南京市江宁医院（南京医科大学附属江宁医院）疼痛科

挂号方式与费用 — 南京市江宁医院为三级甲等综合医院挂牌南京医科大学附属江宁医院，实行两院区多分院格局。湖山路院区地址为南京市江宁区湖山路169号，总机025-52087000、一站式服务中心025-52087100；鼓山路院区地址为南京市江宁区东山街道鼓山路168号，总机025-52281848、一站式服务中心025-52195298；急救电话120。门诊设专科门诊、专家门诊与专病门诊，另有独立设置的国医堂中医门诊。预约挂号渠道有五条：一是医院微信公众号与小程序；二是南京健康12320平台（含网站、我的南京APP等入口）；三是支付宝与微信的城市生活服务挂号入口；四是拨打一站式服务中心电话预约；五是来院后门诊自助机或人工收费窗口挂号、缴费。门诊时间为上午08:00—11:30（挂号时间07:30—11:15）、下午14:00—17:00（挂号时间13:30—16:45），急诊24小时开诊。医院实行实名制就诊，需出示身份证、医保卡或市民卡，请主动提供就诊人本人真实姓名与有效证件号，儿童用本人身份证号预约。诊察费按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行。疼痛科在湖山路院区与滨江分院设门诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。疼痛门诊的检查与治疗费用按南京市公立医院统一医疗服务项目价格标准执行，神经阻滞、射频热凝、臭氧注射、内热针、针刀与冲击波等按物价部门公布的服务项目与医用耗材价格另行结算，鞘内泵植入术费用较高且耗材部分需自费，术前请向医生了解预计总费用。

抢号技巧 — 疼痛科门诊可提前在医院微信公众号与小程序或南京健康12320平台预约。提高效率的路径有四条：一是颈肩腰腿痛与关节疼痛者，建议先完成X线、磁共振或肌骨超声等影像检查，携报告就诊可避免盲目用药并提高靶点定位准确率；二是带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等神经病理性疼痛建议尽早就诊（带状疱疹急性期即介入可显著降低后遗痛发生率），不要因「忍一忍就好」而拖延；三是拟行射频热凝或鞘内泵植入者，可先完成疼痛专科评估与相关检查，由医生评估适应证后安排手术，可减少一次往返；四是癌性疼痛患者应按医嘱规律使用止痛药并按时复诊，爆发痛须及时处理，不建议等到疼痛难忍时才要求加药。取消与退号按预约渠道规则办理。

院区区分 — 医院为两院区多分院格局。湖山路院区为主院区，地址南京市江宁区湖山路169号，公交可乘B802、810、835、819、848（环一）、848（环二）到达，总机025-52087000；鼓山路院区为老院区，地址南京市江宁区东山街道鼓山路168号，公交可乘南京公交768、D8、Y27路与江宁公交806、841、802、809、848路环二到达，总机025-52281848。此外医院设有滨江分院、开发区分院与汤山分院，部分专科在滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点，挂号前请按门诊时段选择对应院区。两个院区均设人工收费窗口与自助机，可就近挂号缴费。急诊24小时开放，急诊病人先就诊后补办挂号手续，病情危重者直接进入抢救室。湖山路院区急诊科总面积超过4000平米，抢救室设18张抢救床并有救护车直达通道，EICU开放床位15张，急诊诊区18间并单设耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇产科诊室；鼓山路院区急诊科总面积2000余平方米，保留6个抢救单元。疼痛科门诊在湖山路院区与滨江分院同步开诊，专家详情页标注的院区即为该专家实际出诊地点。微创治疗（神经阻滞、射频热凝、臭氧注射、内热针与冲击波等）多在门诊或日间完成，不需住院；需住院者按医嘱安排床位。鞘内泵植入术等需住院的手术按手术排程安排，两院区之间有内部通勤通道，影像与检验结果可跨院区即时调阅。合并严重骨质疏松性椎体骨折后疼痛、脊髓压迫性疼痛、癌性疼痛危症与严重感染等急危重症走急诊绿色通道直接收治，必要时转入重症医学科（床位44张）或相应专科病区救治。

初诊需带材料 — 身份证与社会保障卡或医保电子凭证；近期门诊病历、既往出院小结与手术记录；正在服用的全部药物清单（含药名、剂量、服药频次），以及药物过敏史与既往不良反应记录；近期检验与影像报告原件及电子影像光盘；正在服用的抗血小板药、抗凝药、降糖药、降压药等需单独列出末次服药时间。外地患者务必带齐原始影像光盘与外院病历，可避免重复检查与重复花费。江宁区及周边患者前往湖山路院区可乘公交或自驾经湖山路进入，前往鼓山路院区可经东山街道鼓山路进入，两院区之间有内部通勤通道，转院时病历与影像可完整转递。疼痛科特别提示：**正在服用抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）与抗凝药（华法林、利伐沙班）者务必注明药名、剂量与末次服药时间**，射频热凝、神经阻滞与鞘内泵植入等有创操作前后须按医嘱停用，不可自行停用或续用；**正在服用激素者须说明**（长期使用可致骨质疏松与股骨头坏死，影响椎体成形与关节内治疗的选择）；正在服用阿片类止痛药者请说明种类、剂量与用药时长（鞘内泵植入后需按医嘱逐步减停口服药，不可自行停药或加量）；安装起搏器与除颤器者请说明型号（射频与超声治疗设备可能干扰设备）；有过敏史者特别注明碘造影剂与局麻药过敏史（利多卡因等局麻药过敏可致严重过敏反应）；糖尿病与免疫功能低下者请主动说明，因其为穿刺感染的高危人群。

