南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）感染疾病科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。感染疾病科门诊分布于湖山路院区与滨江分院，下设发热门诊、感染性疾病门诊、结核病门诊、肠道门诊与艾滋病专病门诊，其中发热门诊24小时开放接诊发热患者，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。检查与治疗费用按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，肝炎病毒与结核与艾滋病的病原学检测、影像与纤维化评估按物价部门公布的服务项目价格另行结算，抗病毒与抗结核药物按医保药品目录与门诊特殊病种政策结算。

抢号技巧 — 感染疾病科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是慢性乙肝与丙肝感染者可先完成肝功能、肝炎病毒标志物与病毒载量检查，携报告挂感染性疾病门诊，可直接进入抗病毒治疗评估；二是咳嗽咳痰超过2周者建议先完成痰涂片与胸部影像检查（结核需痰检与影像结合），携报告挂结核病门诊，可避免盲目用药；三是发热患者应优先走发热门诊而非普通门诊，避免院内交叉感染与传播；四是抗结核与抗病毒治疗需长期随访，建议固定在同一位医生处管理，由医生按疗程监测病毒载量、肝功能与影像，不可频繁换医。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。感染疾病科门诊与发热门诊在湖山路院区与滨江分院均有设置，发热门诊24小时接诊发热患者并按要求配备发热门诊。发热门诊按分级分区原则对发热患者进行分流与隔离诊疗，病情危重者按医嘱转入相应病区或重症医学科（床位44张）救治。结核病门诊与艾滋病专病门诊按规范落实感染防控与患者隐私保护措施。两院区之间有内部通勤通道，检验、影像与病理结果可跨院区即时调阅，跨院区转诊与随访时病历与检验结果完整转递，艾滋病与结核病患者按属地管理原则在两院区均可随访。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。感染疾病科特别提示：**就诊前请主动告知医生以下信息**：①近2周内的发热与流行病学史（如同住家人有发热、皮疹、腹泻与呕吐症状，曾接触结核患者、去过公共场所与医疗机构、近期有疫区旅居史、动物接触史与蚊虫叮咬史）；②既往传染病史与检查结果（乙肝表面抗原与核心抗体、既往结核与肺结核治疗史、HIV 检测史）；③正在服用的全部药物（特别是抗结核药、利福平类药物与肝毒性药物），注明药名、剂量与末次服药时间；④慢性乙肝与丙肝感染者请携带既往肝功能、乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA 检测结果；⑤疑似或确诊结核患者请说明既往抗结核用药方案与疗程（耐药结核的判断依赖用药史）；⑥妊娠与哺乳情况（抗病毒与抗结核药物均有妊娠期用药限制）。**特别提醒**：抗结核与抗病毒治疗期间出现乏力、食欲不振、恶心、尿色加深、眼痛与视力下降、听力下降、关节痛与皮疹，须及时就诊，不可因「感觉好了一些」而自行停药。

专科检查与术前准备 — 拟行肝穿刺活检者，术前需完成血常规、血型、凝血功能、血小板计数、肝肾功能、血氨与感染筛查，凝血功能异常与血小板显著降低者须由医生评估穿刺时机，服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药；术前禁食6至8小时，术后穿刺侧卧位加压止血并观察生命体征、腹痛与穿刺点渗血，术后24小时内穿刺部位避免沾水与摩擦，出现持续出血、腹痛与发热须立即就医。抗病毒治疗启动前需完成乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA、肝功能、乙肝标志物、HIV抗体与肝纤维化评估，肝功能异常者需评估起始时机，治疗中按医嘱定期复查肝功能与病毒载量（抗病毒药物需数周至数月才能体现应答，不可因早期指标未变而自行停药）。抗结核治疗前需完成痰检与药敏、肝功能、血常规与视力评估，治疗中按医嘱定期复查肝功能（利福平与异烟肼联合的肝毒性叠加风险高，出现肝酶升高须及时调整方案）、胸片与痰检以评估疗效，出现视力下降（乙胺丁醇相关视神经炎）与耳鸣听力下降须立即就诊。