肾脏内科

所属医院:山西医科大学第二医院

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科室评级:国家重点肾病内科

医院地址:山西省太原市杏花岭区五一路382号

 

科室排名

    国家临床重点专科山西省重点学科国家慢性肾脏病临床医学研究中心核心单位全国县级医院血液透析培训基地

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    国家临床重点专科山西省肾脏病唯一的国家临床重点专科,通过国家临床重点专科建设项目验收
    山西省重点学科经山西省卫生健康委员会评定的省级重点学科
    国家慢性肾脏病临床医学研究中心核心单位承担国家慢性肾脏病临床医学研究中心核心单位任务,参与全国多中心研究
    全国县级医院血液透析培训基地承担全省县级医院血液透析人员培训任务,推动血液净化技术规范化
    山西省血液净化专科联盟理事长单位牵头组建山西省血液净化专科联盟,为山西省血液净化质量管理控制中心依托单位

    二、科室完整介绍

    山西医科大学第二医院肾脏内科成立于1993年,是省级医院中成立最早的肾脏病专科,也是山西省肾脏病唯一的国家临床重点专科。科室为国家卫健委腹膜透析培训示范中心培育单位、全国县级医院血液透析培训基地、国家慢性肾脏病临床医学研究中心核心单位、国家药物临床试验机构,是山西省肾脏病研究所、山西医科大学肾脏疾病研究中心及山西省血液净化质量管理控制中心的挂靠依托单位。

    科室设肾脏重症(K-ICU)、血液透析、腹膜透析、肾炎及肾病综合征、肾小管间质疾病、CKD并发症、血管通路介入治疗、糖尿病肾病、综合学组9个亚专业,下设门诊、病房、血液净化中心、腹膜透析中心和实验室五个部门。病房包括肾脏内科一、二病区及重症监护病房3个病区,开放床位92张,年收治病人3000余人,年门诊量近5万人次。

    科室在全省首家开展经皮穿刺肾组织活检术,并成立山西省肾病研究所肾脏病理中心,血液透析中心年治疗3万余人次,腹膜透析中心现管理腹透病人380余人,是省内血液净化与肾脏病理诊断能力最强的专科之一。,在山西省相关专科中居于前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    王利华主任医师、教授,肾脏内科主任、博士生导师各种原发或继发性肾小球疾病、肾间质小管疾病的诊断和治疗,血液透析、腹膜透析、CRRT治疗与肾穿刺活检
    刘新艳主任医师,肾脏内科副主任、住培基地内科教学主任、硕士生导师肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变性、血管炎肾损害等肾脏病理诊断与慢病管理
    乔晞主任医师、教授,肾脏内科副主任、博士生导师各种肾小球、肾小管-间质疾病与急慢性肾损伤的诊治
    朱国贞主任医师,肾脏内科副主任、硕士研究生导师难治性肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、复杂性尿路感染及疑难重症肾脏病诊治
    李静主任医师,肾脏内科副主任、硕士生导师各种类型慢性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎及急慢性肾功能不全的诊治,血液透析并发症处理
    闫燕主任医师,腹膜透析室负责人腹膜透析患者的管理与随访,慢性肾脏病的综合治疗
    齐悦副主任医师,肾内科分工会主席、山西省医师协会肾病医师分会委员各种慢性肾脏病的临床及病理诊断,个体化治疗方案与生活方式指导
    杨莹副主任医师、副教授,硕士生导师继发性肾脏病及急危重症肾脏疾病的治疗
    苏晓乐副主任医师,医学博士、硕士生导师各种急慢性肾小球疾病、肾病综合征、小管间质肾病及肾衰竭的诊治
    姚舒蕾副主任医师,山西省中西医结合肾病分会青年委员肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭及各种原发与继发性肾脏疾病的诊治
    张凌云副主任医师,山西省行为医学专业委员会委员肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾功能衰竭的诊治
    石媛媛副主任医师,医学博士、硕士生导师各种原发性和继发性肾炎、慢性肾脏病的诊治
    张圣雪副主任医师,山西省血液净化管理质量控制中心腹膜透析小组成员血液透析、腹膜透析治疗和长期管理,血透通路建立与维护

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室是山西省肾脏病唯一的国家临床重点专科,为省级医院中成立最早的肾脏病专科,是山西省血液净化质量管理控制中心依托单位。
    人才梯队与专家实力科室在编医师33人,研究生学历人员占100%,其中博士学位12人,高级职称19人,博士生导师2人、硕士生导师9人,有百千万高端领军人才1人、山西省学术技术带头人1人。
    临床能力与病种难度开放床位92张,年收治病人3000余人、年门诊量近5万人次,可诊治各种肾小球疾病、肾间质小管病、急性肾损伤与终末期肾脏病等疑难危重肾脏疾病。
    技术特色与创新能力在全省首家开展经皮穿刺肾组织活检术,并率先开展在线配对血液透析滤过(PHF)、第三代血液净化治疗模式血滤吸附(HFR)及腹水回输等新技术。
    质量安全与运营效率血液透析中心年治疗3万余人次,可开展血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、双重血浆置换与CRRT等全套血液净化技术,腹膜透析中心管理腹透病人380余人。
    科研教学与区域辐射形成5个稳定研究方向,获山西省科技进步一等奖1项、二等奖2项、三等奖3项,承担国家自然基金项目11项,依托山西省肾脏病研究所定期举办全省临床病理讨论会。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、慢性肾功能不全、高尿酸肾病
    疑难重症急进性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、急性肾损伤、终末期肾脏病、ANCA相关性血管炎肾损害、血栓性微血管病
    罕见病肾淀粉样变性、Alport综合征、Fabry病、遗传性肾小管酸中毒、罕见单克隆免疫球蛋白肾病
    并发症管理肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、高钾血症、代谢性酸中毒、心血管并发症、透析相关感染

