瘤溶解综合征
    罕见病胆管细胞癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤、原发不明癌、睾丸癌、头颈部鳞癌、甲状腺癌、胸膜间皮瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、癌性脑膜炎、腹腔广泛转移的卵巢癌、多发转移的骨转移瘤、不明原发转移癌
    并发症管理肿瘤溶解综合征、化疗后骨髓抑制与粒缺发热、抗肿瘤药物性肝损伤、放射性皮炎与放射性黏膜炎、手足综合征、免疫相关不良反应(肺炎、结肠炎、肝炎)、癌性恶病质与营养不良、肿瘤急症(脑疝、上消化道大出血、脊髓压迫)、抗血管生成治疗所致高血压与蛋白尿、骨转移所致病理性骨折与脊髓压迫、癌性疼痛控制不佳、深静脉血栓与肺栓塞

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    肿瘤多学科诊疗(MDT)与个体化综合治疗方案由肿瘤内科、放疗科、外科、影像、病理与相关专科医生共同评估肿瘤分期、分子特征与体能状态,依据循证医学证据与肿瘤治疗指南制定化疗、靶向、免疫、放疗与姑息治疗的组合方案,实现各科协同的规范化与个体化治疗,减少盲目用药。
    分子靶向治疗按驱动基因突变(EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF等)与免疫相关生物标志物(PD-L1、MSI等)检测结果选择靶向药物,用于携带特定基因变异的肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌与胃肠间质瘤等,实现精准用药并监测疗效与不良反应。
    免疫检查点抑制剂治疗通过阻断免疫检查点通路恢复机体抗肿瘤免疫反应,用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌与膀胱癌等,按适应证与表达指标选择药物,疗效评估需注意假性进展可能,避免过早判定无效而中断治疗。
    三维适形调强放疗与图像引导放疗(IGRT)采用直线加速器进行三维适形调强照射,使靶区高剂量而周围正常组织低剂量;结合影像引导技术每日校正体位与靶区位置,提高肿瘤照射精度并减少正常组织受量,用于头颈部、肺癌、乳腺癌、前列腺癌与肝胆肿瘤的精确放疗。
    立体定向放疗与立体定向外科(SRS/SBRT)采用高精度聚焦照射在1至3次内完成肿瘤剂量,对小体积病灶实现类似手术的局部控制,用于早期非小细胞肺癌、转移性脑肿瘤、肝癌与脊柱转移瘤,创伤小、恢复快,术后需定期影像随访评估肿瘤控制情况。
    影像引导下介入诊疗(经导管动脉化疗栓塞与射频消融)经导管动脉化疗栓塞术阻断肿瘤供血动脉并灌注化疗药物,使肿瘤组织缺血坏死;射频消融术在影像引导下将电极插入肿瘤并加热灭活病灶,用于原发性肝癌与转移性肝肿瘤、肺癌及骨转移瘤的局部治疗,与系统治疗配合形成综合方案。
    内生磁场热疗与肿瘤疼痛管理内生磁场热疗通过内生磁场使瘤内组织产热并升温至有效温度,与化疗或放疗协同增效,同时对疼痛部位有缓解作用;肿瘤疼痛管理按三阶梯原则结合放疗、神经阻滞、鞘内泵与阿片类药物个体化给药,提高晚期肿瘤患者生活质量。
    肿瘤患者营养筛查与全程营养支持采用营养风险筛查与患者主观整体营养状况评估识别营养不良与风险,据此给予膳食指导、口服营养补充、肠内营养或肠外营养支持,改善治疗耐受性、降低治疗中断率并改善生存质量,是肿瘤综合治疗的重要配套措施。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    Elekta 双光子高能直线加速器与专用治疗网络系统用于肿瘤放射治疗,实施三维适形调强放疗、立体定向放疗与立体定向外科、超分割放疗、加速超分割放疗、后程加速超分割放疗与图像引导放疗等高精度技术,配合影像引导与呼吸门控提高肿瘤照射精度。
    GE 大孔径16排CT模拟定位机与核通模拟定位机用于放射治疗前的 CT 模拟定位,精确勾画靶区与危及器官并输出定位数据,建立患者治疗体位与固定方案,是精准放疗的必要环节,大孔径设计适配大体积肿瘤与特殊体位患者。
    铱-192高剂量率后装治疗机将铱-192 后装源经施源管送入腔内或管内进行近距离照射,用于宫颈癌、食管癌、支气管肺癌、舌癌与前列腺癌等部位的近距离治疗,肿瘤表面剂量高而周围组织受量低,可与外照射联合提高局部控制率。
    放疗治疗计划系统与放射治疗计划验证系统(EPID)治疗计划系统用于制定调强放疗计划并优化剂量分布,计划验证系统用于治疗前核对实际输出剂量,确保计划准确执行,是放疗质量控制与疗效安全的关键设备链。
    影像引导下介入治疗设备(大型C臂机与射频消融仪)用于经导管动脉化疗栓塞术、动脉内灌注化疗、支架置入与肿瘤射频消融等介入治疗,配合影像引导系统实时定位与监控,减少出血与并发症并提高治疗精准度。
    肿瘤多学科诊疗(MDT)诊查与会诊系统配套开展肿瘤多学科诊疗讨论与远程会诊,联合外科、内科、放疗、影像、病理与相关专科医生共同制定个体化综合治疗方案,并依托江苏省肿瘤医院江宁协作中心建立技术共享与转诊通道。