发热门诊就诊需全程按医护指引佩戴口罩、遵守分流路线与手卫生要求；隔离留观期间请配合管理，不要自行离开隔离区域或与他人接触。艾滋病感染者与结核病患者按规范落实隔离与防护措施，家属需做好防护与接触史管理。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。感染疾病科不设择期住院床位，发热门诊与各专病门诊按门诊与留观流程运行，感染性疾病（含肝衰竭、结核性脑膜炎、脓毒症与感染性休克、机会性感染等）需住院者由病区与相关专科（肝病科、感染专科、结核病相关专科）统一安排床位，病情危重者按医嘱进入重症医学科（床位44张）救治。门诊与留观的一般流程是：发热患者先经发热门诊预检分诊与流行病学史采集，按分级分区原则分流至发热门诊诊室、感染性疾病门诊或隔离留观单元，完成病原学检测与影像学检查后明确诊断并启动规范治疗；慢性乙肝、丙肝、结核与艾滋病的长期治疗在专病门诊按疗程随访管理。急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待与留观期间请按医嘱配合隔离与防护，注意休息与营养，出现高热不退、意识改变、出血、剧烈头痛与颈项强直、呼吸困难与大量咳血须立即告知医护。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与滨江分院均设急诊入口，急诊区域设有急诊检验科与急诊影像。发热伴意识障碍（脑膜炎与脑炎）、高热不退伴感染性休克、咯血量大（结核空洞咯血）、肝衰竭并发肝性脑病与消化道大出血、黄疸伴发热与腹痛（急性胆道感染）、免疫抑制状态下的机会性感染、疑似恶性疟与输入性传染病、艾滋病并发机会性感染、严重腹泻伴脱水与休克等急危重症，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊科与感染疾病科及相关专科医生共同评估，按传染病防控要求落实隔离与上报，床旁完成生命体征与病原学标本留取后即刻启动抗感染与器官功能支持，必要时转入重症医学科（床位44张）救治。**体温越高不一定是感染越重**，热型与病情评估需专业判断，不可因「烧得越高说明越严重」而延误或过度用药。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历、传染病相关检查结果、正在使用的全部药物清单与流行病学史。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 乙肝、丙肝、结核与艾滋病的规范治疗**必须完成全疗程并定期复查，切勿因症状缓解、肝功能正常或自我感觉良好而自行停药**；乙肝擅自停药可致病毒反弹与病情加重，丙肝擅自停药可致治愈失败与耐药，结核擅自停药是耐多药结核最主要的原因，艾滋病擅自停药可致病毒耐药。抗结核与抗病毒药物有明确禁忌人群，**孕妇与哺乳期女性、儿童、肝功能严重异常者与肾病患者须由医生评估用药方案**，不可自行用药或停药。抗结核治疗期间出现乏力、食欲不振、恶心呕吐、尿色加深、眼痛与视力下降、听力下降、关节痛与皮疹须立即就诊，不可自行调整方案，这可能是药物性肝损伤、乙胺丁醇相关视神经炎或链霉素相关耳毒性，早期发现可避免不可逆损害。抗病毒治疗期间不可自行停用核苷（酸）类药物，也不可随意换用其他品牌或自行加量，同时服用抗结核药与抗病毒药时须由医生评估药物相互作用。发热患者应优先走发热门诊而非普通门诊，按医护指引佩戴口罩、遵守分流路线与手卫生要求，不要隐瞒流行病学史（隐瞒接触史可能造成扩散并延误诊断）。结核病患者咳嗽时应使用纸巾或口罩掩口鼻，不可随地吐痰，痰液须妥善处理，居家与家庭接触者应按医嘱接受结核筛查；艾滋病感染者的血液、体液具有传染性，不可与他人共用牙刷、剃须刀与注射器，家庭成员接触需做好防护并按医嘱接受检测。肠道传染病患者须注意饮食卫生与手卫生，腹泻期间注意补液与电解质补充，不可自行服用止泻药掩盖病情。肝硬化与肝衰竭患者严禁饮酒并避免使用不明成分的保健品与中草药，乙肝患者不可因「乙肝携带者会自行转阴」而放弃监测与治疗。疟疾与输入性传染病须及时告知医生旅居史，延误诊断可致重症。前往他院就诊务必带上既往肝炎病毒与结核与HIV检查结果、影像资料与正在使用的抗病毒与抗结核药物清单，可避免重复检查并保证治疗连续性。发热门诊与传染病相关就诊须如实提供流行病学史，不要通过第三方代办或隐匿病情就诊。