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    经皮穿刺肾组织活检术在超声定位下穿刺获取肾组织行病理诊断,用于明确各类肾小球疾病与继发性肾病病理类型,指导免疫抑制方案选择。
    超声引导下动静脉内瘘成形术为血液透析患者建立长期血管通路,适用于终末期肾脏病需维持性血液透析者,可提高透析充分性。
    内瘘狭窄介入治疗术(球囊扩张)经皮球囊扩张处理动静脉内瘘狭窄或血栓,用于维持透析通路通畅、避免因通路失功中断透析。
    中心静脉置管术为急诊血液净化、血浆置换与危重症救治建立临时血管通路,适用于急性肾损伤与中毒等急症患者。
    腹膜透析腹腔置管术置入腹膜透析导管并开展持续不卧床腹膜透析与全自动腹膜透析,适用于希望居家透析的终末期肾脏病患者。
    在线配对血液透析滤过(PHF)在血液透析基础上联机生成置换液进行高通量滤过,用于改善中分子毒素清除,适用于透析相关并发症患者。
    血滤吸附(HFR)将超滤液经吸附柱净化后回输的第三代血液净化模式,用于改善透析中血流动力学稳定性与生物相容性。
    双重血浆置换先分离血浆再对血浆成分作二次分离清除致病抗体,用于重症狼疮性肾炎、血管炎等免疫性肾病的抢救治疗。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    血液透析机与血液滤过机用于慢性肾脏病患者的维持性血液透析与血液滤过治疗,可完成高通量透析与个体化透析处方。
    CRRT(连续性肾脏替代治疗)机用于急性肾损伤、多器官功能障碍等危重症患者的床旁连续性血液净化,适用于血流动力学不稳定者。
    全自动腹膜透析机用于终末期肾脏病患者的夜间自动腹膜透析,可在居家环境下完成个体化腹透方案。
    床旁彩色超声机用于肾穿刺定位、动静脉内瘘评估与血管通路介入引导,可实时判断内瘘狭窄与血栓情况。
    肾脏病理实验室设备开展尿相差镜检、肾小球与肾小管功能检测、尿轻链定量、免疫固相电泳等肾脏专科检验项目。
    血气分析仪与电解质检测平台用于急危重症肾脏病患者酸碱平衡与电解质的快速检测,指导透析液配方与用药调整。
    科研实验平台(细胞与动物实验)用于肾小球疾病与肾间质纤维化干预研究,支撑基础实验与研究生培养工作。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 医院实行实名制就诊,支持微信公众号「山西医科大学第二医院」、官网及现场自助机预约挂号;门诊挂号时间一般为上午7:30—11:30、下午14:00—17:30,急诊24小时开放。普通门诊与专家门诊分档收费,具体金额见挂号平台该号源页面公示标准;初诊患者先办卡(或电子健康卡)再挂号,复诊可持就诊卡、身份证或医保电子凭证直接报到就诊。
    抢号技巧 — 热门专家号建议提前在微信公众号「山西医科大学第二医院」预约,放号后尽早下单;目标专家号满员时可留意退号释放的余号,也可先挂同科室普通门诊完成检查再由医生评估转诊。预约成功后请按预约时段提前到院,在相应诊区分诊台或自助机报到;如不能按时就诊,请在规定时间内取消预约以免影响后续预约权限。
    院区区分 — 医院为单一主院区,位于山西省太原市杏花岭区五一路382号,为三级甲等综合医院;门诊楼、住院楼与急诊楼集中布局,门诊大厅设挂号收费与各类检查科室,急诊医学科独立设置并24小时应诊。公交可乘至五一路火车站或山大二院站,院内有地面与地下停车区域。
    初诊需带材料 — 携带身份证、医保卡,并带齐近期尿常规、尿蛋白定量、肾功能与肾脏超声报告、24小时尿液留取记录及正在服用的药物清单,透析患者另需带透析记录单。
    专科检查与术前准备 — 肾穿刺活检前需停用抗凝药物、控制血压并练习憋气配合,多数检验项目需空腹采血,24小时尿蛋白定量需按规范留取全程尿液。
    住院等待周期 — 科室开放床位92张,急性肾损伤、重症狼疮性肾炎等急危重症可优先收治,拟行肾穿刺活检或内瘘手术者一般住院5至7天。
    急诊绿色通道 — 急诊医学科24小时应诊,承担急性创伤、急性胸痛、急性脑卒中与急危重症救治任务,开通院前急救与院内抢救衔接的绿色通道;急诊电话可通过医院总机转接,危重患者经绿色通道优先检查、优先收治。急诊科集成急诊门诊、抢救室与急诊监护,配备呼吸机、监护与床旁检验等设备,可开展紧急复苏与稳定处理。
    医保费用报销 — 按山西省医疗保障公开口径:职工医保在三级医疗机构住院起付标准约800元,政策范围内医疗费用报销比例约85%—92%(退休人员略高);居民医保在三级医疗机构住院起付标准约1000元,政策范围内报销比例约65%—75%。年度统筹基金报销限额按山西省规定执行;转外住院按规定办理备案,未备案者报销比例相应降低。职工大病保险与居民大病保险对政策范围内个人自付部分按规定梯次报销;异地就医可通过国家医保服务平台或山西医保APP线上备案后直接结算。参保人具体报销以出院结算与医保系统核算为准。
    避坑提醒 — 慢性肾脏病需长期管理,建议固定主诊医师定期复查肾功能与尿蛋白定量;准备透析的患者应提前数月评估血管通路,避免临时置管急诊透析。
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参考资料:

    山西医科大学第二医院肾脏内科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;山西 太原市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;山西医科大学第二医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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