    肿瘤康复与营养支持配套设备配备营养风险筛查、人体成分分析与口服营养补充及肠内营养支持配套设备,为肿瘤患者全程营养管理与生活质量改善提供条件,配合疼痛评估与心理支持设备开展舒缓疗护。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院,实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号,总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100;鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号,总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298;急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊,另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条:一是医院微信公众号与小程序;二是南京健康12320平台(含网站、我的南京APP等入口);三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口;四是拨打一站式服务中心电话预约;五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30(挂号时间07:30—11:15)、下午14:00—17:00(挂号时间13:30—16:45),急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊,需出示身份证、医保卡或市民卡,请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号,儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。肿瘤科门诊分布于湖山路院区与滨江分院,下设肿瘤内科门诊与放疗科门诊,肿瘤内科每周三上午有江苏省肿瘤医院专家来院坐诊,患者可按病种选择相应门诊;放疗科相关检查与治疗按医嘱安排至具备放疗设备的院区。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行,化疗、靶向与免疫治疗药物、放疗治疗与计划、介入治疗等按物价部门公布的医疗服务项目与药品耗材价格另行结算,靶向与免疫药物费用较高,门诊治疗相关费用多数可按南京门特病种政策结算。
    抢号技巧 — 肿瘤科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条:一是初诊肿瘤患者可先完成血常规、肝肾功能、肿瘤标志物与影像检查,携报告挂肿瘤内科门诊,医生据此判断分型分期与治疗方向;二是需要分子检测(EGFR、ALK、HER2、PD-L1等)的患者建议先完成组织或血液标本检测,携带检测报告就诊可避免重复检测并加快方案制定;三是周三上午江苏省肿瘤医院专家坐诊号源有限,建议提前预约;四是正在接受化疗或放疗的患者应按治疗周期提前预约床位与检查,减少每次治疗等待时间,使用门诊特殊病种结算的患者须在首诊时完成病种认定与备案。取消与退号按预约渠道规则办理。
    院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区,地址南京市江宁区湖山路169号,公交可乘B802、810、835、819、848(环一)、848(环二)到达,总机025-52087000;鼓山路院区为老院区,地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号,公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达,总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院,部分专科在滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点,挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机,可就近挂号缴费。急诊24小时开放,急诊病人先就诊后补办挂号手续,病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米,抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道,EICU开放床位15张,急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室;鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米,保留6个抢救单元。肿瘤科病区与放疗科在湖山路院区按病种集中收治与治疗,门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊,专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。放疗治疗、介入治疗与多学科讨论在具备设备的院区完成,患者可按医嘱选择院区;两院区之间有内部通勤通道,病理、分子检测、影像与检验结果可跨院区即时调阅,患者在同一院区可完成门诊、检验、化疗、影像评估与放疗定位的全流程。合并肿瘤急症或严重不良反应(脑疝、上消化道大出血、脊髓压迫、肿瘤溶解综合征、严重过敏与感染)者走急诊绿色通道直接收治,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。