专科检查与术前准备 — 拟行神经阻滞、射频热凝、臭氧注射、内热针、针刀与鞘内泵植入术者，术前需完成血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、血糖、心电图与感染筛查，服用抗凝药与抗血小板药者须按医嘱提前停药，不可自行停用或续用，凝血功能异常者须由医生评估穿刺时机；严重骨质疏松者需评估骨密度（长期激素使用者尤须评估），明确椎体骨质状况以避免穿刺损伤；术前按医嘱完成穿刺部位皮肤清洁与备皮，术前如实告知医生既往麻醉与镇静药物不良反应史；穿刺术后按医嘱观察穿刺点有无渗血与血肿、肢体感觉与运动功能、穿刺侧呼吸与循环状况，颈胸段穿刺后需特别观察呼吸状况与穿刺点（预防气胸与血气胸），出现肢体麻木无力、穿刺侧呼吸困难与胸痛须立即报告；鞘内泵植入术后按医嘱平卧、观察穿刺点与生命体征并定期随访程控，长期使用者需按医嘱定期复查并监测阿片类药物不良反应（嗜睡、恶心、便秘与呼吸抑制），不可自行调整泵的给药量。

住院等待周期 — 医院核定床位2100张，形成两院区多分院格局，2025年全院门急诊202.01万人次（急诊38.69万人次、门诊163.32万人次）、年住院7.94万人次、年手术5.61万台次，在职职工2908名（卫技2566名、高级职称765名），床位周转总体平稳。择期住院的一般流程是：先在门诊完成术前评估与专项检查，再由病区按病情紧急程度、床位情况与手术排程通知入院日期；病情不稳定者优先安排，急危重症走急诊绿色通道直接收治，不受择期排队影响。等待期间请规律服药、监测相关指标，病情变化立即急诊就诊。疼痛科不设择期住院床位，门诊与日间治疗按医生排程安排，鞘内泵植入等需住院的手术按手术排程收治。门诊与日间治疗的一般流程是：先在门诊完成疼痛评估、影像检查与诊断、明确疼痛类型与治疗方案，再由医生安排神经阻滞、射频热凝、臭氧注射、内热针、针刀或冲击波等治疗，多数治疗当次即可完成并在门诊观察30至60分钟后离院；需住院者按病情与床位情况由病区统一安排。急危重症（脊髓压迫性疼痛、癌性疼痛危症、严重感染与脓毒症、骨折后剧烈疼痛与功能障碍、急性心梗与脑卒中等）走急诊绿色通道直接收治，收入相关专科病区或重症医学科（床位44张）救治，不受择期排队影响。等待与治疗期间请按医嘱规律使用止痛药并逐步减量，擅自加量可致阿片类药物过量与呼吸抑制；不可因「怕上瘾」而拒绝使用止痛药，癌性疼痛与严重慢性疼痛的规范镇痛可显著改善生活质量，疼痛控制不佳反而增加并发症风险。

急诊绿色通道 — 医院急诊医学科24小时开诊，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口，急救电话120。急诊病人先就诊、后补办挂号手续，按病情危重程度分级救治，危重者直接进入抢救室。急诊科是医院胸痛救治中心、卒中救治中心、创伤救治中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心的一线抢救和枢纽科室，院前急救与院内急诊一体化联动，南京市急救中心江宁分站下设开发区、湖熟、土桥等急救站点，基本构成15分钟全覆盖的急救网络。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，同时备好医保卡与既往病历。医院急诊医学科24小时开诊，急救电话120，湖山路院区与鼓山路院区均设急诊入口。急性心肌梗死、急性脑卒中、严重创伤与多发伤、急性胆囊炎与胰腺炎、肾结石与胆石症致剧烈疼痛、异位妊娠破裂与卵巢囊肿蒂扭转、脊柱压缩性骨折伴剧痛、癌性疼痛急症与爆发性疼痛等急症，到院后由急诊预检分诊台立即启动急救流程，急诊科与疼痛科及相关专科医生共同评估，床旁完成生命体征与床旁超声评估后即刻启动镇痛与病因救治，必要时转入重症医学科（床位44张）救治。**急性腹痛、突发剧痛与意识障碍者切勿自行服用止痛药掩盖症状**，以免延误急腹症、主动脉夹层与脑卒中的识别；经医生评估并完成必要检查后可启动规范的疼痛管理。请家属尽快到达并配合签署知情同意文书，备好医保卡、既往病历与影像资料、正在使用的全部药物清单，特别注明抗凝药与阿片类止痛药使用情况。

