重症医学科

所属医院:江南大学附属医院

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科室评级:市级重点重症医学科

医院地址:无锡市滨湖区和风路1000号

 

科室排名

    无锡市市级重点专科建设单位无锡市重症医学专科护士培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    无锡市市级重点专科建设单位医院官网名科风采重症医学科页原文:重症医学科为无锡市市级重点专科建设单位。
    江苏省重症医学专科联盟常务理事单位官网重症医学科页原文。
    无锡市重症医学专科护士培训基地官网重症医学科页原文。

    二、科室完整介绍

    江南大学附属医院重症医学科是全院综合重症监护单元,为无锡市市级重点专科建设单位,同时是江苏省重症医学专科联盟常务理事单位与无锡市重症医学专科护士培训基地。科室开设床位 22 张,现有重症医学专业资质医师 15 人,其中高级职称 5 人、教授 1 人、硕士研究生导师 1 人、江苏省六大人才高峰培养人才 1 人。本条发布名为「重症医学科」,对应医院官网的「重症医学科(综合重症监护单元)」,两者为同一科室。

    科室以「精准高效医疗、安全优质服务」为宗旨,配备多职能监护仪、呼吸机、除颤仪、心肺复苏仪、主动脉球囊反搏机、血液净化机、纤维支气管镜、血流动力学监测仪、床旁超声仪、床边血气分析仪与振动排痰机等抢救设备,全面实施危重病人救治各项技术。

    在临床方向上,科室在脓毒症、多器官功能障碍综合征、中毒、多发伤与高危手术围术期管理等方面积累了丰富的临床经验,并承担无锡市重症医学科的质量控制与专科护士培训职能,24 小时不间断全面保障危重病人的生命安全。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    黄铭副主任医师擅长重症MODS、ARDS、脓毒症等危重疾病的诊断与治疗。
    杨挺副主任医师擅长各种心脑血管急重症、创伤、中毒、脓毒症、多脏器功能不全及重症感染等重症急救诊治。
    郑勇副主任医师擅长各种危重症抢救,创伤处置,慢病急性加重处理,公共卫生与灾害救援。
    昌震副主任医师擅长急诊医学各领域危急重症的救治。
    张雷副主任医师擅长急诊医学各领域危急重症的救治,擅长各种中毒,尤其是百草枯中毒的救治。

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响。科室以为全院综合重症监护单元,配备完整的生命支持与器官功能监测设备。
    人才梯队与专家实力。科室现有现有教授 1 人、硕士研究生导师 1 人与江苏省六大人才高峰培养人才 1 人。
    临床能力与病种难度。科室常规开展常规开展脓毒症、多器官功能障碍综合征、中毒与多发伤的器官功能支持。
    技术特色与创新能力。科室在技术方面以床旁超声与血流动力学监测指导液体管理与循环支持,提升抢救成功率。
    质量安全与运营效率。科室在质量与效率方面承担无锡市重症医学科质量控制与专科护士培训职能,规范区域重症诊疗。
    科研教学与区域辐射。科室在科研与教学方面参与区域重症医学专科联盟协作与培训,推动重症技术向基层推广。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病脓毒症、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾损伤、意识障碍、营养不良、电解质紊乱、酸碱失衡、谵妄、ICU 获得性衰弱、镇静与镇痛管理、谵妄预防
    疑难重症脓毒性休克、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、消化道大出血、恶性高热、重症哮喘持续状态、重症脑疝、呼吸机相关性肺炎、血流动力学不稳定、连续性肾脏替代治疗中、大血管术后重症、ICU 获得性衰弱、重症患者营养障碍、导管相关血流感染
    罕见病重症患者肢体康复障碍、ICU 谵妄、长期机械通气依赖、重症肌无力危象、抗胆碱能综合征、恶性高热、脂肪栓塞综合征、气压伤、医院获得性肺炎、艰难梭菌感染、多重耐药菌感染、免疫抑制状态下的感染、重症患者镇静戒断综合征、罕见代谢性危重症
    并发症管理呼吸机相关肺炎的集束化预防、血流动力学不稳定时的血管活性药物管理、连续性血液净化期间的抗凝与出血管理、ICU 谵妄的预防、压力性损伤的预防、重症患者的早期康复介入、营养支持途径的选择与监测、多重耐药菌感染的隔离与防控