    初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证;近期门诊病历、既往出院小结与手术记录;正在服用的全部药物清单(含药名、剂量、服药频次),以及药物过敏史与既往不良反应记录;近期检验与影像报告原件及电子影像光盘;正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历,可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入,前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入,两院区之间有内部通勤通道,转院时病历与影像可完整转递。肿瘤科特别提示:正在服用化疗药、靶向药、免疫治疗药物与内分泌治疗药物者请务必带齐用药清单并注明药名、剂量与末次服药时间;服用阿片类镇痛药与止吐药者请说明种类与用量;乙肝表面抗原阳性者或既往有乙肝病史者必须在治疗前主动告知医生(免疫治疗与化疗可致乙肝再激活);正在服用抗凝药与抗血小板药者请注明;出现皮疹、腹泻、发热、肝功能异常与手足麻木等靶向或免疫治疗不良反应者须详细记录发作时间与程度并及时就诊;放疗患者请携带放疗定位与计划资料;育龄女性请说明妊娠哺乳情况并严格避孕;已完成基因检测的患者务必携带检测报告原件,这直接决定用药选择。
    专科检查与术前准备 — 拟行化疗者,术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图与感染筛查,心肌毒性药物(蒽环类与曲妥珠单抗)使用者须加做心脏超声与心电图基线评估;化疗当日需按医嘱完成预处理用药(止吐、抗过敏、护心与利尿),化疗后 24 至 72 小时为骨髓抑制与消化道反应高发期,须按医嘱监测血象与体温。拟行免疫治疗者,术前需完成甲状腺功能、肝功能、血糖与自身免疫疾病筛查,治疗中需定期监测甲状腺、肝功能与血糖等免疫相关指标,出现腹泻、肺炎样症状、肝酶升高与皮疹须及时报告。拟行放疗者,术前需完成 CT 模拟定位与治疗计划并签署知情同意,定位后保持定位标记清晰、不可自行擦除,放疗期间保持照射区域皮肤清洁干燥、避免摩擦与热水烫洗,放疗结束后照射区域仍需持续护理数周。拟行介入治疗(经导管动脉化疗栓塞与射频消融)者,术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、心电图与影像评估,评估穿刺入路与血管条件,术前禁食6至8小时、备皮,术后按医嘱穿刺侧肢体制动、监测生命体征与穿刺点渗血,术后卧床并多饮水促进对比剂排出。晚期肿瘤伴营养不良者,术前需同步开展营养评估与支持。
    住院等待周期 — 医院核定床位2100张,形成两院区多分院格局,2025年全院门急诊202.01万人次(急诊38.69万人次、门诊163.32万人次)、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次,在职职工2908名(卫技2566名、高级职称765名),床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成术前评估与专项检查,再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期;病情不稳定者优先安排,急危重症走急诊绿色通道直接收治,不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标,病情变化立即急诊就诊。肿瘤科开放床位按病种集中收治,床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是:先在门诊完成病理确认、影像分期与必要的分子检测、明确治疗方案,再由病区按病情紧急程度、床位情况与化疗或放疗排程通知入院日期;恶性肿瘤脑转移、上消化道大出血、脊髓压迫、肿瘤溶解综合征、严重感染与化疗相关并发症等急危重症走急诊绿色通道直接收治,收入肿瘤内科病区或重症医学科后即启动对症处理与器官功能支持,不受择期排队影响。等待期间按医嘱规律服药、保证营养与休息,出现持续发热、剧烈头痛呕吐、呕血黑便、剧烈骨痛与下肢无力、意识改变或呼吸困难须立即急诊就诊。
    急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口,急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续,按病情危重程度分级救治,危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室,院前急救与院内急诊一体化联动,南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点,基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊,急救电话120,湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。肿瘤急症(脑转移所致头痛呕吐与意识障碍、脊髓压迫所致截瘫、上消化道大出血、严重过敏反应、骨转移病理性骨折、肿瘤溶解综合征、化疗后粒缺发热与脓毒症、严重高钙血症)到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程,急诊科与肿瘤内科、放疗科与相关专科医生共同评估,床旁完成生命体征、血象与生化检测后即刻启动止血、降钙、脱水降颅压、抗感染与器官功能支持,必要时转入重症医学科(床位44张)救治。化疗后粒缺发热属急症,须立即呼叫120并主动告知正在化疗与近期血象情况。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书,备好医保卡、既往病历、化疗方案与全部用药记录。
