重症医学科

所属医院:山西医科大学第二医院

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科室评级:国家重点重症医学科

医院地址:山西省太原市杏花岭区五一路382号

 

科室排名

    山西省危重症救治中心

 

科室介绍

    一、科室资质等级

    资质类型说明
    国家临床重点建设专科经国家卫生健康委遴选为国家临床重点建设专科,为山西省重症医学领域获批该建设项目的学科
    山西省危重症救治中心承担山西省危重症救治中心职能,多次参与省、地市疑难危重病例会诊
    山西省重症医学专科联盟单位作为山西省重症医学专科联盟单位,指导基层医院学科建设与医疗工作开展
    重症医学专科医师资质培训能力多名医师获得中华医学会培训部重症医学5C资质证书与中国重症超声组CCUSG专科资质

    二、科室完整介绍

    山西医科大学第二医院重症医学科成立于2000年8月,是省内最早成立的ICU之一,现为山西省危重症救治中心和山西省重症医学专科联盟单位,多次参与省、地市疑难危重病例会诊并指导基层医院学科建设,是国家临床重点建设专科。

    科室下设一病区与三病区,一病区开放床位17张,配有负压与正压病房,人流物流通道明确;三病区建于2019年,开放床位15张,拥有十万级层流洁净病房与中央监护站、重症信息化管理系统。科室合计年收治危重症患者约2000人次,平均床位使用率91.23%。

    科室亚专业已覆盖重症血流动力学、重症心脏、重症呼吸、神经重症、重症营养、重症感染、重症超声、严重内环境内分泌功能紊乱、重症创伤与重症康复、重症护理等领域,90%收治患者来自全院各临床科室,另有部分来自本市及本省院外转诊。,在山西省相关专科中居于前列。

    三、核心专家团队

    姓名职称与职务擅长疾病
    原大江主任医师,山西医科大学第二医院副院长、山西医科大学麻醉学院院长、硕士研究生导师各种疑难急危重症患者的救治,危重症患者的镇静镇痛、重症心脏、重症呼吸与重症血流动力学治疗
    张文凯主任医师,重症医学科三病区科主任、党支部书记、硕士生导师外科系统危重症患者救治,重症创伤多发伤救治、脓毒症与器官功能保护
    王孝茹副主任医师,重症医学科副主任(主持工作)各种急危重症疑难病例的救治,重症感染、重症超声与血流动力学治疗
    程向丽副主任医师,国家三级健康管理师各临床科室危重病人救治,呼吸循环支持、血液净化、肠内外营养治疗与重症超声
    张爱芝副主任医师重症呼吸、重症哮喘、慢阻肺急性加重、重症肺炎、重症创伤、急性肺栓塞与高龄患者骨折围手术期管理
    李皓主治医师严重创伤、多器官功能障碍、严重感染性休克与急性呼吸窘迫综合征等危重病的抢救
    王维主治医师重症血液净化、血流动力学治疗与危重症患者的救治
    李渊主治医师各种疑难危重症患者的救治与危重症患者呼吸管理

    四、科室核心优势

    维度说明
    学科定位与品牌影响科室成立于2000年8月,是省内最早成立的ICU之一,现为国家临床重点建设专科与山西省危重症救治中心,为山西省重症医学专科联盟单位。
    人才梯队与专家实力科室医师中50%获得中华医学会培训部颁发的重症医学5C资质证书,多名医师获得中国重症超声组CCUSG专科超声医师资质,护理团队本科以上学历占90%。
    临床能力与病种难度年收治危重症患者约2000人次,可收治各类型休克、脓毒症、多器官功能障碍综合征、重症ARDS、急性肺栓塞、重症胰腺炎与高危病理产科等患者。
    技术特色与创新能力科室独立开展床旁ECMO联合CRRT与PICCO监测技术的联合实施,并开展超声定位联合气管镜下经皮气管切开术、临时起搏器植入术等重症技术。
    质量安全与运营效率配备中央监护站与重症信息化管理系统对患者24小时病情实施监测,病区配置十万级层流洁净病房与负压病房,平均床位使用率91.23%。
    科研教学与区域辐射科室主持省部级课题3项、山西省自然科学基金项目1项,发表SCI文章6篇,获省科技进步奖5项,承担研究生与本科生教学并指导基层医院重症学科建设。

    五、主治疾病清单

    类别疾病
    常见病重症肺炎、脓毒症、各类休克、呼吸衰竭、急性肾损伤、严重电解质紊乱、术后监护
    疑难重症多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎、急性肺栓塞、心肺脑复苏术后、弥漫性血管内凝血、严重多发伤
    罕见病暴发性心肌炎、各种急性中毒、罕见代谢危象、严重内分泌与代谢紊乱
    并发症管理呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、ICU获得性衰弱、应激性溃疡、深静脉血栓、谵妄

    六、特色诊疗技术

    技术说明
    体外膜肺氧合(ECMO)技术为心肺功能衰竭患者提供体外循环与氧合支持,适用于常规治疗无效的严重呼吸衰竭与心源性休克患者。
    PICCO血流动力学监测技术通过脉搏轮廓分析与热稀释法连续监测心输出量与容量状态,用于休克患者的容量与血管活性药物精准调控。
    连续性肾脏替代治疗(CRRT)在床旁对危重症患者实施连续性血液净化,适用于急性肾损伤、严重内环境紊乱与容量过负荷患者。
    超声定位联合气管镜下经皮气管切开术在超声与支气管镜双重引导下行经皮气管切开,适用于需长期机械通气的患者,可降低出血与并发症风险。
    床旁纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗技术在床旁经支气管镜清除气道分泌物并留取标本,用于重症肺部感染与肺不张患者的气道管理与病原学诊断。
    eCASH镇痛镇静技术以早期舒适化镇痛为基础、最小化镇静为目标的镇痛镇静策略,用于机械通气患者并降低谵妄发生风险。
    床旁多普勒彩色超声可视化监测以床旁超声评估心功能、容量状态与肺部情况,适用于休克、呼吸困难与多器官功能衰竭的快速评估。
    重症康复与营养支持技术在生命体征稳定后早期开展床上康复训练与个体化肠内外营养,用于改善重症患者预后与减少获得性衰弱。