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    有创机械通气与俯卧位通气经气管插管实施机械通气并以俯卧位改善氧合,用于重度呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征。
    无创正压通气以面罩方式提供通气支持,避免气管插管,适用于慢性阻塞性肺病急性加重与心源性肺水肿。
    连续性肾脏替代治疗以缓慢连续的净化方式清除代谢废物并纠正内环境,用于重症急性肾损伤与容量超负荷。
    床旁超声与循环功能评估在床旁评估心功能、心包积液与容量状态,指导液体与血管活性药物的调整。
    血流动力学监测通过压力与心排量监测评估循环状态,为休克复苏提供量化依据。
    纤维支气管镜下气道处理经气管镜清除分泌物、取异物或做支气管肺泡灌洗,改善通气与明确病原学。
    早期康复训练在血流动力学允许时开展被动与主动活动训练,预防 ICU 获得性衰弱与谵妄。
    镇静镇痛与谵妄管理采用深度镇静或右美托咪定方案并实施每日唤醒评估,减少谵妄与机械通气时间延长。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    多参数生命体征监护仪连续监测心电、血压、血氧、呼吸与体温,是重症病情评估的基础。
    有创与无创呼吸机提供序贯通气支持,覆盖急性呼吸衰竭与慢阻肺急性加重。
    血液净化机实施连续性肾脏替代治疗,用于重症急性肾损伤与容量管理。
    床旁超声设备在床旁快速评估心功能、肺部与腹腔情况,缩短危重患者的诊断时间。
    除颤仪与心肺复苏仪用于心脏骤停的即时复苏,缩短心肺复苏时间,是本科室开展该项诊疗的核心技术支撑。
    主动脉球囊反搏机为心源性休克与缺血性心脏病患者提供循环辅助,改善心肌灌注。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 院内实行实名制预约挂号,可通过「江南大学附属医院」官方微信公众号、互联网医院或无锡市预约挂号平台选择科室与医生。普通门诊、专科门诊、专病门诊与专家门诊分开挂号,挂号费按无锡市公立医院统一标准收取。
    抢号技巧 — ① 专家门诊号源通常提前 7 天更新,可每日 08:00 前后蹲守;② 同一专家在南院区与北院区均有出诊时,可优先约就近院区;③ 首次就诊可先约专科门诊完成检查,拿到结果后再约专家门诊,避免反复占号;④ 需当日号源者可当日 06:30 起在自助机或人工窗口候补。
    院区区分 — 医院设南、北两个院区。南院区和风路 1000 号为主要院区,烧创伤楼、肿瘤诊疗中心、消化病诊疗中心、妇产科、儿科与门急诊均在此;北院区惠河路 200 号为原无锡市第四人民医院地块,以内科为主,各专科、专病与专家门诊同样开放。跨院区检查与住院由医生按床位统一安排。
    初诊需带材料 — ① 身份证与医保卡,异地就医需提前完成备案;② 既往检查报告与影像资料,含血常规、生化、肿瘤标志物与病理报告;③ 正在服用的药物清单与剂量,含中成药与保健品;④ 既往手术与住院记录、手术同意书等病历原件。资料齐全可显著减少重复检查。
    专科检查与术前准备 — 转入重症监护单元或曾住重症监护室的患者,须向医师提供完整的既往病史、长期用药清单与过敏史,并说明近期手术与用药情况。家属探视前应按医院要求完成手卫生与呼吸道防护,避免将感冒与呼吸道感染带入病区。评估期间的检查包括血常规、生化、凝血、血气、痰培养与各类评分量表,均应在医师指导下配合完成。患者恢复期康复训练需家属共同参与,并严格遵守管路与监护设备的安全管理要求。
    住院等待周期 — 各专科床位由医院统一调配,一般择期手术等待 3 至 10 天,旺季与节假日顺延;日间手术与门诊治疗通常 1 至 3 天内安排。急诊与危重症不等待床位,直接进入绿色通道收治。
    急诊绿色通道 — 南院区设急诊医学科并配 EICU、创伤中心、胸痛中心与卒中中心,24 小时开放。急性心梗、脑卒中、严重创伤、大面积烧伤、气道梗阻与各种中毒可由院前急救直接送入绿色通道,先救治后补手续,节假日与夜间同样开放。
    医保费用报销 — 无锡市职工医保参保患者在本院住院执行市级统筹待遇:一个医保结算年度内,住院起付标准三级医疗机构 900 元、二级医疗机构 600 元、一级及以下医疗机构与社区卫生服务机构 300 元;年度内多次住院的起付标准逐次递减 50%,三次以上住院按第三次标准执行。起付标准以上费用,三级医疗机构基金支付 95%,二级医疗机构支付 97%,一级及以下医疗机构与护理院支付 98%。职工基本医保住院医疗费用一个结算年度最高支付限额为 50 万元,超过最高支付限额以上的费用由大额医疗费用补助基金按 95% 补助。门诊特殊病种起付标准为 0,参保人约定医疗机构后基金支付比例为 98.5%,并与住院共用职工医保统筹基金年度支付限额;门诊统筹年度医疗费用最高支付限额为 12000 元。参保人员办理异地就医备案后可在就医地直接结算。诊疗中涉及的目录外药品、耗材与特需服务需先行自费,不在上述支付范围内。
    避坑指南 — ① 烧伤患者切勿自行涂抹牙膏、酱油或不明药膏,应立即冷水冲洗后送烧伤专科;② 消化内镜检查前须完成肠道准备,服降糖药者需提前告知医师;③ 介入与外科手术前一周停用抗凝药须经医师评估,不可自行停药;④ 外院影像与病理结论需由本院医师复核后再定治疗方案;⑤ 转院时病历须与本次检查结果一并交给接诊医师,避免重复开药。
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参考资料:

    江南大学附属医院重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;江苏 无锡市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;江南大学附属医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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