    医保费用报销 — 住院:南京市职工医保三级医院起付标准1000元,起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用,在职人员个人自付10%(统筹基金支付90%),退休人员个人自付7%(统筹基金支付93%);二级医院起付标准500元,在职自付5%、退休自付3%;一级医院起付标准300元,在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%,第三次及以上住院免除起付标准;因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元,住院医保支付范围内费用18万元(含)以下支付比例维持不变,18万元(不含)至60万元(含)支付95%,60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付,年度最高支付限额36万元。门诊:南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准,年度支付限额1.5万元,按费用段分段计算、累加支付;在三级(非社区)医疗机构,1000元(含)以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%,1000元(不含)至5000元(含)部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%,5000元(不含)至1.5万元(含)部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%;门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险:自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元,困难人员减半为7500元;职工个人自付1.5万元以上至4万元(含)部分支付60%,4万元至6万元(含)65%,6万元至8万元(含)70%,8万元至10万元(含)75%,10万元(不含)以上80%,分段计算、累加支付、不设最高支付限额,与基本医保实时结算。门诊特殊病:南京门特病种共13类,含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病,另含4个儿童病种;恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医:参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案;长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低,异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点;异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示:乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付;有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理;医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费;医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。
    避坑提醒 — 化疗与放疗期间出现发热(体温达38摄氏度以上)属急症,切勿自行服用退热药后观察,粒细胞缺乏患者感染可在数小时内进展为脓毒症与感染性休克,须立即呼叫120并尽快使用广谱抗生素。靶向与免疫治疗不可自行停药或减量,自行停用可致疾病进展与耐药,自行加量可致严重不良反应;出现腹泻(每日4次以上)、皮疹、肝酶升高、甲状腺功能异常与发热等不良反应须及时就诊,由医生判断是否调整剂量或加用激素治疗。免疫治疗前必须完成乙肝筛查,乙肝表面抗原阳性者若未进行抗病毒预防,免疫治疗可致重症肝炎甚至肝衰竭,治疗前须主动告知医生乙肝病史。放疗照射区域皮肤须避免摩擦、热水烫洗与暴晒,放疗结束后护理仍需持续数周,出现皮肤破溃、水疱与渗液须及时就诊。晚期肿瘤患者出现持续骨痛、腿无力与大小便失禁须警惕脊髓压迫,属急症,须立即就医;突发剧烈头痛呕吐与视物模糊须警惕脑转移与脑疝,须立即急诊。癌性疼痛须按医嘱规律服用止痛药,不可因担心成瘾而自行减量或停药,爆发痛须及时处理。不可自行服用保健品与不明成分中草药,避免与化疗药物相互作用。置入静脉输液港者须保持局部清洁干燥,穿刺后按医护指导护理,出现局部红肿疼痛与发热须立即就医。前往他院就诊务必带上病理报告、基因检测报告、影像资料与化疗方案记录,可避免重复检查与用药错误。挂号只认医院微信公众号与小程序、南京健康12320平台、支付宝城市生活服务入口、门诊一站式服务电话与院内自助机,不要通过第三方代抢号。
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参考资料:

    南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)肿瘤科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 南京市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院)官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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