    七、科室硬件配置

    设备/平台说明
    中央监护站与重症信息化管理系统对每位患者24小时生命体征实施连续监测并支持报警与数据追溯,适用于危重症患者的实时预警。
    全自动呼吸机与高流量氧疗装置为各类呼吸衰竭患者提供有创与无创通气支持,可完成肺保护性通气与个体化参数调节。
    床旁血液滤过机(CRRT设备)用于危重症患者床旁连续性血液净化,可处理急性肾损伤、严重酸中毒与顽固性容量过负荷。
    床旁多普勒彩色超声诊断仪用于心脏、肺部、腹部与血管的床旁可视化评估,可引导六大穿刺操作并评估容量反应性。
    多功能除颤仪与临时起搏设备用于恶性心律失常的电复律与除颤,可通过临时起搏器植入维持严重缓慢心律患者的心率。
    纤维支气管镜系统用于重症患者气道内吸痰、肺泡灌洗与气道评估,适用于长期机械通气与重症肺部感染患者。
    电子降温与亚低温治疗设备用于心肺复苏后及颅脑损伤患者的亚低温脑保护治疗,可精确控制目标体温。

    八、就诊指南

    挂号方式与费用 — 医院实行实名制就诊,支持微信公众号「山西医科大学第二医院」、官网及现场自助机预约挂号;门诊挂号时间一般为上午7:30—11:30、下午14:00—17:30,急诊24小时开放。普通门诊与专家门诊分档收费,具体金额见挂号平台该号源页面公示标准;初诊患者先办卡(或电子健康卡)再挂号,复诊可持就诊卡、身份证或医保电子凭证直接报到就诊。
    抢号技巧 — 热门专家号建议提前在微信公众号「山西医科大学第二医院」预约,放号后尽早下单;目标专家号满员时可留意退号释放的余号,也可先挂同科室普通门诊完成检查再由医生评估转诊。预约成功后请按预约时段提前到院,在相应诊区分诊台或自助机报到;如不能按时就诊,请在规定时间内取消预约以免影响后续预约权限。
    院区区分 — 医院为单一主院区,位于山西省太原市杏花岭区五一路382号,为三级甲等综合医院;门诊楼、住院楼与急诊楼集中布局,门诊大厅设挂号收费与各类检查科室,急诊医学科独立设置并24小时应诊。公交可乘至五一路火车站或山大二院站,院内有地面与地下停车区域。
    初诊需带材料 — 重症医学科为院内危重症收治科室,不经门诊挂号,患者多由急诊或其他科室转入;家属需备好患者身份证、医保卡、既往病历、检查检验报告与用药清单,以便快速完成入院登记。
    专科检查与术前准备 — 转入前需在原科室或急诊完成血常规、凝血、肝肾功能、血气分析与必要的影像检查,需有创操作或血液净化时家属应提前到场签署知情同意。
    住院等待周期 — 科室床位有限且优先收治生命体征不稳定的患者,病情稳定的术后监护患者需按手术科室安排排队;探视与家属沟通按病区规定的每日时段进行。
    急诊绿色通道 — 急诊医学科24小时应诊,承担急性创伤、急性胸痛、急性脑卒中与急危重症救治任务,开通院前急救与院内抢救衔接的绿色通道;急诊电话可通过医院总机转接,危重患者经绿色通道优先检查、优先收治。急诊科集成急诊门诊、抢救室与急诊监护,配备呼吸机、监护与床旁检验等设备,可开展紧急复苏与稳定处理。
    医保费用报销 — 按山西省医疗保障公开口径:职工医保在三级医疗机构住院起付标准约800元,政策范围内医疗费用报销比例约85%—92%(退休人员略高);居民医保在三级医疗机构住院起付标准约1000元,政策范围内报销比例约65%—75%。年度统筹基金报销限额按山西省规定执行;转外住院按规定办理备案,未备案者报销比例相应降低。职工大病保险与居民大病保险对政策范围内个人自付部分按规定梯次报销;异地就医可通过国家医保服务平台或山西医保APP线上备案后直接结算。参保人具体报销以出院结算与医保系统核算为准。
    避坑提醒 — 转入后请指定一名固定家属负责沟通,避免多人反复询问影响医护判断;患者转入时请如实告知既往用药史与过敏史,尤其是抗凝药物使用情况。
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参考资料:

    山西医科大学第二医院重症医学科参考资料有:复旦大学医院管理研究所医院排行榜中国医院排行榜结果;中国医学科学院科技量值(STEM);教育部、国务院学位委员会国家重点学科审核公布结果;国家卫健委医政医管局、中华医学会(西医)、中华中医药学会(中医)评审委员会对国家临床重点专科的评审结果;山西 太原市卫生健康委员会、医学会对省市级临床重点专科评审结果;山西医科大学第二医院官网;及其他来自互联网的医院科室相关信息。
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