医保费用报销 — 住院：南京市职工医保三级医院起付标准1000元，起付线以上至统筹基金最高支付限额以下的医保支付范围内费用，在职人员个人自付10%（统筹基金支付90%），退休人员个人自付7%（统筹基金支付93%）；二级医院起付标准500元，在职自付5%、退休自付3%；一级医院起付标准300元，在职自付3%、退休自付2%。一个自然年度内第二次住院起付标准降低50%，第三次及以上住院免除起付标准；因门诊特殊病病种住院的不设住院起付标准。职工医保一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元，住院医保支付范围内费用18万元（含）以下支付比例维持不变，18万元（不含）至60万元（含）支付95%，60万元以上由大病医疗救助基金按95%支付且不设最高支付限额。居民医保住院按老年人65%、学生儿童80%等分段比例支付，年度最高支付限额36万元。门诊：南京职工医保门诊统筹自2023年1月1日起不设起付标准，年度支付限额1.5万元，按费用段分段计算、累加支付；在三级（非社区）医疗机构，1000元（含）以下部分在职支付40%、70周岁以下退休45%、70周岁及以上退休50%，1000元（不含）至5000元（含）部分在职60%、70周岁以下退休70%、70周岁及以上退休75%，5000元（不含）至1.5万元（含）部分在职65%、70周岁以下退休75%、70周岁及以上退休80%；门诊诊察费与一般诊疗费的基金支付部分不计入门诊统筹支付限额。大病保险：自2024年1月1日起职工与居民大病保险起付标准由2万元统一降至1.5万元，困难人员减半为7500元；职工个人自付1.5万元以上至4万元（含）部分支付60%，4万元至6万元（含）65%，6万元至8万元（含）70%，8万元至10万元（含）75%，10万元（不含）以上80%，分段计算、累加支付、不设最高支付限额，与基本医保实时结算。门诊特殊病：南京门特病种共13类，含恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭透析与非透析治疗、血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、颅内良性肿瘤、骨髓纤维化、运动神经元病、肺结核、严重精神障碍、艾滋病，另含4个儿童病种；恶性肿瘤患者门诊放化疗、靶向与免疫治疗按门特病种结算。异地就医：参保地非南京的患者应在就医前通过国家医保服务平台、南京医保微信公众号、我的南京APP或医保经办窗口办理备案；长期异地居住人员在备案地直接结算时基金支付比例不降低，异地转诊人员与异地急诊抢救人员基金支付比例下降10个百分点，非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员及未备案人员下降20个百分点；异地转诊需经南京三级定点医疗机构主任或副主任医师诊断并由医院审核登记。自费提示：乙类药品与乙类诊疗项目须先按规定比例自付；有费用支付上限的特殊医用材料限额以上部分自理；医保目录外的药品、诊疗项目与医用耗材由个人自费；医用耗材超过基金支付限额以上的部分不计入大病保险起付标准计算。

避坑提醒 — 疼痛治疗遵循规范原则，慢性疼痛不可长期依赖自行服用止痛药，须在专科评估后按病因与疼痛类型选择治疗方式，长期自行服用非甾体抗炎药可致胃肠道出血与肾损害，长期服用阿片类药物可致耐受与依赖。鞘内泵植入后不可自行停用或调整口服阿片类药物，也不可自行体外程控泵的给药量，须由医生按医嘱逐步减停口服药，过快减量可出现戒断症状，长期过量可致嗜睡、恶心、便秘与呼吸抑制，服用期间不可饮酒与驾驶。抗凝药与抗血小板药在射频热凝、神经阻滞与鞘内泵植入等有创操作前后须由医生评估停药时间，不可自行停用（增加出血风险）也不可自行继续（致穿刺部位血肿与神经压迫）。穿刺术后出现肢体麻木无力、穿刺侧呼吸困难与胸痛（警惕气胸与血气胸）、剧烈头痛、穿刺点持续渗血与皮下血肿，须立即回院，切勿观察等待。**急性腹痛与突发剧痛不可自行服用止痛药**掩盖症状，急性心肌梗死、主动脉夹层、急腹症与脑卒中的疼痛可酷似其他疾病，误服止痛药可延误识别并危及生命。带状疱疹应在急性期尽早就诊并规范抗病毒治疗，可显著降低带状疱疹后神经痛的发生率，切勿听信「忍过一周就好」而自行滥用止痛药或使用偏方。严重骨质疏松者进行穿刺与射频治疗前需评估骨密度，盲目操作可致椎体骨折或神经损伤；长期服用激素者更须注意骨质疏松并告知医生。神经阻滞后出现口周麻木、耳鸣、金属味、头晕与意识模糊等局麻药中毒早期表现，或出现呼吸困难、皮疹与喉头水肿（过敏反应），须立即报告医护，不可自行继续治疗。儿童与老年人接受镇痛治疗时须严格按体重与剂量给药，家属不可自行加量。长期使用激素类药物者进行椎体成形与关节内治疗前须主动告知医生，避免骨水泥渗漏与椎体塌陷。前往他院就诊务必带上既往影像资料、病历记录与正在使用的全部药物（含阿片类止痛药）清单，可避免重复评估与用药冲突。急症就医请直接拨打120，不要通过第三方代办。